Своєчасно проведена діагностика починаються захворювань хребта і його пошкоджень надважлива для швидкого і повного лікування. Однією з найбільш точних та інформативних процедур такого плану вважається МРТ грудного відділу хребта.
Для чого призначається?
Грудної хребетний відділ представляє собою жорсткий каркас, що складається з ребер, грудини і дюжини хребців. Варто зауважити, що хребці тут перебувають в відносній безпеці - травмуються рідше, оскільки руху їх між собою зведені до мінімуму. Незважаючи на цю обставину, пацієнти часто скаржаться на хворобливість саме в цій галузі тіла. Патологічні прояви в такому випадку в основному викликаються порушеним обміном речовин, несприятливо позначається на харчуванні дисків між хребцями. Крім того, отримати травму в цій зоні спини можна, піднімаючи тяжкості.
МРТ хребта дає можливість виявити передумови для розвитку остеохондрозу та інших хронічних хвороб хребетного стовпа. Цей різновид дослідження виявляє причини болю в області серця, підшлункової залози, печінки та інших органів.
Кого відправляють на процедуру?
В основному напрямок на МРТ виписує вузький лікар-фахівець, проте при бажанні пройти процедуру може будь-хто, котрий переніс травми хребта і страждає від больових відчуттів в даній області.
Показання до проведення МРТ хребта
- травмування грудного відділу, переломи, а також всілякі пошкодження спинного мозку;
- необхідність уточнити наявність остеохондрозу в даному позвоночном відділі;
- наявність вроджених патологій хребетного розвитку;
- лише така діагностика здатна виявити демієлінізуючі захворювання ЦНС, в тому числі енцефаломієліт і розсіяний склероз;
- підозра на пухлиноподібні новоутворення і вторинні метастази, які проникли в грудний відділ з довколишніх органів;
- підозри лікаря на стеноз хребетного каналу;
- необхідність виявити осередки інфекції в хребті;
- наявність порушень кровообігу і патології розвитку судинної системи;
- запальні процеси в даному позвоночном відділі;
- магнітна томографія стає важливим дослідженням в рамках комплексної діагностики пацієнтів з спондилітом, остеомієліт і хворобою Бехтерева;
- наявність дискомфорту, хворобливих відчуттів і почуття сдавліваемості в грудному відділі, поколювання в нижніх кінцівках;
- підозра на наявність міжреберної невралгії;
- МРТ може стати попереднімидослідженням перед хірургічною операцією на хребті, а також виконуватися після нього для оцінки результатів втручання.
Протипоказання до проведення магнітної томографії
- Наявність будь-яких виробів з металу всередині тіла пацієнта - протезів, імплантатів і т. Д. При виконанні дослідження вони здатні сильно розігрітися, що може спричинити травму м'яких тканин і навіть їх опік;
- МРТ не робиться хворим з кардіо- та нервовими стимуляторами, а також інсуліновими помпами. Всі ці пристрої можуть перестати працювати через дії магнітного поля;
- процедура протипоказана пацієнтам, що страждають від клаустрофобії;
- не призначається така діагностика і хворим з гіперкінезом, нездатним здійснювати контроль за рухами власного тіла;
- протипоказано дослідження і тяжкохворим людям на апаратному забезпеченні;
- МРТ з контрастом не робиться і страждають від ниркової недостатності, а також людям з алергією на що використовується при цьому речовина;
- не призначають магнітне сканування жінкам на ранньому терміні вагітності.
Як готуються до МРТ: процедура з контрастом і без
У більшості випадків магнітне сканування виконується в амбулаторних умовах, набагато рідше - в стаціонарі. Готуючись до нього, слід дотримуватися простих заходів обережності. До того, як увійти до кабінету, необхідно зняти металеві аксесуара і прикраси. Вельми обережно ставитися до дослідження варто власникам татуювань в зоні, що підлягає впливу апарату, оскільки фарбувальний склад, який використовували при їх нанесенні, міг мати частки металу.
Якщо в ході МРТ планується використовувати контраст, на дослідження варто приходити натщесерце, причому, відмовитися від їжі і пиття слід як мінімум за 5 годин до процедури. Коли вона проводиться без контрасту, голодувати не потрібно.
Обов'язково потрібно сказати диагносту про наявні хронічні захворювання, про підозри на вагітність, алергії, а також про те, що ви боїтеся опинитися в замкнутому просторі. Майте на увазі, проблеми з нирками і вагітність - це одні з протипоказань для використання контрастної речовини. До речі, дітям МРТ-дослідження хребта цілком може проводитися, проте лише в разі, якщо дитина здатна залишатися нерухомим. Для цього навіть допустимо використання седативних препаратів.
Порядок проведення сканування
- Спочатку хворий роздягається до нижньої білизни. В обов'язковому порядку знімаються містять металеві елементи аксесуари, годинники і прикраси.
- Далі проводить дослідження фахівець просить пацієнта прийняти комфортну для нього позицію на столі діагностичного апарату, після чого він фіксує руки, ноги і голову за допомогою ремінців, покликані запобігати мимовільні рухи.
- МРТ для грудного хребетного відділу виконується в положенні лежачи на спині.
- В тунель томографа діагност відсуває стіл з лежачим на ньому людиною (при проведенні процедури на апараті закритого типу). Проводиться дослідження може і з використанням пристрою відкритого типу - в цьому випадку томограф розташовується безпосередньо над сканируемой зоною.
- Поки триває діагностика, хворому слід лежати в нерухомому стані. Як правило, сканування триває не довше години (з контрастом), і максимум півгодини - без його застосування.
- При виконанні процедури пацієнт може перемовлятися з діагностом, для чого використовується мікрофон, адже лікар в цей час перебуває в кабінеті по сусідству. Спеціальний мікрофон, який використовується при цьому, вмонтований безпосередньо в камеру апарату.
- Діагностику супроводжує кручення кільця апарату, в ході чого він нераздражающе шумить. Якщо даний звук вас напружує, краще забезпечити собі комфорт, скориставшись беруші;
- При виконанні процедури пацієнт не відчуває якогось дискомфорту, а також хворобливості.
- Сканування не викликає почуття втоми. Почекавши розшифровки його результатів, можна відразу ж йти додому. Ніяких обмежень у звичному життєвому укладі або їжі його проведення не накладає.
Особливості використання контрастує речовини
Діагностика з використанням контрасту, як уже зазначалося, займає вдвічі більше часу, причому, буває складнішою і на етапі розшифровки результатів. Спеціальне контрастну речовину потрібно у випадках, коли необхідно високоточно виявити межі пухлини, або запалення. Вводиться воно внутрішньовенно, після чого йде по судинах і як би підфарбовує їх, у великому обсязі накопичуючись в осередку патології. Саме із цієї причини візуалізація в разі використання контрасту відчутно помітніше, ніж при його відсутності.
Варто зауважити, що в порівнянні з йодним розчином, що використовується при КТ, МРТ-контраст створюється на базі гадолінію. Він не тільки краще переноситься людським організмом, але і позбавлений побічних ефектів, а також вважається не алергенним. Незважаючи на цю обставину, при підготовці до сканування такого плану є необхідність упевнитися у відсутності алергії на препарат.
розшифровка результатів
Лікарський висновок хворий отримує через годину після того, як буде завершена процедура, в найбільш складних ситуаціях воно готується лише на наступний день. Отримані в ході процедури знімки і докладним описом пацієнт відносить до направив його на дослідження лікаря. У разі якщо в ході сканування апарат виявив пухлини, хворому рекомендується записатися до нейрохірурга і онколога. При виявленні при МРТ важких патологій хребта, або спинного мозку, варто відвідати невролога. При защемленні хребців, або травмуванні грудного відділу хребта - до травматолога і вертебролога. При наявності показання до проведення хірургічного втручання, потрібно проконсультуватися з досвідченим нейрохірургом.