аритмії серця # 150; це порушення ритму і провідності серцевого м'яза. Найбільш поширеними аритміями є пароксизмальна тахікардія, екстрасистолія, миготлива аритмія.
пароксизмальнатахікардія
Пароксизмальнатахікардія характеризується нападами різкого почастішання серцевих скорочень, частота яких може становити 130-150 (і більше) ударів пульсу за 1 хв. Ритм серця при цьому правильний, т. Е. Скорочення відбуваються ритмічно.
Таку аритмію хворі відчувають як напад серцебиття, що закінчується раптово. Його тривалість всього кілька хвилин. Багато з хворих в цей час відчувають запаморочення, шум у вухах, мерехтіння "мушок" перед очима.
Приступ пароксизмальної тахікардії завжди закінчується благополучно. Ряд хворих після закінчення нападу відзначають підвищений відділення сечі світлого кольору.
Надати ефективну допомогу можна методом рефлекторної стимуляції блукаючого нерва. Попросіть хворого натужитися на рівні глибокого вдиху. З цією ж метою можна пальцями великий руки натиснути на закриті очні яблука (протягом приблизно 30 сек). Можна також попросити хворого викликати блювотні руху (двома пальцями глибоко в рот). Якщо хворий знаходиться в стані сильного хвилювання, можна дати седативні (наприклад, валеріану або валокардін).
екстрасистолія
екстрасистолія # 150; передчасне збудження серцевого м'яза або її відділів під впливом позачергового імпульсу, що виходить з шлуночків або передсердь, що і вловлюється при пальпації пульсу. Деякі люди "не відчувають" цю аритмію (вона може виявлятися випадково при знятті ЕКГ), велика ж частина відчувають аритмію у вигляді перебоїв в ділянці серця.
При аускультації вухо сприймає екстрасистол як передчасне скорочення серця з подальшою подовженою паузою (що добре видно на ЕКГ).
У більшості випадків екстрасистолія не вимагає спеціального лікування. Швидке ж усунення особливо тривалої екстрасистолії потрібно зробити, якщо хворий страждає ІХС. Потрібно спочатку заспокоїти пацієнта. Можна хворим провести курс метаболічної терапії (препарати калію, рибоксин). При ускладнених формах призначаються бета-блокатори (новокаїнамід, обзидан та ін.).
Миготлива аритмія
Миготлива аритмія # 150; найбільш важкий розлад серцевого ритму. Воно спостерігається при ряді серйозних захворювань серцево-судинної системи (при інфаркті міокарда, при запущеній ІХС).
Миготлива аритмія характеризується частими і нерегулярними возбуждениями міокарда передсердь (або шлуночків) і повної різнорідністю серцевих скорочень за частотою і силі, причому тривалість серцевих циклів значно коливається і носить випадковий характер.
Залежно від частоти серцевих скорочень миготлива аритмія може бути тахисистолической і брадисистолической.
Цю аритмію хворі відчувають у вигляді безладних серцебиття (серце то "завмирає", то "б'ється сильно"). Скарги бувають зазвичай на запаморочення, пітливість, задишку.
У лікуванні миготливої аритмії головним є терапія основного захворювання. При тахисистолической формі аритмії слід призначити серцеві глікозиди, бета-блокатори.
Як бачимо, всі ці три види аритмії помітно відрізняються один від одного і діагностувати їх неважко. Тим більше при знятті ЕКГ.
"Що таке аритмії серця" та інші статті з розділу Медичний довідник