Озеленення як природний фактор гігієнізації зовнішнього і внутрішнього середовища діючих лікарень міста Єревана
Ключові слова: озеленення лікарень, дендроплан, фітодизайн, медичний фітодизайн, зелені насадження, оздоровлення середовища, мікроекологічні умови внутрішнього середовища приміщень, фітонциди
Рослини і природні матеріали мають неймовірною здатністю впливати на психоемоційний та фізичний стан людей. В оцінці зелених насаджень найбільш важливим є використання сприятливого їх впливу на організм людини, його здоров'я, соматику і психіку. Призначення зелених насаджень велике і визначається в одних випадках безпосереднім створенням або поліпшенням гігієнічних умов мікроклімату, що особливо важливо для жарких кліматичних районів, в інших - усуненням або послабленням несприятливих впливів навколишнього зовнішнього і внутрішнього середовища.
Зелені насадження благотворно впливають на мікрокліматичні умови населених місць: температуру, вологість і швидкість руху повітря, сонячну радіацію, температуру ґрунту і покриттів. На озеленених ділянках створюється сприятливий мікроклімат протягом всього року. Тепловідчуття і самопочуття людини, що знаходиться в зоні зеленого масиву, незрівнянно сприятливішими, ніж на відкритій території, особливо в жарку, спекотну погоду. При пом'якшенні температури і вологості повітря зелені насадження сприятливо впливають також на вітровий режим місцевості і стан атмосферного повітря, виконуючи одночасно вітро- і пилозахисну функції. На затінених зеленими насадженнями ділянках знижується температура грунту і твердих покриттів переходів, напруга прямого і відбитого тепла. У спекотні літні місяці зелені насадження запобігають перегріву огороджувальних конструкцій будівель і тротуарів, стримуючи теплове випромінювання цих поверхонь, що особливо актуально для міста Єревана. Зелені насадження сприяють також зниження інтенсивності шуму на території (на 30-40%). Величезною є роль озеленення в здатності виділяти в атмосферу ароматичні речовини і фітонциди - сполуки, які мають здатність вбивати хвороботворні для людини мікроорганізми. Залежно від роду і виду рослини знищують від 44 до 56% мікробів в повітряному басейні.
У зв'язку з ростом захворюваності серед населення в останні десятиліття набувають все більш виражену актуальність дослідження, спрямовані на поліпшення мікроекологічних умов внутрішнього середовища приміщень, відвідуваних значною кількістю людей, що особливо значимо для лікувально-профілактичних установ.
Відомо, що в повітрі закритих приміщень міститься величезна кількість небезпечних для людини хімічних сполук, які утворюють будматеріали, меблі, покриття для підлоги, оргтехніка, товари побутової хімії і т.д. а також мікроорганізмів, в тому числі патогенних, здатних викликати ті чи інші захворювання. Сучасне наукове напрямок, метою якого є оздоровлення та поліпшення мікроекологічних умов внутрішнього середовища приміщень, називається медичним фітодизайном. Метод екологічного фітодизайну принципово відрізняється від дії сучасних засобів по очищенню повітря приміщень своєї екологічною безпекою, придатністю в умовах будь-якого інтер'єру. По впливу на найбільш поширений в закритих приміщеннях патогенний стафілокок летючі виділення деяких рослин виявилися сильнішими технічних пристроїв і дезінфікуючих засобів. Кімнатні рослини проявляють оздоровлюючі властивості безперервно, протягом багатьох років, не вимагаючи при цьому великих витрат на підтримку їх функціонування [1]. Відносна економічність медичного фітодизайну, можливість тиражування дуже важлива в сучасних лікарнях, які відчувають гостру нестачу фінансування з одного боку, і ще більш гостру необхідність створення зберігаючих здоров'я умов. За даними досліджень доведено, що кімнатні рослини здатні очищати повітря закритих приміщень на 30-70%.
З огляду на актуальність проблеми, нами проводиться робота, присвячена зовнішньому і внутрішньому озелененню діючих лікарень міста Єревана, з метою розробки науково обґрунтованого комплексу організаційних заходів щодо вибору оптимальних варіантів об'ємно-планувальних рішень з урахуванням санітарно-гігієнічної та декоративно-естетичної значущості зелених насаджень для здоров'я людини.
Санітарно-гігієнічне обстеження Університетській клінічної лікарні N 1 і лікарні "Мурацана" ЕГМУ показало, що відведені під озеленення території, представляли собою занедбані ділянки з наявністю старих, хворих, сухих дерев, які потребують величезної агротехнічної роботі (видаленні, санітарної чистки, формуванні крон, омолодження і лікуванні). Практично була відсутня ярусність, що було пов'язано із загибеллю чагарників і трав'яного покриву, що мали місце через застарілість і повної непридатності зрошувальної мережі, а також незадовільного догляду. Вимоги щодо забезпечення належного рівня та сприятливого стану озеленення диктують необхідність повсякденного, професійного і постійного догляду за зеленими насадженнями, що не можна уявити без наявності зрошувальної мережі. У зв'язку з цим для територій обох клінічних лікарень були розроблені проекти і впроваджені системи зрошення з урахуванням наявності резервуарів для зберігання води.
Проведення санітарно-гігієнічного обстеження лікарняних приміщень виявило, що повсюдно рослини підбираються спонтанно, без урахування їх особливостей. Дуже часто зустрічалися рослини, молочний сік яких отруйний і становить небезпеку для людини (серед них алокозія, диффенбахія, олеандр, молочай, агава і багато інших), при випадковому вживанні всередину яких можуть виникнути серйозні отруєння, що дуже важливо враховувати при організації внутрішнього озеленити дитячих лікарень; рослини, що можуть стати причиною алергічних реакцій, подразнень шкіри і т.д. Разом з тим дуже часто рослини не відповідали умовам лікарень, були недоглянутими, запиленими, переважаюче більшість їх потребувало лікуванні, формуванні крон, розсаджування тощо
Озеленення лікарень являє собою складний комплекс заходів з проектування, створення нових і збереження існуючих ландшафтів прібольнічного ділянки, а також створенню відповідних фітомодулей для внутрішніх приміщень. Зона озеленення в лікарні дозволяє хворим відпочивати на свіжому повітрі і створює лікувально-охоронний режим. За даними медичної літератури, під зелені насадження в лікарнях повинно відводитися не менше 60% площі ділянки. Рекомендується максимальне озеленення лікарняному території не тільки загальногосподарських зеленими насадженнями, але і захисною смугою по периметру лікарняного ділянки з розрахунку 25кв.м на одне ліжко [3].
Оптимальне зовнішнє і внутрішнє озеленення лікарень, сприяючи формуванню найбільш сприятливого лікувально-охоронного режиму як на ділянці, так і в лікарняних приміщеннях, є для пацієнта елементом додаткової терапії, природними ліками від стресу в зв'язку з тим чи іншим діагнозом. Стикаючись з Природою, пацієнт відновлює свої душевні сили, досягає контролю над своїми почуттями та емоціями.
У світлі вищевідзначене, проектуючи і озеленити інтер'єр і екстер'єр лікарні, нами враховувалися певні принципи озеленення, використання яких дозволяє знімати стрес і психо-емоційне напруження.
По-перше, при оформленні квітників максимально використовувалися спокійні відтінки, що володіють розслаблюючим і заспокійливу дію на нервову систему. По-друге, враховувався принцип превалювання горизонтальних ліній над вертикальними, оскільки горизонталь викликає почуття спокою й умиротворення, а вертикаль - навпаки тривогу і занепокоєння. При створенні квітників перевага віддавалася круглим і овальним формам, оскільки вони сприймаються природніше квадратних і прямокутних.
До функціональними можливостями медичного фітодизайну можна віднести: бактерицидну, бактеріостатичну, фунгіцидну дію спеціально підібраного видового складу рослин на патогенну для людини мікрофлору; оздоровчий вплив на повітряне середовище; благотворний вплив на соматичне здоров'я (нормалізація серцевої діяльності, поліпшення обмінних процесів, підвищення захисних властивостей організму); благотворний вплив на психіку людини, що проявляється нормалізацією процесів збудження і гальмування в корі головного мозку, що особливо важливо для хворої людини, схильного до стресу з приводу захворювання. Зелені рослини, особливо в період цвітіння, в умовах замкнутого простору лікарні створюють психопрофілактичний ефект.
У процесі роботи нами розроблено і створено дендроплан лікарняних дільниць з урахуванням кліматичних умов міста Єревана і природно-ландшафтних особливостей рельєфу і грунту. Застосовані багато елементів озеленення, а саме, живоплоти, куртини, солітери, миксбордери, клумби, квітники, альпійські гірки. При озелененні лікарняних територій нами посаджено понад 10 000 дерев і чагарників, серед яких кількість вічнозелених становить понад 5000. Створено квітники з величезною різноманітністю однорічних і багаторічних квітів. З огляду на величезну позитивну роль газону для здоров'я людини, нами створено понад 10 000 кв.м газонних просторів. Максимальна декоративність територій лікарняних дільниць нами досягається шляхом створення барвистих ансамблів з деревних і чагарникових порід рослин, газонних трав, безлічі квітників. Перевага віддається деревам з красивими густими і раскідной кронами, контрастним за забарвленням листопадним і вічнозеленим, а також квітучим чагарниках.
При розробці фітомодулей для внутрішнього озеленення, асортимент рослин підбирається таким, щоб оптимальні умови для їх росту і розвитку (температурний режим, вологість, інсоляція) були схожі з умовами, комфортними для здоров'я людини. Враховуються також біологічна і декоративна сумісність рослин, їх відповідність з кубатурою приміщення. Інтер'єр лікарні не повинен бути перенасичений рослинами, але вони і не повинні розчинятися в ньому. Максимальний декоративно-естетичний ефект нами досягається завдяки поєднанню різних порід, що відрізняються кольоровою гамою, особливої декоративністю листя, формою стовбура і розгалуження, барвистістю в період цвітіння. Вплив на емоційний стан людини надає також форма крони рослин. Активізують психічну діяльність кімнатні рослини з розлогою кроною (гібіскус, фікус Алі, фікус Бенджаміна), а заспокоюють - рослини з ампельної кроною (пилея, традесканція, аспарагуси) [2]. При проведенні медичного фітодизайну в досліджуваних лікарнях нами використано понад 150 кімнатних рослин.
Оскільки екологічна обстановка в місті Єревані в цілому вкрай несприятлива, озеленення набуває особливої актуальності для стаціонарних лікувально-профілактичних установ. Правильно організованнoe озеленення з урахуванням його гігієнічної та декоративно-естетичної значущості для здоров'я людини вносить величезний внесок в оздоровлення повітряного середовища і є певним резервом у підвищенні психоемоційного настрою і поліпшення загального самопочуття хворої людини.
Людина внутрішньо прагне до Природи в пошуках спокою і душевного комфорту, для досягнення якого оптимальне об'ємно-планувальне рішення озеленення лікарень має велике значення і, без сумніву, в якості природного цілющого засобу може зіграти певну роль у відновленні здоров'я пацієнтів, особливо в реабілітаційному періоді.