Традиційна методика установки протезів передбачає обточування зубів для забезпечення ретенції протеза і його естетичної привабливості. Однак в практиці стоматологів з'являються технології, які дозволяють відновлювати цілісність ряду і при цьому не травмувати здорові зуби, розташовані поруч з дефектом. Одна з них - протезування зубів CBW.
суть методики
Відновлення зуба відбувається без обточування сусідніх опорних.
Технологія CBW (Crownless Bridge Works) дозволяє відновлювати 1-2 зуба без обточування сусідніх. Сама система була створена в Нідерландах. Вона являє собою комплекс всього необхідного для лікарських маніпуляцій і включає такі складові частини:
- титанові замки (три типи);
- замки з цирконію;
- прилади для препарування каналу.
Алгоритм дій лікаря наступний:
1. Проведення рентгенограми зубів, які будуть виступати в ролі опорних.
2. Визначення позиціонування замку. Обидва замку повинні розташовуватися один напроти одного, на висоті 1 мм від ясенного краю.
3. Формування каналів в опорних зубах, діаметр яких становить 1,2 мм, а довжина - 1,6 мм.
4. Фіксування в сформованих каналах мікрозамках.
5. Приєднання до мікрозамках мостовидного протеза за допомогою цементу.
Таким чином, основне навантаження в даному випадку доводиться на мікрозамках, які, в свою чергу, розподіляють її між опорними зубами.
Переваги протезування CBW
Переваги системи CBW в порівнянні з традиційним протезуванням очевидні:
- при установці протезів відсутній тиск на періодонт;
- зберігається цілісність опорних зубів;
- процес не є незворотнім, тому при необхідності може бути проведена реставрація без нанесення ушкоджень опорним зубам;
- ймовірність лікарських помилок мінімальна, так як техніка установки порівняно нескладна;
- мала інвазивність, так як відсутній хірургічне втручання;
- естетична привабливість;
- сама установка займає менше часу.
Вартість технології в Москві
Середня вартість протезування наступна (в клініках Москви, ціна вказана в доларах):
Дока-Дент - 420;
Імплант-сіті - 360;
Архідент - 300;
Медстар-32 - 350.
Вказана тільки вартість роботи, без урахування виготовлення протезів з знятим зліпках. Оскільки ціну не можна назвати низькою, з системою працюють далеко не всі клініки.
Протипоказання
Установка системи CBW не припускав хірургічного втручання, тому список протипоказань. в порівнянні, наприклад, з імплантацією, не великий, проте вони є:
1. Дефекти опорних зубів. Система може бути встановлена тільки в тому випадку, якщо вони повністю здорові.
2. Нерівний ряд в області дефекту, в першу чергу - зміщення в його сторону опорного зуба.
3. Занадто тонка емаль опорних зубів.
4. Кілька дефектів поспіль в одному ряду.
На відміну від установки імплантів. для роботи з технологією CBW відсутні такі протипоказання, як, наприклад, хронічний гайморит або імунологічні захворювання. Проте, обмеження, що перешкоджають її установці, теж досить важливі: ситуація, коли сусідні зуби повністю здорові, зустрічається нечасто. Крім того, незважаючи на те, що установка імплантів триваліша і інвазивна, вони, при дотриманні лікарем і пацієнтом всіх правил і вимог, служать набагато довше, ніж конструкції CBW (найчастіше - довічно).
Буде цікаво прочитати:
- Які особливості протезування зубів на імплантатах?
- Особливості бюгельних протезів на замках
- ТОП 5 плюсів і мінусів зубної імплантації
- Які показання до видалення імпланту?
