Лікарський вовчакоподібний синдром - ятрогенное захворювання, схоже на системний червоний вовчак. яке розвивається в результаті тривалого застосування ряду препаратів (апрессин, новокаїнамід, дифенін, триметин, карбазепін, ізоніазид, хлорпромазин). Синдром розвивається приблизно у 10% хворих на туберкульоз і на епілепсію, у літніх людей, які страждають гіпертензією і аритмією і тривалий час приймають перераховані препарати.
Розвиток волчаночноподобного синдрому пов'язано зі здатністю перерахованих вище препаратів індукувати освіту в організмі антинуклеарних факторів у осіб, схильних до аутоімунних реакцій, а також в осіб з генетичною детерминацией порушення ацетилювання цих ліків.
За клінічними проявами вовчакоподібний синдром нагадує системний червоний вовчак. При тривалому прийомі деяких препаратів розвиваються характерні синдроми - гломерулонефрит (при прийомі апрессина); плеврит і пневмоніт (при прийомі нікотинаміду).
Діагноз ставлять на підставі клінічної картини в поєднанні з тривалим прийомом перерахованих вище ліків. Для раннього розпізнавання побічного ефекту необхідно систематичне дослідження антиядерні реакцій (особливо до гістонів), поява яких в поступово наростаючих титрах передує системного захворювання.
Своєчасна діагностика і відміна препарату, що викликав вовчакоподібний синдром, призводить до одужання. У ряді випадків виникає необхідність в призначенні середніх доз преднізолону (20-30 мг в день). При розвитку вираженої клінічної картини системного червоного вовчака показана відповідна терапевтична тактика.
"Ревматологія"
Т.Н. бортних
Змішане захворювання сполучної тканини (СЗСТ), вперше описане Sharp в 1972 р характеризується комбінацією клінічних проявів, властивих системний червоний вовчак, системної склеродермії і.
Склеродермия системна - хронічне системне полісиндромне захворювання сполучної тканини з характерним ураженням шкіри, опорно-рухового апарату, внутрішніх органів і поширеними.
Фібронектин - високомолекулярний глікопротеїн (мол. Маса 440 кд), відноситься до сімейства адгезивних білків. В організмі людини його синтез відбувається головним чином в клітинах печінки. Невелике.
Ангіотензинперетворюючий фермент (АПФ) - дипептидил-карбоксипептидаза, що бере участь у розщепленні дипептидов в С-кінцевій ділянці, включаючи ангіотензин I і брадикінін. Одна з основних біологічних функцією.