МРТ (магнітно-резонансна томографія) печінки - це не інвазивний метод діагностики більшості захворювань печінки і всієї гепатобіліарної системи (жовчний міхур, жовчні протоки), який використовує магнітні поля і комп'ютерні технології, що дозволяє робити пошарові знімки органу в різних перетинах. Є максимально точним методом діагностики в даний час і дозволяє визначити з високою роздільною здатністю і на ранніх стадіях розвитку пухлинні утворення, метастази, стан судин печінки, а також структуру тканин органу.
Процедура абсолютно безболісна і не доставляє пацієнтові ніякого дискомфорту.
Показання до МРТ печінки
МРТ печінки не є обов'язковим методом діагностики, однак його досить часто рекомендують при наявності спірних питань в діагностиці або для виявлення ранніх стадій ураження органу.
Захворювання печінки, які можливо визначити на магнітно-резонансному томографі:
Протипоказання до МРТ печінки
Не дивлячись на те, що процедура досить проста і не інвазивна, до її проведення все одно існують протипоказання:
- Вага пацієнта понад 200 кг (вага може дещо відрізнятися, в залежності від використовуваного апарату і його можливостей);
- вагітність;
- Алергічна реакція на контрастну речовину (в разі застосування МРТ з контрастом);
- Боязнь замкнутого простору (клаустрофобія)
- Металеві предмети у пацієнта (зубні протези, пластинки на кінцівках, кардіостимулятори та ін.)
- Ниркова недостатність, гостра форма;
- Стадія декомпенсації при ІХС (ішемічна хвороба серця);
- Алкогольне або наркотичне сп'яніння;
- Агресивна поведінка при деяких психічних відхиленнях;
- Вкрай важкий стан пацієнта.
хід процедури
Перед проведенням МРТ печінки рекомендовано пройти підготовку. Це дозволить забезпечити максимально точні результати, і не буде спотворювати дійсність. За 24-72 години до призначеної процедури необхідно відмовитися від клітковини, кисломолочних продуктів, газованої води і напоїв, бобових, білокачанної капусти та інших продуктів, які викликають бродіння і здуття кишечника. Останній прийом їжі і рідини (в тому числі і води) повинен бути за 5-8 годин до проведення томографії.
Пацієнту пропонують зайняти положення лежачи на спині, на спеціальній кушетці. Після чого її засовують в апарат, де протягом всієї процедури слід лежати нерухомо. Тривалість проведення томографії становить в середньому 30-40 хвилин, іноді час збільшується в два рази.
У разі необхідності проведення обстеження із застосуванням контрастної речовини, його попередньо вводять внутрішньовенно. Далі ця речовина по кровоносних судинах надходить в печінку і заповнює всю венозну і артеріальну сітку органу. Це дозволяє більш точно визначити наявність патології. Найбільш популярні контрастні препарати для МРТ печінки:
Деякі зміни на МРТ печінки
- Розмір печінки варіює від нормального до збільшеного;
- Орган гіпоінтенсівной забарвлення (залізо виступає як феромагнетик).
Цироз печінки :
- Структура печінки вузлувата і нерівна;
- Край печінки хвилястий (горбистий);
- Печінка збільшена в розмірах на перших стадіях захворювання, і зменшена в термінальних стадіях;
- Ділянки фіброзу.
- Значно знижена щільність печінки;
- Печінка збільшена в розмірах;
- Відносна бугристость поверхні печінки.
- Гіпоінтенсівние або гіперінтенсивні гомогенні вогнища;
- Вимивання контрасту від периферії до центру;
- Елементи фіброзу;
- Застійні явища в капілярах.
Метастази в печінку від інших пухлин:
- Численні локальні новоутворення різних розмірів;
- Контур метастазів не чіткий;
- При діагностиці з використанням контрастної речовини видно темні плями, а саме речовина досить швидко виводиться.
- Контури утворень чіткі і тонкі;
- Щільність внутрішнього вмісту схожа з водою.