Нежить у грудничка що важливо знати кожному з батьків

Нежить у немовляти - симптом великої кількості захворювань і фізіологічних станів. Причому в деяких ситуаціях він навіть не пов'язаний із запаленням слизової оболонки носа, або риніт, хоча іноді нежить і риніт вважають синонімами.

І не завжди нежить взагалі є ознакою хвороби і вимагає лікування. Більш того: навіть сильний нежить у немовляти в деяких випадках є нормальним фізіологічним станом. А навіть вимагають лікування нежиті лікуються різними засобами. Вірусні хвороби - загальною підтримкою організму, бактеріальні - антибіотиками, і так далі. Значить, перед будь-яким лікуванням батькам обов'язково потрібно розібратися, через що нежить у дитини виник.

Одна з найстрашніших речей, які можуть трапитися з немовлям при нежиті - неадекватне і небезпечне лікування. Якщо воно починається без визначення причин хвороби, то з великою ймовірністю не приведе до одужання, а можливо, навіть погіршить ситуацію.

Дуже часто неправильне лікування може виявитися гірше самої хвороби і її симптомів

Найбільш поширені причини нежиті у немовлят

В одній з попередніх статей ми вже розбиралися з причинами і діагностикою нежиті у новонароджених дітей. Але оскільки період новонародженості є лише частиною грудничкового періоду в розвитку дитини, приводів помучитися від соплів і закладеності носа у немовлят взагалі більше, ніж у новонароджених дітей. Тому і частота різних видів нежиті для немовлят взагалі і для новонароджених дітей зокрема різниться, і деякі причини його взагалі не зустрічаються в різні періоди.

Грудними дітьми, або немовлятами, прийнято називати дітей у віці до року, поки вони в якості значної частки раціону отримують грудне молоко. Період новонародженості - це перший місяць життя малюка.

Новонароджена дитина після годування грудьми

Найбільш поширені причини нежиті у немовлят у напрямку зниження - це:

1. Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ). Примітно, що в перші півроку життя (в тому числі і в період новонародженості) діти ними практично не страждають, але після 6 місяців починають чіпляти так часто, що саме ГРВІ викликають більше випадків нежиті в перший рік життя, ніж будь-яка інша причина.
2. Фізіологічна незрілість носових ходів. З цієї причини виникає так званий фізіологічний нежить новонароджених. занадто вузькі носові ходи у дитини не дають йому вдихати потрібну кількість повітря, і йому доводиться додатково дихати носом. До того ж сама слизова, ще не адаптувався до дихання атмосферним повітрям після появи дитини на світ, продукує занадто багато слизу, яка також перешкоджає нормальному диханню. Додатково здається, що у дитини занадто рясно течуть соплі. Фізіологічний нежить буває у всіх новонароджених, але у деяких він протікає в дуже м'якій формі і зовсім не звертає на себе увагу.
3. Прорізування зубів. Через постійне запалення ясен в цей період вони рясно забезпечуються кров'ю з тієї ж артерії, яка живить і слизову носа. Тому запалення ясен означає і надлишкову продукцію слизу в носі.
4. Бактеріальні інфекції. Часто є продовженням і ускладненням вірусних, іноді розвиваються самостійно. Можуть бути наслідком переохолодження, що у грудних дітей трапляється виключно рідко.
5. Реакція дитини на різні забруднюючі речовини в повітрі. Найчастіше діти реагують на хлор у воді і миючих засобах, тютюновий дим, шерсть домашніх тварин і пташиний пух, пил.

Миючі засоби, особливо містять хлор, часто викликають подразнення дихальних шляхів не тільки у маленьких дітей, а й у дорослих

Пересихання слизу в носі при занадто сухому і жаркому повітрі в приміщенні. Власне нежить в цьому випадку не розвивається, але має місце утворення кірок, які ускладнюють дихання і призводять до закладеності носа. А розтріскуючись, ці корки стають причиною кровотеч і запалень.

А ось дуже поширений у дітей старшого віку і особливо у дорослих алергічний нежить у немовлят практично ніколи не зустрічається. Хоча цим терміном часто називають нежить, викликаний реакцією слизової оболонки носа малюка на забруднювачі і пил у вдихуваному повітрі.

Очевидно, що найчастіше два типу нежиті можуть протікати одночасно, якщо паралельно на організм дитини впливають дві причини. Наприклад, слиз в носі може пересихати при будь-яких інших типах нежиті, що, до речі, сильно ускладнює перебіг і лікування хвороби. Симптоматична картина в таких випадках буде змащеній, і навіть досвідчений педіатр може не відразу зможе визначити тип нежиті у грудничка. Проте, знання основних ознак різних типів нежиті допоможе у багатьох випадках визначити і його причини.

Основні ознаки різних типів нежиті у грудничка

Основним діагностичним ознакою, що дозволяє відрізнити патологічний (пов'язаний із захворюванням) риніт від фізіологічного (що є реакцією на некомфортні умови) нежиті є підвищена температура тіла.

Як правило, при різних фізіологічних станах - реакції на агресивні речовини в повітрі, прорізуванні зубів - температура тіла дитини підвищується, але не значно, максимум до 37,5 ° С. При розвитку ж запального процесу в тканинах температура тіла майже завжди підскакує до 38 ° С і вище. Саме тому підвищення температури у грудничка вище 38 ° С - однозначний привід дзвонити лікареві.

Вимірювання температури тіла - досить надійний спосіб виявлення інфекційного захворювання

Взагалі ж для різних типів нежиті у грудничка характерні такі симптоми і клінічні картини:

1. Фізіологічний нежить - нормальне загальний стан дитини, хороший апетит, нормальне, іноді - трохи надмірна кількість сопель в носі, нормальна температура тіла, сопіння уві сні або під час неспання, міцний сон з відкритим ротом;
2. Вірусна нежить: визначають симптоми - температура тіла вище 38 ° С, відсутність апетиту у дитини, виражена слабкість і нездужання. Також рясні прозорі безбарвні соплі, постійний плач, небажання грати, неспокійний сон з частими пробудженнями. Характерна особливість цього захворювання - гострий перебіг і швидке закінчення;
3. Нежить при прорізуванні зубів: що визначає симптом - набухання ясен. Також нормальна або злегка підвищена температура тіла (до 37,5 ° С, рідко - до 38 ° С, але не вище), хороший апетит, велика кількість прозорих чистих соплів, постійні пробудження уві сні, частий плач, відсутність нездужання (коли біль в яснах малюка не турбує, він із задоволенням грає і повзає). При такому нежиті дитина часто тре кулачками вуха або очі, оскільки біль віддається і в них;
4. Бактеріальний нежить: визначає симптом - рясні густі соплі жовтого або зеленого кольору, часто з гноєм. Також підвищена температура на початку хвороби; вона спадає раніше, ніж повністю нормалізується бактеріальний фон в носоглотці, нормальне загальний стан, хороший апетит.

Стрептококи - одні з найпоширеніших збудників нежиті

Нежить через агресивних речовин в повітрі: найбільш явний симптом - ослаблення нежиті при зміні обстановки, наприклад, на прогулянці, коли речовина-подразник на слизову носа не діє. Разом з ним велика кількість чистих прозорих соплів, часте чхання, сльозливість і часто - червоні очі, загальне нормальний стан, міцний сон, хороший апетит.

Нежить при пересиханні слизу: що визначає симптом - сухі кірки в носі, шматочки яких видуваються з нього при чханні малюка. Іноді при такому нежиті в соплях з'являється кров.

Але навіть визначаючи тип нежиті у грудничка за цими ознаками, необхідно враховувати, що в різному віці у дитини деякі види його не виникають взагалі, а деякі якщо і трапляються, то рідко.

Який нежить в якому віці виникає найчастіше

У перші два місяці життя практично всі діти в тій чи іншій мірі страждають від вузькості носових ходів і надлишкового виділення слизу. Якщо у грудничка нежить в перші тижні життя не супроводжується підвищеною температурою і частим чханням, швидше за все, це саме невинне фізіологічний стан, яке з часом пройде.

При фізіологічному нежиті досить створити комфортні умови проживання для малюка і витерти надлишок соплів у нього під носом

У нормі фізіологічний нежить у новонародженого немовляти спостерігається 2 місяці. Іноді він закінчується вже за 2 тижні, іноді розтягується на 3 місяці, але довше цього терміну спостерігається вкрай рідко. Нежить без температури у грудничка в 1 місяць - це з найбільшою ймовірністю саме фізіологічний нежить новонароджених.

А ось нежить у немовляти в 4 місяці і пізніше вже навряд чи є фізіологічним. До цього віку ніс і слизова його вже більш-менш адаптуються до нового для них режиму роботи, і тому порушення носового дихання в цей період вже вимагають або активних дій з боку батьків по нормалізації мікроклімату, або лікування за участю лікаря.

Навпаки, до 6 місяців зуби у дитини і не прорізаються і відповідний нежить не може виникнути.

Прорізання зубів поряд з іншими обставинами послаблює імунітет дитини

Крім того, дуже рідко до шестимісячного віку немовлята хворіють на ГРВІ та бактеріальними інфекціями. Хоча б тому, що приблизно 6 місяців після народження в їх крові і тканинах зберігаються отримані від матері антитіла до вірусів і бактерій. Зазвичай саме після півроку життя і вроджений імунітет зникає, і організм послаблюється прорізуванням зубів, і дитина починає більше спілкуватися з іншими дітьми і дорослими, що підвищує ризик зараження.

А тепер давайте підведемо підсумок і складемо точну послідовність визначення типу нежиті у грудничка.

Якщо у грудничка нежить і температура тіла вище 38 ° С, значить, у нього інфекційне захворювання, що супроводжується реакцією слизової оболонки носа.

Якщо соплі при такій температурі чисті і прозорі, дитина погано почувається і у нього немає апетиту - нежить швидше за все вірусний.

Якщо нежить супроводжується густими жовтими або зеленими соплями, можливо - з гноєм, має місце бактеріальна інфекція.

Синьогнійна паличка - ще одна можлива причина бактеріального риніту

Дуже часто бактеріальна інфекція розвивається на тлі вірусної. Соплі в цьому випадку теж будуть зеленими, але визначальною причиною поганого самопочуття дитини буде вірусне захворювання.

Якщо ж температури у дитини немає, рухаємося далі.

Нежить у дитини до 3-місячного віку, що не супроводжується рясними чхання і нездужанням, швидше за все є фізіологічним. Нежить у немовляти в 2 тижні майже напевно саме такий.

Якщо у грудничка нежить і сльозяться очі, часто відбувається чхання - швидше за все, малюка дратує якась речовина в повітрі, якийсь запах або пил. Нежить у немовляти в 5 місяців без високої температури, наприклад, не може бути фізіологічним, і не може розвиватися через прорізування зубів. Малоймовірно також, що він є вірусним і бактеріальним. Відповідно, саме реакція на брудне повітря в цьому випадку буде найбільш імовірним варіантом.

Добре, якщо дитина не реагує нежиттю на шерсть тварини. В іншому випадку вихованця доведеться на кілька місяців видалити з квартири.

Якщо у грудничка нежить виник після 6-7-місячного віку, підвищена температура до 37 ° С і запалені ясна, це наслідок прорізування зубів.

І в будь-якому випадку якщо слиз в носі висохла, значить, повітря в приміщенні дуже сухий.

А тепер головне зауваження: зараз ми розглянули тільки найпоширеніші причини нежиті у немовлят, тільки самі однозначні і явні симптоми, і тільки в ідеальних ситуаціях, коли риніти не виникають одночасно. У реальному житті таке трапляється вкрай рідко.

Наприклад, іноді лікар може виявити грибковий нежить, іноді бактеріальний риніт розвивається, як наслідок фарингіту. У рідкісних випадках батьки неадекватним лікуванням доводять дитини до розвитку медикаментозного риніту і відповідним йому симптомів. До того ж, іноді лікаря досить увійти в приміщення, щоб відразу зрозуміти, на що дитина може відреагувати соплями і роздратуванням слизової носа.

Тому робимо правильний висновок: якщо однозначно і легко тип нежиті у грудничка визначити не виходить, треба кликати лікаря. Він це зробить швидше і надійніше.

Але ось причину нежиті у грудничка визначили. Тепер давайте з'ясуємо, як його правильно лікувати ...