Ортодонтичне лікування спрямоване на усунення дефектів і відновлення функцій зубощелепної системи, нормалізацію естетики.
Завдання ортодонтичного лікування
З якими патологіями найчастіше стикаються лікарі-ортодонти? Це аномалії розмірів, форми і положення окремих зубів, патології зубних дуг і прикусу. Такі порушення зустрічаються як в дитячому віці, так і у дорослих.
Однак ортодонтія - це не тільки виправлення прикусу за допомогою брекетів. До завдань ортодонта входить реабілітація хворих з вродженими вадами щелепно-лицьової області, а також ортодонтическая допомогу під час хірургічних втручань на щелепах (компактостеотомія). В такому випадку дії лікаря-ортодонта є частиною комплексної терапії (спільно з хірургами або ортопедами).
методи лікування
Для усунення ортодонтичних патологій використовується один з наступних методів лікування:
- міотерапія
- апаратурний
- хірургічний
- ортопедичний
- комплексний
міотерапія
Це комплекс систематичних вправ, спрямований на відновлення функціональної здатності різних груп м'язів щелепно-лицьової області (мімічних, жувальних, під'язикові і ін.).
Міотерапію призначають при порушенні функцій і незначних аномаліях зубних дуг, положення окремих зубів у тимчасовому прикусі (до 6 років). Також даний метод застосовується в якості додаткового до аппаратурному або комплексного лікування в період змішаного прикусу.
апаратурний
Виправлення аномалій прикусу і зубних рядів за допомогою ортодонтичних апаратів - найпоширеніший на сьогоднішній день метод, при цьому він використовується в періоди змішаного і постійного прикусу.
Всі конструкції, які має сучасна ортодонтія, можна розділити на три групи:
- Лікувальні - спрямовані безпосередньо на усунення аномалій.
- Профілактичні - використовуються для попередження розвитку патології прикусу та профілактики виникнення функціональних порушень.
- Ретенційні - для закріплення отриманих результатів.
Найбільш популярною конструкцією на сьогоднішній день є брекет-система. Також часто використовують: апарат Деріхсвайлера, Quad Helix, Преортодонтіческій трейнери, LM-активатори, міобрейси і інші.
хірургічний метод
Для усунення ортодонтичних патологій хірургічний метод зазвичай поєднується з апаратурним. Які хірургічні маніпуляції є частиною комплексного лікування?
Пластика вуздечки язика, верхньої та нижньої губи, передодня порожнини рота.
Компактостеотомія - дану операцію проводять при виражених патологіях зубощелепної системи, після її проведення збільшується ефективність використання ортодонтичних апаратів.
ортопедичний
Полягає у виготовленні протезів (вкладки, коронки, мостоподібні протези) для відновлення дефектів зубних рядів. Може застосовуватися в будь-якому прикусі при наявності показань (частіше - в період змішаного і постійного прикусу).
комплексний
Це комбінація двох і більше методів (наприклад, хірургічного та апаратурного, миотерапии і апаратурного).
Також до комплексного лікування можна віднести метод Хотц - послідовне видалення окремих груп молочних (іклів і перших молярів) і постійних (перше премолярів) при нестачі місця в зубному ряду в поєднанні з використанням ортодонтичних конструкцій.
Лікування патологій в залежності від періоду формування прикусу
тимчасовий прикус
Тут головне завдання - оптимізувати зростання щелеп, попередити можливі небажані чинники, що сприяють розвитку аномалій прикусу. Застосовується, в основному, міотерапія і апаратурних метод.
змішаний прикус
При наявності патологій змішаного прикусу основний метод лікування - ортодонтический (носіння конструкцій), в якості додаткового застосовують міотерапію (для більш швидкого та ефективного результату). За допомогою апаратів усувають аномалії, при цьому відбувається переміщення окремих зубів в зубній дузі, відновлюється форма і співвідношення зубних рядів.
постійний прикус
Патології постійного прикусу набагато важче піддаються лікуванню, тому що верхня і нижня щелепа вже сформовані, і впливати на їх зростання вже неможливо. Залежно від ступеня тяжкості аномалій застосовують тільки апаратурний метод, поєднання хірургічного (компактостеотомія) і ортодонтичного способів, метод Хотц і ін.