Що таке мікроінсульт (іноді вживають вирази мініінсульт, мікропошкодження головного мозку, ПНМК)?
Якщо подивитися за результатами розтину, то на зрізах головного мозку можна часто бачити точкові пошкодження (точкові крововиливи), а в історії хвороби ніяких згадок про те, що сталося інсульті немає. Тобто інсульт був, але, по-перше, за розмірами порушеної ішемією поверхні мозку він був невеликим, а по-друге, оскільки наслідків ішемічного інсульту не спостерігається, значить, організм прийшов у норму самостійно. Така ситуація і носить назву мікроінсульт, - це інсульт, який вилікувався самостійно за 24 години.
Так само мікроінсультом називають транзиторне порушення мозкового кровообігу або «перехідний порушення мозкового кровообігу - ПНМК», яке призводить до смерті клітин мозку через припинення постачання цих клітин поживними речовинами. Тому справедливим буде ще одне визначення: мікроінсульт, - стан, коли мозку не вистачає кисню.
У хворого іноді виявляються звичайні симптоми ішемічного інсульту у вигляді паралічу кінцівок, дизартрії (невиразна мова), афазії (хворий не може говорити) і т.д. І цей діагноз ставиться ретроспективно, тобто за розповідями хворого, оскільки протягом 24 годин організм практично повністю відновлюється.
Ознаки мікроінсульту важко помітити одразу, наприклад, у людини на кілька секунд оніміла нога, або з'явилася слабкість в руці, або на короткий час відняло мову - людина не може сформулювати і висловити свою думку. Як правило, ми придумуємо собі зручне пояснення - не виспалися, втомився, переробив і не звертаємося до лікаря. І такий грізний провісник інсульту, як ішемічний мікроінсульт, залишається повністю непоміченою, а заходи щодо запобігання та профілактики інсульту - не прийняті вчасно.
Одним з найбільш популярних помилок є те, що багато молодих людей думають, що мікроінсульт їм не загрожує. Однак це захворювання останнім часом часто фіксується у молодих людей у віці близько 30 років.
Перерахуємо причини мікроінсульту. т.е.заболеванія, при яких часто бувають точкові пошкодження кори головного мозку у вигляді геморагічних і ішемічних мікроінсультів.
- Атеросклероз судин головного мозку - основна причина мікроінсультів;
- Підвищення артеріального тиску, гіпертонія;
- Сильний стрес;
- Аритмія серцевих скорочень, при якій утворюються мікротромби в лівому передсерді, які потім заносяться в мозок і перекривають рух крові;
- Церебральний варіант інфаркту міокарда, коли основні ушкодження відбуваються не в серце, а в головному мозку.
Це основні причини мікроінсульту.
Види мікроінсультів.
Ішемічний мікроінсульт - закупорювання дрібних судин головного мозку, кров не надходить до клітин.
Геморагічний мікроінсульт - розрив судин у мозку, кров витікає в міжклітинний простір і здавлює прилеглі тканини мозку. Припиняється харчування мозкових клітин.
Точна постановка діагнозу проводиться за допомогою комп'ютерної або магнітно-резонансної томографії головного мозку. Так само для підтвердження діагнозу використовують рентгенографію шийного відділу хребта в динаміці і в спокої, і ультразвукове обстеження сонних артерій (УЗДГ).
Симптоми мікроінсульту дуже схожі на слабко виражені симптоми інших захворювань: головний біль, загальна слабкість, сонливість, запаморочення, але, як правило, на перший план виходять симптоми основного захворювання, описані вище.
Дратують різкі звуки, яскраве світло, може трапитися епізод блювоти, характерно також відчуття «мурашок по шкірі». Мікроінсульт також може позначитися слабкістю в кінцівках, втратою чутливості, порушеннями координації рухів і ходи, асиметрією особи.
При більш високого ступеня ураження мозку можуть проявитися такі ознаки мікроінсульту: порушення чутливості і оніміння особи, невиразність і часткове розлад мови, неможливість утримувати позу, парези кінцівок з одного або з двох сторін тіла, двоїння в очах, порушення зору. Іноді людина втрачає пам'ять на віддалені події (ретроградна амнезія). Тривалість нападів - від декількох годин, до декількох хвилин. У разі мікроінсульту вони проходять самостійно.
Перша допомога при мікроінсульт. Лікування мікроінсульту.
- Викликати лікаря;
- Нормалізація артеріального тиску;
- Тромболітики для розчинення тромба;
- Поліпшення кровопостачання головного мозку;
- Посіндромальная терапія;
- Лікувати основне захворювання;
- Лікувальна фізкультура, масаж, здоровий спосіб життя.
Увага! Ліків для лікування уражень судин не існує, можлива лише профілактика для того, щоб подібні випадки не повторювалися.
Наслідки мікроінсульту. Наслідків після несподіваного погіршення здоров'я може і не бути, особливо якщо мікроінсульт був ішемічним. Якщо порушення мозкового кровообігу було тимчасовим (транзиторні), то порушені функції відновляться протягом тижня - двох. Тим більше, якщо допомогти організму, приймаючи антикоагулянти, ноотропи і загальнозміцнюючі препарати.
Іноді наслідки мікроінсульту чреваті повноцінним інсультом, недоумством, зниженням інтелекту, склерозом мозку (хронічна дисциркуляторна енцефалопатія). Деякі функції організму можуть відновитися в повному обсязі, і людина буде зазнавати труднощів з ковтанням, втрату чутливості, оніміння і слабкість. Також можлива поява сильних головних болів і запаморочення.
При повторному мікроінсульт - другому і більш виникає реальна небезпека здоров'ю через що збільшилася ймовірності геморагічного або ішемічного інсульту. Пам'ятайте, 30% людей після мікроінсульту, обов'язково отримають інсульт.
Профілактика мікроінсульту - та ж, що і профілактика інсульту, профілактика гіпертонії та інших захворювань серцево-судинної системи.