Курс фізичної терапії, як правило, починається в перші роки життя або незабаром після постановки діагнозу. Саме фізіотерапія є наріжним каменем всієї програми лікування церебрального паралічу. Дані терапевтичні програми передбачають виконання певних наборів вправ, які забезпечують досягнення двох дуже важливих цілей: запобігання ослаблення або пошкодження м'язів, які не використовуються через ДЦП (атрофія), і зниження напруги м'язів і запобігання їх фіксації в жорсткому, анормальними положенні (контрактура) .
Резистивні програми вправ (їх також називають тренуваннями на розвиток м'язової сили) та інші види вправ часто використовуються для збільшення м'язової діяльності, особливо у дітей і підлітків, які страждають від легких форм церебрального паралічу. Щоденні тренування дозволяють тримати в тонусі м'язи, які зазвичай не використовуються при русі, а також активні і менш схильні до атрофії м'яза. Виконання вправ також дозволяє знизити ризик розвитку контрактури - одного з найбільш поширених і серйозних ускладнень церебрального паралічу.
Як правило, ростуть діти розтягують свої м'язи та сухожилля при бігу, ходьбі і будь-якому русі, яке вони виконують в своєму повсякденному житті. Цей механізм гарантує, що м'язи дитини ростуть з тим же темпом, що і його кістки. Однак у дітей, уражених ДЦП, спастичність м'язів не дозволяє розтягувати їх. Результатом стає те, що зростання м'язів істотно сповільнюється щодо подовження кісток. Фізіотерапевтичні вправи, які можуть застосовуватися як самі по собі, так і в поєднанні з ортопедичними пристроями (скобами), допомагають запобігти виникненню контрактури за рахунок розтягу спастичних м'язів.
терапія праці
Метою такого роду терапевтичних заходів є оптимізація функцій верхньої частини тіла, поліпшення постави дитини та забезпечення максимальної його рухливості. Трудотерапія допомагає які страждають на ДЦП пацієнтам освоїти основні моменти повсякденної діяльності: харчування, одягання, використання туалету без сторонньої допомоги і т. Д. Розвиток такого роду незалежності дитини значно підвищує його впевненість у собі, сприяє формуванню почуття власної гідності і дозволяє трохи знизити вимоги, що пред'являються до вихователям і батькам.
рекреаційна терапія
Методики даного напрямку терапії - такі, як гіппотерапія (терапевтична верхова їзда) - в ряді випадків застосовуються для лікування дітей з відносно легкими порушеннями з метою поліпшення рухових навичок. Батьки дітей, які беруть участь у рекреаційній терапії, як правило, помічають значні поліпшення в мові свою дитину, його самооцінці і емоційне благополуччя.
Спірні методи фізичної терапії
«Структурування» - це методика фізичної терапії, яка грунтується на принципі навчання дітей, які страждають від церебрального паралічу, руховим навичкам в тій же послідовності, в якій їх вивчають нормальні діти. Використовуючи даний підхід, терапевт починає навчання пацієнта елементарним рухам - таким, наприклад, як пересування поповзом (незалежно від віку) - перш ніж переходити до вивчення навичок ходьби. Деякі експертні організації висловили серйозні сумніви, що стосуються доцільності такого підходу, які були обумовлені тим фактом, що ефективність терапії не підтверджена відповідними дослідженнями.
Аналогічно експертні організації відгукуються про техніку Войта (спрямоване на розвиток нервової системи лікування), яка була названа на честь вперше застосували цей підхід чоловіка і дружини. Відповідно до даної методики фізіотерапії, інструктори повинні перешкоджати здійсненню аномальних рухів і заохочувати виконання дитиною рухів нормальних.
Методика Войта зробила широкий вплив на основні фізіотерапевтичні методи лікування пацієнтів, схильних до дитячий церебральний параліч, проте немає ніяких доказів того, що даний метод дійсно сприяє поліпшенню моторних навичок хворого.
Методика спеціального навчання з інструктором (conductive education), яка була розроблена в 1940-му році на території Угорщини, є ще одним методом фізіотерапії, який у свій час вважався дуже перспективним. Інструктори намагалися поліпшити моторні навички дитини, комбінуючи ритмічні види діяльності, спів і оплески, поєднуючи їх з виконанням вправ на спеціальному обладнанні. Дана методика терапії, на жаль, не дала позитивної динаміки для дітей, що входять в навчальні групи.
Матеріал виявився корисним?