Про нові можливості неврології розповідає Сергій Ілларіошкін, доктор медичних наук, професор, заступник директора з наукової роботи Наукового центру неврології.
«Вікно» в мозок
Олександр Мельников, «АіФ»: В медичному середовищі над невропатологами завжди жартували, говорили, що вони все знають, але нічого не вміють.
- Ці часи минули. Останні роки неврологія активно розвивається - науки про мозок визначатимуть майбутнє обличчя медицини і навіть всього суспільства в XXI столітті. Головні наукові і технологічні революції відбуватимуться в цій сфері. Вже зараз ми активно застосовуємо нейромодуляцию - це різні дії на мозок, що дозволяють змінювати його роботу. Так, при транскраніальної магнітної стимуляції за допомогою електромагнітних сигналів можна цілеспрямовано змінювати активність нервових клітин в різних відділах мозку - від кори до найглибших відділів. Це неінвазивний вплив, просто до поверхні голови прикладаються електроди. Воно дуже ефективно при лікуванні болів, депресії, порушень м'язового тонусу. Навіть при ожирінні можна впливати на області мозку, що регулюють обмін речовин. Ця методика подвійного призначення: її використовують не тільки в лікуванні, але і у здорових. Вона підсилює пам'ять, і це дозволяє швидше вивчати іноземні мови. Є можливість стимуляції та інших спеціальних навичок, тому можливості тут найширші.
Важливо знати
- Знаю, активно розвивається і хірургічна нейромодуляціі.
- Вона дозволяє в першу чергу ефективно лікувати паркінсонізм і різні порушення рухів. Без розтину мозку, через невеликі отвори в черепі проводять найтонші електроди до певних структур мозку. Керують сигналами за допомогою пульта. Знерухомлені раніше люди реально починають ходити, пропадає важкий тремор (тремтіння). І це роблять не тільки у нас в Науковому центрі неврології, а й досить широко по країні.
З метою нейромодуляціі все частіше застосовуються помпи, які максимально точно, дозовано вводять в організм препарати. Завдяки цьому доза ліків істотно скорочується і побічні дії теж, а ефект від ліків можна найтоншим чином контролювати. При паркінсонізмі встановлюємо помпу для введення леводопи прямо в 12-палої кишки. Цей препарат дуже примхливий, він повинен всмоктуватися саме тут, а не в шлунку або інших відділах тонкого кишечника. Це дає відмінні результати: знерухомлені пацієнти встають, починають «жити заново», навіть стають здатні подорожувати. На відміну від старих методів хірургічної нейростімуляціі нові не тільки незрівнянно менш травматичні, а й оборотні - адже встановлені електроди легко видалити. Це революція в лікуванні. Все частіше застосовуємо щадну ендоскопічну нейрохірургію, наприклад, так видаляємо грижі міжхребцевих дисків. На жаль, пацієнти про це часто навіть не знають і за порадами знайомих намагаються виїхати лікуватися за кордон, думаючи, що їм тут не можуть допомогти. А це не так, ми проводимо таке лікування безкоштовно, за квотами.
Так що в останні 10 років в неврології відбулася революція - як в діагностиці, так і в лікуванні.