Для початку головне, що слід знати про лихоманці денге:
- Денге передається через укуси комарів
- Лихоманка в основному поширена в субтропічних і тропічних районах світу
- Основна поширеність припадає на частку сіл, селом і область передмістя
- Перші прояви лихоманки денге схожі на грип
- Захворювання є потенційно смертельним і становить велику загрозу для оточуючих
- Глобальні показники захворюваності лихоманкою денге зросли за останні десятиліття
- Важка форма лихоманки денге є провідною причиною смерті дітей в деяких азіатських і латиноамериканських країнах
- Спеціального лікування від цього захворювання не існує
- Раннє виявлення та доступ до належної медичної допомоги знижує рівень смертності до 1%
- Профілактика лихоманки денге і боротьба з вірусом залежить виключно від того, наскільки ефективно проводиться боротьба з переносниками захворювання.
Форми лихоманки денге, поширеність вірусу в світі
Існує дві форми лихоманки денге:
- м'яка форма;
- важка (геморагічна) форма.
При протіканні інфекції в м'якій формі у хворого виникає висока температура, висип на поверхні тіла і суглобові болі.
Важка форма захворювання призводить не тільки до появи всіх симптомів м'якої форми, але і до внутрішніх і зовнішніх кровотеч, падіння артеріального тиску, шоку і навіть летального результату.
Важка форма денге (також відома, як геморагічна лихоманка денге) була вперше виявлена в 1950-х роках під час епідемій денге на Філіппінах і в Таїланді. Сьогодні важка форма лихоманки поширена в більшості азіатських і латиноамериканських країн, і є основною причиною госпіталізації і смерті серед дітей у цих регіонах.
Щорічно у всьому світі фіксуються мільйони випадків захворювань лихоманкою денге. Країнами-рекордсменами по її появі є Південно-Східна Азія, західна частина островів Тихого океану, а також Латинська Америка і країни Карибського басейну.
В даний час активно ведеться робота над винаходом вакцин від захворювання. Однак вони все експериментальні, і на даний момент найбільш ефективним способом попередити поширення лихоманки є боротьба з комахами-переносниками. Громадська охорона здоров'я ставить перед собою серйозну проблему - як зробити так, щоб число випадків захворювання якщо не зменшувалася, то, по крайней мере, не росло? Вживаються заходи щодо зменшення популяцій комарів в регіонах з найбільш високим показником захворювання денге.
Існує чотири розрізняються, однак тісно пов'язаних серотипів вірусу, що викликають денге (DEN-1, DEN-2, DEN-3 і DEN-4). Після одужання від інфекції людина набуває довічний імунітет проти конкретного серотипу. Проте, крос-імунітет до інших серотипам після одужання формується тільки частково і на невеликий період часу. Наступні інфекції інших серотипів збільшують ризик розвитку важкої лихоманкою денге.
Захворюваність денге значно зросла в усьому світі в останні десятиліття. Понад 2,5 млрд людей - понад 40% населення земної кулі - в даний час піддаються ризику захворювання денге. За останніми оцінками ВООЗ, від 50 до 100 мільйонів випадків зараження денге відбувається в усьому світі щороку.
До 1970 року лише дев'ять країн світу стикалися з серйозними епідеміями денге. Захворювання є ендемічним більш ніж в 100 країнах Африки, Північної та Південної Америки, Східного Середземномор'я, Південно-Східної Азії і Західної частини Тихого океану. США, Південно-Східна Азія та регіони Західної частини Тихого океану є найбільш серйозно постраждали від небезпечного вірусу.
За оцінками експертів, щорічно близько 500 тисяч людей потребують госпіталізації з приводу денге лихоманки, велика частина з яких - діти. Близько 2,5% госпіталізованих пацієнтів помирають.
Як передається вірус денге?
Доросла самка комара желтоліхорадочного (Aedes aegypti, біло-строкатий кусака) - основний резервуар і переносник вірусу денге в природі.
Вірус передається людині через укуси інфікованих самок комарів. Після інкубаційного періоду, що становить близько 4-10 днів, інфікований комар стає здатним передавати вірус іншим представникам його популяції і людям.
Інфіковані люди є основними носіями і мультиплікаторами вірусу, виступаючи, до того ж, джерелом вірусу для неінфікованих комарів.
Пацієнти, які вже заражені вірусом денге, можуть активно передавати інфекцію протягом 4-5 днів, і заразити близько 12 осіб!
Комар желтоліхорадочний проживає в міських поселеннях в районах розташування сміттєвих контейнерів, штучних водойм. На відміну від інших комарів, пік активності Aedes aegypti доводиться на ранній ранковий час і вечірній час до настання сутінків. Жіноча особина комара кусає кілька людей протягом кожного періоду годування.
Кусака біло-строкатий є вторинним вектором денге в Азії, і поширюється на Північну Америку і Європу в основному за рахунок міжнародної торгівлі старими шинами (програма ООН «Хабітат») та іншими товарами (наприклад, рослинами «Lucky Bamboo»). Кусакі біло-строкаті дуже адаптивні і, отже, можуть вижити навіть в холодних регіонах з помірним кліматом (зокрема, в Європі). Поширення цього виду комарів пов'язано з його стійкістю до температури нижче точки замерзання, здатності впадати в сплячий режим і пошуком сховищ в місцях мешкань.
Опис і симптоми лихоманки денге
Лихоманка денге є важкою хворобою, схожою на грип. Інфекція вражає новонароджених, дітей молодшого віку і дорослих. При своєчасному лікуванні рідко призводить до смерті.
- температура до 40 ° C;
- сильний головний біль;
- біль в очах;
- нудота блювота;
- набрякання лімфовузлів;
- висип.
Симптоми зазвичай зберігаються протягом 2-7 днів після закінчення інкубаційного періоду (4-10 днів після укусу зараженої комара).
Важка форма лихоманки денге є потенційно смертельним ускладненням у зв'язку з витоком плазми, накопиченням рідини в тканинах, респіраторним дистрес, кровотечами і порушеннями роботи внутрішніх органів. Попереджувальні симптоми настають через 3-7 днів після появи перших симптомів у поєднанні зі зниженням температури (до 38 ° С) і характеризуються сильними болями в животі, постійної блювотою з домішкою крові, прискореним диханням, кровоточивістю ясен, втомою, занепокоєнням. Наступні 24-48 годин є критичною стадією, небезпечної летальним результатом.
Лікування лихоманки денге, профілактика і контроль денге
Спеціального лікування не існує. При важкій формі лихоманки якісне медичне обслуговування лікарем з досвідом такого захворювання може врятувати життя і знижує рівень летальності з 20% до 1%. Постійне поповнення запасів рідини організму має вирішальне значення для хворого.
Вакцини, що допомагає запобігти дане захворювання, не існує. Розробка вакцини проти лихоманки денге в даний час фінансується ВООЗ і приватними меценатами. Кілька вакцин-кандидатів проходять різні етапи клінічних випробувань.
Профілактика та контроль денге
В даний час єдиним методом контролю і запобігання передачі вірусу денге є боротьба з комарами-переносниками.
- обмеження доступу комарів в місця можливої кладки яєць за допомогою репелентів та дезінфекції;
- правильна утилізація твердих відходів і усунення штучних техногенних середовищ існування комарів (звалища, смітники);
- регулярне закриття, спорожнення та очищення ємностей для зберігання води;
- застосування належних інсектицидів для зберігання води на відкритому повітрі;
- індивідуальні засоби захисту, наприклад, віконні сітки, одяг з довгими рукавами, оброблених інсектицидом поверхні;
- підвищення інформованості населення про небезпеку комарів і вірусу денге.
- Комарині вірусні лихоманки: види, опис, симптоми. Малярія, лихоманка денге, жовта лихоманка - що таке малярія, лихоманка денге, чикунгунья, жовта лихоманка, лихоманка Західного Нілу - переносники інфекцій, симптоми, методи лікування. Фактори ризику поширення комариних інфекцій
- Укус комара. Засоби від укусів і після укусів комара -малярійние і немалярійние комарі, коли з'являються комарі, коли і як "кусають" комарі, алергічні реакції при укусах, ВІЛ і комарі, захист від комарів, що робити при укусі
- Що таке лихоманка Росс-Рівер? Як вона проявляється і що її викликає? - збудники і переносники інфекції, фактори ризику зараження вірусом. Симптоми і прояви хвороби Росс-Рівер, можливі ускладнення. Лікування лихоманки річки Росс, профілактика комариних інфекцій
- Що таке трипаносомоз (сонна хвороба)? -як відбувається зараження паразитами трипаносомами, переносник інфекції муха цеце. Стадії і симптоми сонної хвороби. Лікування трипаносомоза, профілактика зараження
- Що таке жовта лихоманка? - збудники і переносники інфекції. Стадії жовтої лихоманки, основні симптоми. Лікування, можливі ускладнення, вакцинація. Профілактика захворювання, заходи захисту від укусів комарів
У нас також читають: