Відрадно, що деякі пари мріють не про один і навіть не про двох малюків, а про трьох-чотирьох крихти і більше. Однак при всьому бажанні далеко не всі чоловіки можуть дозволити собі народити кількох дітей. В чому причина? Чи правда вагітність і пологи «омолоджують» організм матері? У чому різниця між виношуванням первістка і, скажімо, третього малюка? Ці та багато інших питань ми задали доктору медичних наук, професору, провідному науковому співробітникові відділення ведення пологів у жінок високого ризику Наукового центру акушерства і гінекології РАМН Ларисі Михайлівні Комісарова
Вважається, що далеко не кожна жінка здатна зачати і виносити декількох дітей. Чи так це?
- Якщо жінка здорова, у неї немає ніяких екстрагенітальних (терапевтичні хвороби - серця, печінки, нирок і т. Д.) Або гінекологічних захворювань, то вона може виносити і двох, і трьох, і п'ятьох дітей за час свого репродуктивного періоду. Дітородна функція зберігається, як правило, з 15 до 49 років.
Однак деякі жінки вагітніють легко, а іншим для цього потрібно «докласти зусиль».
- Чи бачите, здатність до зачаття залежить не тільки від здоров'я жінки. Справа і в здоров'ї чоловіка, зовнішньому середовищі, в імунологічних аспектах, і регулярності статевого життя. Так що, якщо жінка не вагітніє протягом року після заміжжя, це зовсім не означає, що вона безплідна або нездорова. Це говорить тільки про те, що необхідно обстежити пару. Перш за все, дружина. Якщо у неї не буде виявлено ніяких захворювань, що призводять до безпліддя, тоді вже потрібно «працювати» з жінкою і за результатами досліджень призначати лікування.
Виходить, що здатність народити кількох дітей говорить про здоров'я сім'ї. А які зміни відбуваються в організмі жінки після пологів?
- післяпологовий період називається той відрізок часу, протягом якого у жінки закінчується зворотний розвиток (інволюція) тих органів і систем, які зазнали змін у зв'язку з вагітністю та пологами. Залежно від багатьох обставин, в тому числі і від індивідуальних особливостей мами, післяпологовий період триває від 6 до 8 тижнів. За цей термін організм майже повністю повертається до того стану, в якому був до настання вагітності. Виняток становлять молочні залози, розвиток яких досягає розквіту в післяпологовий період, оскільки посилюються функції, необхідні для вигодовування новонародженого.
Існує думка, що організм матері оновлюється після пологів, продовжуючи молодість. Існує і протилежна точка зору: з кожною вагітністю та пологами тіло жінки зношується, старіє. Наскільки справедливо те чи інше твердження?
- Наскільки я знаю, наукових досліджень, спрямованих на вивчення цього питання, не проводилося. Але можу сказати, що здорової молодої жінки 3-4 вагітності не зашкодять, а багатьом навіть підуть на користь.
Якщо жінка народжує дітей з інтервалом в два-три роки, то за цей час її організм встигає повністю відновитися, і нова вагітність ніяк не вплине на здоров'я. Але, коли мама тільки народила малюка, ще годує його і знову вагітніє, це може негативно позначитися на її стані. Якщо у жінки є які-небудь серйозні захворювання, то вагітність, в більшості випадків, погіршує їх перебіг, а сама протікає з ускладненнями.
Багато жінок після кесаревого розтину мріють в наступний раз народити «самостійно». Деякі аргументують це тим, що мріють про декілька малюків. Кажуть, в нашій країні таким шляхом можна народжувати тільки 2-3 дітей. Потім перев'язують труби ...
- Після кесаревого розтину маму обов'язково беруть на диспансерний облік відразу ж після виписки зі стаціонару. Його основною метою є раннє виявлення порушень менструального циклу, діагностика і лікування запальних захворювань геніталій. Адже все це може стати причиною формування неповноцінного рубця на матці.
У будь-якому випадку природні пологи після кесаревого розтину - це дуже відповідально. Вони повинні проводитися у великих, добре оснащених акушерських стаціонарах (перинатальних центрах), де є цілодобове чергування висококваліфікованих акушерів-гінекологів, які володіють технікою виконання всіх екстрених операцій. Під час пологів після кесарева обов'язково повинен бути присутнім анестезіолог і неонатолог, повинна бути чітко визначена готовність до того, щоб в разі екстреної необхідності «розгорнути операційну» не пізніше 15-30 хвилин після початку пологів.
Зазначу, що протягом родового акту залежить від того, наскільки готовий до цього організм породіллі, і від характеру скоротливої діяльності матки. Тому у жінок з рубцем на ній під час природних пологів необхідно постійно робити кардіографію і «знімати» партограмму (графічний запис перебігу пологів).
Стежити за скорочувальної діяльністю матки, сердечком дитини, просуванням крихти по родових шляхах і загальним станом мами.
Коли доктор приймає рішення про те, чи можна чи не можна дозволити природні пологи, він враховує багато чинників: стан рубця на матці, положення дитини, його вага, готовність шийки матки до пологів. Крім того, лікар дивиться, чи не було у жінки важкого гестоза, передлежання або відшарування плаценти, як проходив післяопераційний період. Якщо все нормально, лікар бере письмову згоду породіллі на природне ведення пологів.
PREGNANCY.ORG.UA - це ваш друг, помічник і путівник по вагітності, советчкік з питань планування, ну і один в питаннях виховання дитини. Це те місце, де можна відпочити душею від повсякденних турбот, зустріти однодумців, поділитися своїм досвідом або отримати безцінний рада. З нами новоспечені мами стають впевненими в собі батьками, Мамами з великої літери.
Інформація на сайті ппредоставляется виключно з метою ознайомлення. При перших ознаках захворювання зверніться до лікаря.