Обсяг сечового міхура людини може змінюватися протягом життя в більшу або меншу сторону. У деяких випадках, наприклад при вагітності або сильному стресі, ці зміни можуть бути оборотними і не викликають занепокоєння. Однак частіше зменшення або збільшення місткості даного органу свідчить про який-небудь патологічному процесі, що відбувається в організмі. Щоб вчасно розпізнати захворювання, слід знати норми розміру органу у дітей і дорослих, а також вміти обчислювати індивідуальні параметри.
загальноприйняті норми
Середньостатистична ємність сечового міхура дорослої людини становить 500 мл. Через здатність стінок органу до розтягування, у чоловіків високого зросту і великої комплекції його обсяг в максимально наповненому стані може досягати 750-1000 мл.
Норми місткості найбільшого органу сечовидільної системи залежать від віку пацієнта, а також від його статі.
Середній обсяг сечового міхура у чоловіків становить 400-750 мл, у жінок - 250-550 мл.
У нормально розвиваються дітей сечовий міхур, як і інші внутрішні органи, збільшує свій обсяг у міру зростання.
Норма обсягу для дітей:
- немовлята до 12 міс. - 35-50 мл;
- діти 1-3 років - 50-70 мл;
- 3-5 років - 70-90 мл;
- 5-8 років - 100-150 мл;
- 9-10 років - 200-270 мл;
- 11-13 років - 300-350 мл.
Підліток 14-16 років вже має повноцінно розвинувся орган дорослого розміру. Надалі обсяг сечового міхура залишається незмінним протягом життя і змінюється тільки під впливом додаткових чинників.
Фактори, що впливають на зміну розміру сечового міхура:
- патологічні утворення доброякісної і злоякісної природи в самому сечовому міхурі і сусідніх з ним органах;
- вагітність у жінок;
- збільшена простата у чоловіків;
- неврологічні порушення;
- вікові зміни, що відбуваються в організмі літніх людей;
- хірургічні втручання при лікуванні органів малого таза;
- прийом деяких лікарських препаратів.
В окремих випадках зміна розмірів сечового міхура може спостерігатися у людей при важкому стресі, викликаному сильним емоційним потрясінням.
способи вимірювання
Як правило, обсяг сечового міхура вимірюють за допомогою портативного апарату для ультразвукової діагностики.
Найпростіша методика автоматичного обчислення ємності органу заснована на наступній формулі:
V = 0, 75 х В х L x H, де V - це обсяг, В - ширина, L - довжина, а H - висота сечового міхура.
Отримані в результаті дані мають найбільш високий коефіцієнт кореляції з результатом, отриманим в процесі катетеризації сечі (злиття рідини з органу за допомогою вставленого в уретру катетера).
Для отримання більш точних даних форму сечового міхура в наповненому стані умовно приймають за геометричні тіла обертання - еліпсоїд і циліндр. Додаткові автоматичні формули, що використовуються в апаратах УЗД:
- Формула циліндра: V = 3,14 х R² x H, де R - радіус циліндра, а H - його висота.
- Формула еліпсоїда: V = 4/3 х 3,14 х R1 x R2 x R3. де R1. R2. R3 - піввісь (радіуси) еліпсоїда.
Щоб оцінити стан органу, зібрати анамнез, визначити кількість залишкової сечі або її затримки, а також щоб переконатися, що автоматичне обчислення є точним, багато урологи і терапевти проводять розрахунки розмірів сечового міхура вручну, використовуючи різні формули:
- Для дорослих пацієнтів:
- V (в мл) = 73 + 32 х N, де N - вік пацієнта;
- V (в мл) = 10 x M, де М - маса людини (даний розрахунок не підходить для людей, які страждають від зайвої ваги).
- Для дітей: V (в мл) = 1500 х (S. 1,73), де S - значення площі поверхні тіла дитини в залежності від його ваги і зростання на момент вимірювання (див. Табл.1).