Питання про причини і механізми її розвитку остаточно не вивчений. Саме цим і ускладнюється процес лікування таких пацієнток.
Лейкоплакія в дослівному перекладі означає «біла бляшка».
Може бути два різновиди цього захворювання:- 1) Лейкоплакія з атипией клітин, яку часто відносять до цервікальної інтраепітеліальної неоплазії (дисплазія шийки матки)
- 2) Лейкоплакия без атипії.
Причини виникнення лейкоплакії
В даний час висловлюється припущення про поліетіологічності захворювання, тобто лейкоплакія пов'язана з різними причинами. Основними причинними факторами є:
- 1) Різні інфекційні захворювання статевих органів
- 2) Порушення в менструально-оваріальної циклі, які пов'язані з гормональним дисбалансом (згідно зі статистичними даними жінки з такими порушеннями в 5 разів частіше страждають лейкоплакией і іншими онкологічними процесами, ніж в загальній популяції)
- 3) Порушення в імунній системі
- 4) Травмування шийки матки, яке може відбуватися в процесі пологів, під час аборту або різних внутрішньоматкових втручань
- 5) Нераціональне лікування патологічних процесів шийки матки та інші.
Симптоми лейкоплакії шийки матки
- кольпоскопія
- цитологічне дослідження
- за показаннями проводиться гістологічне дослідження (матеріал отримують шляхом біопсії)
- бактеріологічне дослідження.
Лікування лейкоплакії шийки матки
В основному всі рекомендовані методи лікування мають на увазі місцевий вплив на патологічно змінений цервікальний епітелій. До них відносяться:- електрокоагуляція
- кріодеструкція
- лазерна вапоризації
- хімічна деструкція за допомогою різних лікарських препаратів.
- антибіотики широкого спектру дії, а також більш цілеспрямовані препарати при наявності результату бактеріологічного дослідження
- нестероїдні протизапальні засоби
- корекція супутніх порушень.
- масло шипшини
- масло обліпихи
- алое та інші.
Даний вид лікування абсолютно безболісний. Ефективність його досягає 75%. Його рекомендовано використовувати у молодих жінок, які не мають пологів в анамнезі.
Згідно з численними дослідженнями, результати від застосування діатермокоагуляції далеко не завжди найкращі, тому цей метод лікування в даний час необхідно використовувати обмежено.
- 1) Розвиток ендометріозу - захворювання, при якому розростання тканини ендометрія спостерігається за межами порожнини матки, чого в нормі не повинно бути
- 2) Кровотеча, яке розвивається коли відторгається струп
- 3) Загострення запальних процесів з боку матки і придатків
- 4) Часте рецидивування лейкоплакии
- 5) Порушення оваріально-менструального циклу
- 6) Постійні болі внизу живота
- 7) Тривалий процес загоєння рани після діатермокоагуляції.
Кріотерапія заснована на згубну дію низьких температур на змінені епітеліальні клітини. Методика є контактною і займає від 2 до 5 хвилин. Зазвичай курс лікування включає в себе тільки одну процедуру, після якої досягається повне вилікування. Ефективність кріотерапії коливається в широких межах від 54% до 96%. Рецидив лейкоплакии може спостерігатися після такого лікування, якщо у пацієнтки є порушення оваріально-менструального циклу.
Лазерна вапорізація є найсучаснішим методом лікування лейкоплакії шийки матки. Вона характеризується наступними перевагами в порівнянні з іншими методиками:- безконтактність
- безболісність
- асептичність
- безкровність
- ефективність
- захист від інфекції за рахунок утворення тонкої коагуляционной плівки.
Хірургічні методи лікування застосовуються в тому випадку, коли лейкоплакия шийки матки поєднується або з вираженою рубцевою деформацією шийки, або з її гіпертрофією (значним збільшенням).
ускладнення
За відсутності своєчасного лікування лейкоплакії шийки матки існує реальна небезпека розвитку злоякісного онкологічного процесу. Особливо це стосується лейкоплакии з клітинної атипией, яка є передракових процесом.
Лейкоплакія без атипії розглядається як фоновий процес.
профілактика
Профілактичні заходи особливо ретельно повинні проводитися серед жінок групи ризику. У неї необхідно включати таких пацієнток, які:
- мають ті чи інші порушення менструального циклу
- перенесли інфекційно-запальні захворювання репродуктивної системи
- мають рецидивуючі помилкові ерозії шийки матки
- мали значні розриви шийки матки під час пологів.
- 1) Раціональне лікування патологічних процесів цервікального епітелію, особливо при використанні діатермокоагуляції і хімічних деструктивних речовин
- 2) Своєчасне лікування запальних процесів статевих органів
- 3) Нормалізація гормонального профілю
- 4) Щомісячне проведення кольпоскопії після діатермокоагуляції і застосування хімічних речовин.
До якого лікаря звернутися для лікування?
Якщо після прочитання статті ви припускаєте, що у вас характерні для цього захворювання симптоми, то вам варто звернутися за консультацією до гінеколога.