За кордоном, в країнах з розвиненою економікою і потужною системою охорони здоров'я лікарі борються в основному за збільшення тривалості та якості життя. У той час як вітчизняним фахівцям, в умовах хронічного недофінансування доводиться боротися швидше за виживання своїх пацієнтів. Тож не дивно, що в останні роки все більша кількість наших співвітчизників вибирає для себе лікування за кордоном.
Для одних це останній шанс на відновлення втраченого здоров'я, для інших - можливість отримати високоякісну медичну допомогу.
Гемангіома (від грец. Haima кров + angeion посудину + -oma) за своєю патоморфологічної суті є доброякісною пухлиною, яка розвивається з судинної тканини. Локалізація гемангіом різноманітна, вони зустрічаються на слизових оболонках (нерідко в порожнині рота), в паренхіматозних органах (печінці, нирках), однак найбільш типовою є шкірна локалізація гемангіом, і, особливо часто, - на шкірі обличчя, голови, і шиї.
Діагностика шкірних гемангіом не представляє серйозної проблеми, як правило, такі гемангіоми виявляються відразу при народженні дитини. Однак при відсутності лікування гемангіоми помітно збільшуються, можуть покритися виразками і, навіть озлокачествляются.
За своїм морфологічному субстрату гемангіоми прийнято ділити на прості, кавернозні, комбіновані і змішані. Проста (або капілярна) гемангіома розташовується поверхнево, має вигляд синьо-багряного або червоного плями, зростає переважно в сторони. При натисканні на неї блідне, а потім відновлює свій колір.
Кавернозна гемангіома локалізується під шкірою і має вигляд вузлуватого м'якого освіти вишневого або пурпурного кольору. Вона схожа на пухлину, прикриту незміненій або синюшного шкірою. Комбінована гемангіома, по суті - поєднання кавернозной і простий гемангіом. Змішана гемангіома являє собою пухлинне утворення, що складається з судин і інших тканин.
Найбільш часто зустрічаються капілярна і кавернозна гемангіоми.
Діагностика гемангіоми за кордоном.
У провідних клініках світу діагностика гемангіом, особливо шкірних, не представляє значної труднощі, і є скоріше доказової, ніж прогностичної. Полягає вона в 100% гістологічного дослідження зразків тканини гемангіоми, до проведення радикального лікування.
Наявність такого захворювання як гемангіома не робить істотного впливу на тривалість життя пацієнта, але дуже впливає на її якість. Найбільш виправданим в світі вважається якомога більш раннє лікування гемангіом.
Сьогодні лікування гемангіом проводиться за трьома основними напрямками: хірургічне лікування, лікування із застосуванням фізичних методів впливу - СВЧ випромінювання, лазерного випромінювання, радіопроменевою терапії, кріодеструкції, медикаментозне лікування.
Для лікування гемангіом за кордоном широко застосовується лазерна терапія - промінь лазера викликає склерозування судин гемангіоми і не пошкоджує навколишні тканини. Ефект лазерного лікування очевидний вже після першого сеансу. Різновидом лазерної терапії є метод селективного фототермоліза (лазерного випарювання гемангіоми).
Лікування гемангіоми за кордоном.
Застосовується також методи кріодеструкції гемангіом, електрокоагуляції кровоносних судин, що живлять гемангиому. Однак при глибокому розташуванні гемангіоми перераховані методи, в силу екранують властивостей шкіри і тканин поступаються в ефективності оперативному видаленню гемангіоми.
Хірургічні методики лікування гемангіом різноманітні, але всі вони передбачають в результаті видалення гемангіоми. У випадках відсутності можливості застосування зазначених методів використовують променеву терапію.
При юному віці пацієнтів і локалізації гемангіом поблизу життєво важливих органів (нервові і судинні пучки, очі і т.п.) застосування перелічених методів має високий ризик розвитку ятрогенних ускладнень. У таких випадках прийнято використовувати методи - емболізації призводять судин гемангіоми, гормональну терапію.
Люди, які виїжджають за кордон для отримання медичної допомоги (медичні туристи), повинні враховувати не тільки більш високу ефективність надання медичної допомоги за кордоном, але і значно більшу її вартість. Найдорожчою визнана медична допомога в США, далі йдуть країни Західної Європи (Німеччина, Швейцарія, Австрія та ін.), Значно нижчою за ціну на лікування в Ізраїлі. Найдешевшими сьогодні вважаються медичні послуги південно-азійських країн - Таїланду, Сінгапуру, Малайзії.