Ноу Інти, лекція, правила виписування, зберігання і розподілу лікарських засобів у відділенні

Зберігання медикаментів на посаді

  • препарати зовнішнього і внутрішнього застосування зберігаються на сестринській посту в шафі для медикаментів;
  • лікарські препарати розташовуються на окремих промаркованих полицях: "Зовнішнього застосування", "Внутрішнього застосування";
  • для швидкого пошуку потрібного препарату лікарські засоби систематизують за призначенням і поміщають в окремі ємності: "Антибіотики", "Гіпотензивні".
  • при зберіганні необхідно враховувати фізико-хімічні властивості медикаментів:
    • кошти, що розкладаються на просвіту повинні бути в ємності з темного скла і зберігатися в захищеному від світла місці,
    • сильно пахнуть кошти повинні розташовуватися окремо від інших,
    • настойки, екстракти зберігаються у флаконах з притертими пробками і щільними кришками,
    • швидкопсувні кошти (мікстури, свічки, настої, відвари, мазі) повинні зберігатися в холодильнику для медикаментів: на різних полицях холодильника Т коливається від +2 0 С до +10 0 С; Т зберігання препарату вказується на упаковці;
  • медсестра повинна контролювати зберігання ліків, вилучати препарати із закінченим терміном придатності та з ознаками непридатності:
    • порошки і таблетки - зміна кольору, структури,
    • відвари, мікстури - зміна кольору, помутніння, поява пластівців і неприємного запаху,
    • мазі - зміна кольору, розшарування, прогірклий запах;
  • термін зберігання настоїв, мікстур, стерильних розчинів з аптеки не більше 3-х днів, очних крапель - не більше 2-х днів; стерильних розчинів по металевій обкаткою - 30суток;
  • медсестрі заборонено зберігати ліки без етикеток, виправляти упаковку і етикетку, пересипати ліки з різних упаковок в одну, змінювати форму ліки;
  • шафа і холодильник для зберігання медикаментів за графіком повинні піддаватися дезінфекції;
  • шафа і холодильник замикаються на ключ, виключається допуск до ліків пацієнтів та інших сторонніх осіб.

Зберігання медикаментів в процедурному кабінеті

  • в скляній шафі на промаркованих полицях зберігаються укладання для невідкладних заходів, антибіотики і їх розчинники, коробки з ампулами препаратів, що входять до загального списку ліків, стерильні розчини у флаконах заводського виготовлення;
  • розчини, виготовлені в аптеці, препарати крові та засоби в заводській упаковці, що вимагають певного температурного режиму, зберігаються в холодильнику;
  • зберігання препаратів списку А і Б здійснюється в сейфі.

Вимоги, що пред'являються до обліку та зберігання наркотичних і сильнодіючих лікарських засобів

  1. Зберігання наркотичних і сильнодіючих лікарських засобів здійснюється в приміщеннях, дверна та віконна конструкції яких забезпечують надійний захист (металеві двері, металеві решітки).
  2. Зберігання наркотичних і сильнодіючих лікарських засобів здійснюється в сейфі. Умови зберігання:
    • на внутрішній поверхні дверцят сейфа розміщують перелік препаратів із зазначенням вищих разових і добових доз, а також протиотрути - при отруєннях;
    • запаси отруйних лікарських засобів у відділеннях не повинні перевищувати 5-денної потреби, сильнодіючих - 10-денний.
    • ключі від сейфа зберігаються у відповідальних за зберігання осіб. На ніч ключі передаються черговому лікарю. Передача реєструється в "Журналі передачі ключів від сейфа з наркотичними речовинами":
  • для обліку витрачання лікарських засобів, що зберігаються в сейфі, заводять спеціальні журнали:
    • всі листи в цих журналах слід пронумерувати, прошнурувати, а вільні кінці шнура заклеїти паперовим листом, на якому вказати кількість сторінок, поставити підпис головного лікаря і круглу печатку ЛПУ,
    • для обліку кожного лікарського засобу списків А і Б в журналі виділяється окремий лист,
    • журнал заповнюється за визначеною формою:


    збільшити зображення
    Мал. 21.2. Форма журналу обліку наркотичних лікарських засобів в процедурному кабінеті

    • для засобів, що вимагають при зберіганні певний температурний режим, передбачені сейфи-термостати, що мають робочий корпус 4 класу стійкості до злому, забезпечені індикаторами температури на полицях.
    1. Розтин ампул і введення наркотичного лікарського засобу проводиться у присутності лікаря, про що робиться відповідний запис в історії хвороби, засвідчена підписом лікуючого лікаря та медичної сестри з зазначенням часу введення препарату. Ампулу перед розкриттям НЕ протирають спиртом, щоб не стерти назву ліків.
    2. Порожні ампули з-під наркотичних лікарських засобів зберігаються разом з невикористаними в сейфі протягом доби і щодня здаються старшій сестрі відділення; старша сестра щодня, крім неділі та святкових днів, передає здані їй використані ампули головній медичній сестрі лікарні.
    3. Пероральний і зовнішній прийом наркотичних лікарських засобів здійснюється також в присутності лікаря і медичної сестри, з відміткою про це в історії хвороби.
    4. Використані ампули з-під наркотичних лікарських засобів знищуються комісійно один раз в тиждень в фіксований день з оформленням акта за встановленою формою
    5. За неправильне зберігання або розкрадання наркотичних лікарських засобів медичний персонал несе кримінальну відповідальність.

    Схожі статті