На даний момент ніхто не почув даних, які відповідають критеріям доказової медицини, про наявність ефективних препаратів для консервативного лікування хвороби Пейроні. Однак це не дозволяє відмовитися від застосування засобів, які в гостру запальну фазу знижують інтенсивність больових відчуттів, зменшують площа запалення, сприяють утворенню фіброзної бляшки меншого розміру і щільності.
пероральні препарати
Вітамін Е. Застосування вітаміну Е обумовлено його антиоксидантними властивостями, мінімальними побічними ефектами і низькою вартістю. Використання препарату можливо також у післяопераційному періоді. Немає статистично достовірних даних, що підтверджують його ефективність.
Прокарбазин. Є припущення, що прокарбазін пригнічує інтенсивну проліферацію фібробластів. Однак, виражені побічні ефекти: лейкопенія, тромбоцитопенія, безсоння, запаморочення, атаксія, виражений головний біль, диспепсія, шкірний висип і відсутність достовірних даних про його клінічної ефективності істотно обмежують його застосування.
Параамінобензоат. Передбачається, що препарат інгібуєпроліферацію фібробластів, секрецію мукополісахаридів і глікозаміногліканів, підвищує ступінь утилізації кисню в тканинах і пригнічує фібріногенез. Можливі побічні ефекти, такі як анорексія, нудота. Немає статистично достовірних даних, що підтверджують його ефективність.
Тамоксифен. Препарат сприяє вивільненню трансформуючого фактора росту (TGF-P) з фібробластів, це сприяє деактивації макрофагів і Т-лімфоцитів і зменшення запальної реакції. Можливі побічні ефекти: зниження лібідо, зменшення об'єму еякуляту, алопеція. Немає статистично достовірних даних, що підтверджують його ефективність.
Колхицин. Відомо, що колхіцин знижує синтез колагену і посилює активність колагенази, а також володіє значним цитотоксическим і протизапальну дію. Немає статистично достовірних даних, що підтверджують його ефективність.
Ацетил L-карнітин. Препарат може застосовуватися як в гострій запальної фазі захворювання, так і в післяопераційному періоді. Немає статистично достовірних даних, що підтверджують його ефективність.
Місцеве введення препаратів
Введення препаратів безпосередньо в бляшку часто призводить до додаткової травми білкової оболонки і в фазі гострого запалення викликає збільшення площі запального процесу, що призводить до утворення бляшки більшого розміру. Рекомендується використовувати місцеву анестезію перед введенням препарату в бляшку.
Стероїдні гормони. Використання глюкокортикоїдів в даний час визнано недоцільним внаслідок невисокої ефективності і виражених побічних ефектів: біль при введенні препарату, атрофія шкіри статевого члена в місці ін'єкцій та ін.
Коллагеназа. Наявні нечисленні клінічні дані свідчать про можливу ефективність введення колагенази при викривленнях не більше 30 °, з максимальним поліпшенням на 15-20 °.
Верапаміл. Дія заснована на придушенні синтезу колагену і фібронектину з одночасним посиленням активності колагенази екстрацелюлярного матриксу, що дозволяє зменшити розмір і жорсткість бляшки. Існують дослідження, в яких достовірно доведена ефективність верапамілу в плані зменшення ступеня деформації статевого члена. Також грають роль низька вартість лікування і відсутність побічних ефектів.
Інші неінвазивні методи лікування
Екстракорпоральна ударно-хвильова терапія. Основою застосування цього методу лікування став позитивний досвід, накопичений ортопедами при використанні локального ударно-хвильової дії при лікуванні тендопатія. Передбачалося, що лікувальна дія дистанційній терапії обумовлено механічним руйнуванням бляшки. Результати застосування даної методики суперечливі, в більшості випадків відсутня статистично значимий лікувальний ефект. Дослідження в даному напрямку тривають.
Черезшкірний електрофорез. Методика аплікацій із застосуванням верапамілу 8 мг (іноді в комбінації в дексаметазоном 10 мг) 3 рази на тиждень по 20 хв протягом 3 тижнів може бути ефективна в лікуванні хвороби Пейроні і вимагає подальшого дослідження.