Згідно з даними Всесвітньої Організації Охорони здоров'я, від цієї проблеми страждає до 30% населення земної кулі. Кількість пацієнтів, які страждають даної міопією, неухильно зростає. Дуже часто порушення зустрічається у школярів, студентів. Людям з хорошим зором іноді незрозуміло, що ж таке короткозорість: «плюс» чи «мінус»? Давайте розберемося в цій проблемі разом.
Що це таке?
Короткозорість - це порушення зору, при якому людина погано бачить предмети, розташовані вдалині, але добре бачить предмети, що знаходяться дуже близько. Короткозорість також називається міопією.
Одні з головних складових елементів очі - це рогівка і кришталик. Вони здатні пропускати і заломлювати промені світла. На сітківці ока виникає зображення, яке за допомогою нервових імпульсів по зоровому нерву передається в мозок.
Якщо рогівка і кришталик заломлюють промені так, що фокус знаходиться на сітківці, то зображення буде чітким, а зір - стовідсотковим.
При короткозорості зображення виходить розмитим і нечітким внаслідок двох аномальних чинників:
- Око сильно подовжений, і сітківка відходить від стабільного розташування фокуса. При короткозорості у людей очей досягає 30 міліметрів. А у нормальної здорової людини величина очі дорівнює 23-24 мм.
- Кришталик і рогівка заломлюють промені світла занадто сильно.
Людям з міопією складно розглянути предмети, які знаходяться далеко від них. Але близько розташовані від очей предмети короткозорий людина бачить добре.
Короткозорість найчастіше розвивається в шкільні роки. Далеко не останню роль у розвитку патології відіграє спадковість. При цьому важливо враховувати, один або обоє батьків страждають від цього захворювання. Якщо порушення є і у батька, і у матері, то в 50% випадків воно виникне і у дитини до вступу його в повноліття. Якщо батьки здорові, то ризик розвитку хвороби істотно знижується і становить 8%.
Серед головних чинників, що сприяють розвитку міопії, можна виділити тривалу роботу на близькій відстані при поганих гігієнічних умовах або неправильному висвітленні. Ця причина сьогодні особливо актуальна з огляду на масового поширення комп'ютерів.
Розвитку міопії також сприяє ослаблення очних м'язів. Для вирішення даної проблеми розроблені спеціальні комплекси фізичних вправ, які можуть застосовуватися як з лікувальною, так і профілактичною метою. Лікувальні вправи для очей уповільнюють процеси прогресування короткозорості. Раніше офтальмологи часто рекомендували короткозорим пацієнтам обмежувати свою фізичну активність. Однак сьогодні думка окулістів змінилося: рекомендуються помірні навантаження з раціональним режимом відпочинку та сну.
- спазмом акомодації;
- кератоконусом (зміною форми рогівки;
- зміщенням кришталика при травмах (вивих, підвивих);
- склерозом кришталика.
Остання патологія призводить до розвитку міопії в літньому віці.
Існують і інші причини, які ведуть до розвитку короткозорості:
- Брак в організмі поживних речовин, вітамінів, мінералів. Більшою мірою на зір впливають вітаміни групи В і С, а також такі мікроелементи, як магній, цинк, мідь, марганець. Всі вони необхідні для правильного розвитку і формування тканин склери ока.
- Будь-яке перенапруження очей, викликаною тривалою і безперервною зорової роботою.
- Відсутність грамотної корекції при появі перших симптомів міопії. Якщо перші ознаки хвороби ігнорувати, то короткозорість буде прогресувати і призведе до значного погіршення зору.
- Неправильно підібрані окуляри або контактні лінзи для корекції зору при почалася короткозорості.
- Вроджена патологія (наприклад, слабкість м'язів ока, що відповідають за зміну кривизни кришталика).
- Деякі хвороби зору (косоокість, астигматизм та ін.).
- Підвищення внутрішньочерепного і внутрішньоочного тиску.
- Всі стани, що викликають ослаблення організму і порушують надходження поживних речовин до ока (деякі інфекційні захворювання, збої в гормональній системі, родові і черепно-мозкові травми).
Основні симптоми міопії такі:
- Нечітке бачення далеких предметів;
- «Мушки» перед очима;
- часті головні болі;
- швидка стомлюваність очей;
- роздвоєння предметів;
- порушення сутінкового зору (в темряві короткозорі люди насилу керують машиною і погано орієнтуються на вулиці);
- помилки у визначенні кольору.
Залежно від ступеня короткозорості, зір пацієнта може варіюватися від легкої нечіткості далеко до повної розмитості зображення навіть в декількох метрах від себе.
Пацієнти з високим ступенем міопії добре бачать буквально у самого носа, але подальша точка чіткого бачення лежить всього в декількох сантиметрах від ока.
Короткозорість може поєднуватися з іншими зоровими хворобами, наприклад, з астигматизмом. Ознаками такої ускладненої форми захворювання є:
«Плюс» або «мінус»?
Після дослідження гостроти зору всім пацієнтам з порушенням рефракції проводять пробну корекцію зору за допомогою лінз. Лінзи бувають двох типів: розсіюють, що позначаються в офтальмології знаком «-» (мінус), і збирають - позначаються знаком «+» (плюс).
Для корекції короткозорості застосовуються розсіюють ( «негативні») лінзи. Таким чином, коли говорять про окулярах або лінзах для корекції короткозорості, завжди мають на увазі «мінус», а не «плюс». А ось для корекції далекозорості застосовують «позитивні» або збирають лінзи, тому далекозорість - це «плюс». А що означають цифри, наприклад -2, -3,75 або будь-які інші?
Цифри позначають оптичну силу лінз, необхідних пацієнту з короткозорістю, щоб чітко побачити 10 рядок в таблиці Сивцева. Сила лінз виражається в діоптріях і може мати дробове значення. При виписці рецепта на окуляри або на лінзи для кожного ока вказується своє значення сили лінз.
Існує таке поняття, як «помилкова короткозорість», яка не пов'язана із змінами очей і не відноситься ні до «мінуса», ні до «плюса». Цей стан викликано постійним перенапруженням очей при роботі з близько розташованими предметами. Хибна короткозорість лікується вправами, іноді медичними препаратами, але не вимагає носіння окулярів або лінз. Щоб не плутати справжню короткозорість з помилковою і не набувати марно окуляри, необхідно при перших ознаках погіршення зору відразу ж звернутися до лікаря.
Відмінність збирає і розсіює лінзи
діагностика
Тільки окуліст може виявити захворювання, визначити ступінь короткозорості і вибрати найбільш підходящий для даного випадку метод лікування.
Діагностика короткозорості вимагає проведення таких досліджень, як:
- перевірка гостроти зору вдалину без окулярів;
- визначення рефракції (заломлення) очей і ступеня короткозорості;
- підбір правильних лінз;
- вимірювання довжини очі в кабінеті УЗД;
- вимірювання товщини рогівки в різних її точках;
- огляд очного дна (дозволить лікареві оцінити стан сітківки, судин, зорового нерва кожного ока);
- підбір правильних лінз;
- підбір методу корекції і лікування.
Відсутність корекції короткозорості або неправильно підібрані окуляри (лінзи) можуть привести до швидкого погіршення зору і розвитку прогресуючої короткозорості.
Лікування короткозорості - складний процес, впоратися з яким можна тільки за допомогою офтальмолога.
Сучасні методи поліпшення зору різноманітні:
- Лазерна корекція.
- Оптична корекція короткозорості.
- Методи хірургічного втручання. Використовуються при високому ступені розвитку хвороби. Можлива заміна кришталика на інтраокулярну лінзу, установка фактичної лінзи.
- Медикаментозне лікування хвороби.
- Корекція харчування для поліпшення кровопостачання ока і надходження до нього поживних речовин.
Лазерна корекція зору при короткозорості
Це найсучасніший, безпечний і ефективний спосіб поліпшення зору і позбавлення від проблеми короткозорості. Лазерна корекція дозволить пацієнту відмовитися від носіння окулярів і контактних лінз. Суть втручання полягає в зміні форми рогівки, за рахунок чого зменшується її оптична сила. За допомогою лазера вдається створити ефект носіння окулярів, як би розташованих усередині очей, в результаті чого світлові промені після заломлення в кришталику фокусуються на його сітківці.
Існує кілька методів корекції за допомогою лазера:
- LASIK (створення параметрів рогівки за шаблоном);
- Super LASIK (створення індивідуальних параметрів рогівки);
- ФРК (використовується при тонкої рогівці і при низького ступеня міопії).
Кожен метод має свої особливості і застосовується в залежності від стану очей і фінансових можливостей людини.
очкова корекція
Окуляри традиційно використовуються для того, щоб підкоригувати зір пацієнта, що страждає на короткозорість. У них встановлюються розсіюють лінзи, які послаблюють оптичну систему ока і відсувають зображення на сітківку. Якщо короткозорість ускладнена астигматизмом, то буде потрібно носіння окулярів з циліндрами.
ускладнення
При несвоєчасному лікуванні або неписьменною корекції короткозорості можливо її прогресування. Можуть з'явитися такі ускладнення, як:
- освіту стафілому склери (випинання);
- дистрофія сітківки;
- крововиливи на сітківці і в склоподібному тілі;
- катаракта;
- відшарування сітківки.
Ускладнення на тлі короткозорості можуть виникнути в будь-якому віці. Крім того, руйнівні процеси на сітківці іноді розвиваються і після хірургічного лікування короткозорості в силу зміненої форми очі, яка не справляється.
При міопії (особливо високого ступеня) необхідно регулярно проходити обстеження у офтальмолога, що дозволить контролювати стан сітківки і дасть можливість вчасно виявити розриви, отвори, стоншування.
профілактика
Будь-які захворювання легше попередити, ніж лікувати. Профілактика короткозорості має на увазі проведення наступних заходів:
Термін носіння контактних лінз: все про види і правилам використання написано в цій статті.
Отже, короткозорість (гіперметропія) - це захворювання, яке необхідно вчасно лікувати, щоб не допустити прогресування і багатьох ускладнень. При короткозорості носять мінусові лінзи, які призначаються лікарем. Порушення рефракції зору може привести до повної втрати зору, тому вкрай важлива його профілактика і правильна корекція.