Опис фармакологічної групи
Протигрибкові (противомікозні) кошти
Існує кілька десятків грибків, здатних викликати ті чи інші мікози.
Для лікування грибкових захворювань в даний час застосовується велика кількість лікарських засобів, що відрізняються за спектром протівомікозной дії і показаннями до застосування.
Засоби, що застосовуються при глибоких (системних) мікозах
Препарат флуконазол (син. Дифлюкан) за хімічною структурою відноситься до похідних триазолу. Препарат має широкий спектр протигрибкової активності. Ефективний відносно таких збудників системних мікозів, як диморфні гриби роду Histoplasmacapsulatum, дріжджоподібні гриби роду Cryptococcus (в тому числі і при криптококовому менінгіті), диморфні гриби роду Coccidoides, а також системних кандидозів, викликаних дріжджовими грибами роду Candida, кандидозу слизових оболонок, вагінального кандидозу . Як правило, препарат призначають peros. Однак у важких випадках флуконазол вводять парентерально (внутрішньовенно).
Флуконазол малотоксичний і, як правило, добре переноситься хворими.
Препарат амфотерицин В (син. Фунгілін) продукується променистим грибом Streptomycesnodosus і відноситься до групи так званих полієнових антибіотиків (поліени - сполуки, що містять багато подвійних зв'язків). Препарат був отриманий в очищеному вигляді в 1956 р і з тих пір є одним з найбільш активних протигрибкових лікарських засобів.
Амфотерицин В застосовують для лікування таких системних мікозів, як бластомікоз, гістоплазмоз, кокцидіоїдомікоз, криптококоз та ін. Препарат має на патогенні гриби фунгіцидну (від лат. Fungus- гриб, caedo- вбивати), тобто що викликає загибель паразитів дію.
В основі протівомікозной дії препарату лежить його здатність взаємодіяти зі структурним елементом клітинної мембрани гриба поліциклічні спиртом з групи стероїдів - ергостеролу. В результаті цієї взаємодії молекула амфотерицину В вбудовується в клітинну мембрану паразитарних грибів і утворює велику кількість трансмембранних каналів, через які і відбувається за градієнтом концентрації вихід електролітів, біологічно активних речовин. В результаті клітини паразита втрачають стійкість до зовнішніх впливів і гинуть.
Лікування глибоких мікозів. Препарат мікогептін - антибіотик, що продукується променистим грибом Streptoverticillium mycoheptinicum. Мікогептин, так само як і амфотерицин В, відноситься до групи полієнових антибіотиків і схожий з ним за механізмом дії і спектру протигрибкової активності, поетомy застосовується за тими самими показаннями, що і амфотерицин В. Протимікробні, противірусні, протипаразитарні та протигрибкові засоби.