Оцінка фізичного стану
Оскільки фізичний стан визначається морфологічно-ми і функціональними показниками, що відображають стан основних систем життєзабезпечення організму, то звернення до нього в практиці оцінки фізичного здоров'я людини цілком виправдано.
Мета заняття. Оволодіти методикою оцінки фізичного стану.
Оснащення. Секундомір, ваги, Ростометр, тонометр для визначенні-ня рівня артеріального тиску.
Порядок роботи. Вимірюються частота пульсу, маса тіла, ріст і уро-вень артеріального тиску. Частота пульсу визначається в перебуваючи-ванні спокою за допомогою секундоміра по числу пульсацій променевої або сонної артерії за 10 з з подальшим перерахунком за 1 хв. Изме-ширення артеріального тиску проводиться в положенні сидячи, при цьому манжета тонометра накладається на плече і в ній створюється тиск вище передбачуваного систолічного (до 140 мм рт. Ст. І бо-леї). Поступово тиск в манжеті знижується, і за допомогою фо-нендоскопа трохи нижче місця стиснення плечової артерії просл-ються звуки ( «тони Короткова»). Перший тон характеризує сі-століческое тиск, а зникнення тони - діастолічний.
Обробка результатів. Для оцінки рівня фізичного стану (УФС) використовується формула:
УФС = (700 - 3 × ЧСС - 2,5 × АДср - 2,7 × В + 0,28 × т)
де ЧСС - частота серцевих скорочень (уд / хв) в стані по-Коя; АТ кр - середній артеріальний тиск (визначається як сума діастолічного тиску і 1/3 різниці між систолічним і діастолічним тиском); В - вік (роки) на момент обследова-ня; т - маса тіла (кг), h - зріст (см). Отримана величина оціни-ється відповідно до даних, наведених в табл. 3.1.
Характеристика рівня фізичного стану
Рівень фізичного стану
Оцінка фізіческойработоспособності з помощью6-моментной функціональної проби
Вступні зауваження. Теоретичним обґрунтуванням цієї спроби є закон економізації функцій у міру підвищення рівня тренованості, а також пряма залежність між інтенсивно-стю фізичного навантаження і частотою серцевих скорочень. І ха-рактеристики фізичного розвитку, і визначення фізичних стану і працездатності, безумовно, несуть непряму інфор-мацію про стан здоров'я. Однак слід пам'ятати, що рекомен-дуємо тести дозволяють побачити кордони пристосувальних реак-цій, діапазон яких і характеризує стан здоров'я. Тому більш адекватними можуть бути методики бальної і процентної оцінки останнього, що враховують в комплексі як морфологічні, так і функціональні показники і результати навантажувальних тестів.
Мета заняття. Оволодіти методикою оцінки фізичної работоспо-ності за допомогою 6-моментной функціональної проби.
Порядок роботи. Методично ця проба виконується, в такий спосіб:
Підраховується частота серцевих скорочень в стані по-Коя (в положенні лежачи) за хвилину.
Випробуваний встає, і у нього підраховують частоту серцевих скорочень за другу хвилину перебування у вертикальному поло-жении.
Різниця між величинами ударів пульсу в стані стоячи і ле-жа множать на 10.
Випробуваний робить 20 глибоких присідань протягом 40 с (під час присідання руки енергійно витягуються вперед, при вста-вання - опускаються). Підраховується ЧСС за першу хвилину відновлення.
Підраховується ЧСС за другу хвилину відновлення.
Підраховується ЧСС за третю хвилину відновлення.
Підсумкова оцінка виходить завдяки підсумовування результа-тов усіх 6 описаних вище пунктів. При сумі, що дорівнює 500 і більше, рівень фізичної працездатності оцінюється як низький; при 450-500 - нижче середнього; при 400-450 - середній; при 350-400 - вище середнього; при сумі, меншій 350, - високий.
визначення адаптаціонногопотенціала
Вступні зауваження. За визначенням І. І. Брехмана, здоров'я є здатність людини зберігати відповідаю щую віку стійкість в умовах різких змін триєдиний-го потоку сенсорної, вербальної і структурної інформації. Іншими словами, здоров'я можна розглядати як ступінь вираженості адаптаційних (пристосувальних) реакцій, обумовлених раз-витием функціональних резервів організму. Р. М. Баєвський перед- покладена методика оцінки так званого адаптаційного потенциа-ла (АП), що відображає можливості організму до адаптації. Якщо і результаті адаптації організм вичерпав свої резервні можливо-сти, то адаптаційний механізм порушується і з'являються стійкості-ші патологічні зміни.
Мета заняття. Оволодіти методикою оцінки адаптаційного потен-циала, що відображає фізичне здоров'я людини.
Оснащення. Секундомір, тонометр для визначення рівня артерії-ального тиску.
Порядок роботи. Для оцінки адаптаційного потенціалу вимірюють-ся рівень артеріального тиску і частота серцевих сокраще-ний. За формулою визначається чисельне значення показника:
АП = 0,011 × ЧСС + 0,014 × АТ сист + 0,008 × АТ диаст + 0,014 × В + 0,009 × т - 0,009 × h- 0,27,
де ЧСС - частота серцевих скорочень (уд / хв; АТ сист і АДдіаст - систолічний та діастолічний артеріальний тиск соответствен-но, В - вік (роки), т-маса тіла (кг), h- зростання (см).
Отримані результати інтерпретуються згідно з даними, при-наведеним в табл. 7.1.
Характеристика значення адаптаційного потенціалу
Адаптаційний потенціал (бали)
Різке зниження функ-нальних можливо-стей організму
Інтегральна оцінка уровняфізіческого здоров'я
Вступні зауваження. Інтегральна кількісна оцінка фізич-ського здоров'я може здійснюватися при реєстрації ряду фізіо-логічних, антропометричних показників і показників фізич-ської підготовленості з подальшим приведенням їх до узагальненої бальної оцінки. За цим принципом Г. Л. Апанасенко розроблений метод оцінки фізичного здоров'я, в основу якого покладена ха-рактеристика енергопотенціалу індивіда, отримана з деяких первинних даних.
Мета заняття. Оволодіти методикою оцінки рівня фізичного здо-ровья.
Оснащення. Спірометр, динамометр, тонометр для визначення рівня артеріального тиску і секундомір.
Порядок роботи. Для оцінки рівня фізичного здоров'я вчи-ються чисельні значення зростання, маси тіла, життєвої їм-кістки легких (ЖЕЛ), пульсу в стані спокою (ЧСС), сили кисті, рівня систолічного тиску (АТ) і час відновлення пульсу після функціональної проби (20 присідань за 30 с). При цьому оцінка рівня здоров'я здійснюється за наступною градації: низький, нижче середнього, середній; вище середнього, високий.
В цьому випадку потрібно орієнтуватися на так звану шкалу здоров'я (табл. 8.1 і 8.2).
Шкала оцінки фізичного здоров'я для чоловіків
Психологічний рівень розгляду здоров'я пов'язаний з лич-ностно контекстом, в рамках якого людина постає як пси-хіческім ціле. Серед критеріїв психічного здоров'я особливо зна-чіми такі, як інтегрованість особистості, її гармонійність, урав-новешенность, духовність, орієнтація на саморозвиток.
У зміцненні та збереженні свого здоров'я визначальну роль відіграє сама людина. З цим пов'язано і його вміння оцінювати перебуваючи-ня свого здоров'я. У той же час ефективність самооцінки здо-ровья безпосередньо залежить від знання себе.
Для самооцінки кожного з рівнів розгляду здоров'я мож-но використовувати спеціальні методики.
Самооцінка фізичного здоров'я
Методика. Самооцінка стану фізичного здоров'я проводиться за методикою, розробленою С. Степановим
Порядок роботи. Випробуваному пропонується оцінити своє фізич-ське здоров'я по ряду найважливіших показників.
Обробка і інтерпретація результатів. Підраховується загальна сума балів за всіма показниками. Отриманими результатами соот-ветствуют наступні рекомендації:
Не більше 20 балів: доцільно звернутися до лікаря, щоб перевірити своє здоров'я, а також спробувати скинути зайву вагу, переглянути свої звички, почати займатися фізично-ми вправами.
21-60 балів: слід приділити серйозну увагу боротьбі з маю-щимися у вас факторами ризику (зайвою вагою, курінням, малою фізичною активністю).
61-100 балів: результат непоганий, що не знижуйте інтенсивності, розвиваючи витривалість.
Понад 100 балів: ваше здоров'я відмінне, у вас хороші резер-ви витривалості і опірності хворобам. Продовжуйте в тому ж дусі.
МЕТОДИКА «ФІЗИЧНЕ ЗДОРОВ'Я» (ЕКСПРЕС-АНАЛІЗ)
Інструкція. Спробуйте самостійно, без допомоги лікаря, поставити собі хоча б приблизний діагноз, оцінити свій фізичний со-стояння по ряду важливих показників.
Вік. Щороку дає один бал. Якщо вам 40 років, ви отримуєте 40 балів.
Вага. Нормальна вага умовно дорівнює росту в сантиметрах мінус 100. За кожен кілограм нижче норми додається 5 балів, за кожен кілограм вище норми віднімається 5 балів. Припустимо, що при зрості 176 см ви важите 85 кг, тоді за другим показником ви маєте мі-нус 45 балів.
Куріння. Некурящий отримує плюс 30 балів. За кожну викурити-ву сигарету віднімається 1 бал. Якщо ви викурюєте в день 20 сига-РЕТ, то ваш третій показник становить мінус 20 балів.
Витривалість. Якщо ви щодня протягом не менше 12 хв виконан-вується вправи на розвиток витривалості (бігаєте в рівномірному темпі, плаваєте, гребете, катаєтеся на лижах або на велосипеді, т. Е. Де-гавкаєте вправи, які найбільш ефективно зміцнюють сердеч-но судинну систему), ви отримуєте 30 балів. Вправляючись 4 рази на тиждень, ви набираєте 25 балів, 4 рази - 20, 2 рази - 10 і один раз - 5 балів. За інші вправи (комплекс ранкової гімнастика-ки, прогулянка, різні ігри] в цьому тесті бали вам не нараховуються. Якщо ж ви взагалі не займаєтеся фізкультурою, то із загальної суми віднімається 10 балів. Якщо до того ж ви ведете малорухливий про ^ раз життя , то втрачаєте ще 20 балів.
Пульс в стані спокою. Якщо число серцевих скорочень в со-стоянні спокою у вас менше 90 уд. / Хв, то за кожен удар пульсу з цієї різниці ви отримуєте один бал. Наприклад, при частоті пульсу 72 уд. / Хв - 18 балів.
Відновлення частоти пульсу після навантаження. Після 2-хвилин-ного бігу (можна на місці) відпочиньте 4 хв лежачи. При частоті пульсу, що перевищує початкову цифру всього на 10 ударів, ви отримуєте 30 балів, на 15 ударів - 15 балів, а на 20ударов і більш бали не нараховуються.
Є досить простий спосіб самоконтролю «за допомогою дихання» - так звана проба Штанге (по імені російського лікаря, який запропонував цей спосіб в 1913 р). Зробити вдих, потім глибокий видих і знову вдих, затримати подих, затиснувши ніс великим і вказівним пальцями. За секундоміром (або секундної стрілкою годин) фіксується час затримки дихання. У міру тренованості час затримки збільшується. При перевтомі, перетренованості - можливість затримати дихання різко знижується.
Можна затримати дихання і на видиху. Це проба Генча (по імені угорського лікаря, який запропонував цей спосіб в 1926 р): вдих, видих, дихання затримати. Добре треновані особи можуть затримати подих на 60-90 с. При перевтомі цей показник різко зменшується.
Ортостатична проба. Служить для характеристики функціональної повноцінності рефлекторних механізмів регуляції гемодинаміки і оцінки збудливості центрів симпатичної іннервації. У обстежуваного після 5-хвилинного перебування в положенні лежачи реєструють частоту серцевих скорочень. Потім по команді обстежуваний спокійно (без ривків) займає положення стоячи. Пульс підраховується на 1-й і 3-й хвилині перебування у вертикальному положенні, кров'яний тиск визначається на 3-й і 5-й хвилині. Оцінка проби може здійснюватися тільки по пульсу або по пульсу і артеріального тиску.
Оцінка ортостатичної проби
Пітливість, шум у вухах
Ортостатична проба проводиться наступним чином. Студент лежить на кушетці 5 хв, підраховує пульс. Потім він встає, і знову підраховується пульс. У нормі при переході з положення лежачи в положення стоячи відзначається почастішання пульсу на 10-12 уд / хв. До 20 уд / хв задовільна реакція, більш 20 уд / хв - незадовільна, що вказує на недостатню нервову регуляцію серцево-судинної системи.
Kліностатіческая проба - перехід з положення стоячи в положення лежачи. У нормі відзначається уповільнення пульсу, що не перевищує 6-10 уд / хв. Більш різке уповільнення пульсу вказує на підвищений тонус парасимпатичної нервової системи.
Індекс Кердо - показник, що використовується для оцінки діяльності вегетативної нервової системи. Індекс розраховується за формулою:, де:
DAD - діастолічний артеріальний тиск (мм рт. Ст.);
Pulse - частота пульсу (уд. За хв.).
Якщо значення цього індексу більше нуля, то говорять про переважання збудливих впливів в діяльності вегетативної нервової системи, якщо менше нуля, то про переважання гальмівних, якщо дорівнює нулю, то це говорить про функціональне рівновазі.