ЛОР> ЛОР захворювання> Хвороби вуха> Перфорація барабанної перетинки: основні симптоми розриву
Барабанна перетинка - тонкий шкірний клапан, перемичка, що відокремлює слуховий прохід від середнього вуха. Вона відіграє величезну роль в можливості людини чути найменші звуки. Тонка еластична перемичка сприймає і передає найменші вібрації.
Якщо відбувається пошкодження або розрив барабанної перетинки, слух людини різко порушується. У тому випадку, якщо перфорація незначна, дефект може закритися самостійно або після правильного лікування. Серйозні пошкодження небезпечні, вони загрожують частковою або повною втратою слуху на вухо з перфорованої перетинкою. Також після пошкодження можливі залишкові уповільнені запальні процеси з періодичними загостреннями.
Можливі причини
Перфорацію можуть спровокувати як запальні процеси, так і травми
Найчастіше перфорація барабанної перетинки виникає при сильному запаленні середнього вуха (отиту). Через запального процесу в середньому вусі накопичується велика кількість гною. Він тисне зсередини на барабанну перетинку і стає причиною її розриву. Після цього гнійний вміст виливається, хворий відчуває полегшення. При правильному лікуванні барабанна перетинка відновлюється, найчастіше слух не страждає. Поки плівка розірвана, хворий не може нормально чути хворим вухом, тому лікування в разі отиту має бути якісним і комплексним, що не припинятися після закінчення гною.
Наступна за частотою випадків причина перфорації - це акустична і баротравми. Перша виникає при занадто інтенсивному впливі на вуха дуже гучних і інтенсивних звуках. Розрив може відбутися через постріл безпосередньо біля голови людини, при прослуховуванні музики на великій гучності в навушниках, а також під час рок-концертів з дуже потужною звуковою апаратурою. Всім людям, які так чи інакше мають справу зі звуками з високою інтенсивністю, необхідно використовувати захисні навушники або як мінімум беруші.
Баротравма викликається впливом вібрації. Це може бути вибух, удар по вуху, при якому виходить ударна хвиля, надмірно швидкий підйом з глибини при пірнанні або стрімке занурення. Така травма також може виникнути при зльоті та посадці авіалайнера через різку зміну тиску. Сама ж банальна причина - це дурні дитячі ігри з раптовим грюканням руками по вухах.
Причиною розриву барабанної перетинки може стати травма черепа з порушенням цілісності або зміщенням кісток, особливо лицьового відділу.
Через це барабанна перетинка або деформується, розтягується і лопається, або ж пошкоджується в момент травмування. Це найбільш небезпечні ушкодження органів слуху, так як зазвичай розривом справа не обмежується, а через серйозну кісткової травми може виникнути набряк, запалення, крововилив, утиск нервових закінчень, що загрожує розвитком різноманітних ускладнень навіть після повного відновлення здоров'я людини.
Найпримітивнішою і часто зустрічається побутової причиною пошкодження перетинки є використання «підручних» засобів для чищення вух. Люди застосовують для цього іноді зовсім несподівані предмети - металеві невидимки, шпильки, навіть тонкі й довгі пилочки для нігтів. Не дивно, що такі предмети приводять до прориву. Але навіть надмірну старанність при використанні звичайних ватних паличок може стати причиною порушення цілісності барабанної перетинки. Такі травми небезпечні, болючі і потребують правильної діагностики та лікування.
Основні симптоми
Розрив барабанної перетинки може бути дуже хворобливий
Перфорація барабанної перетинки, симптоми якої завжди супроводжуються гострим болем і втратою слуху. можуть бути яскраво вираженими або ж змазаними. При гнійному запаленні приховати сліди пошкодження не вдається - гній витікає назовні.
При всіх видах травм найчастіше ознакою розриву є цівка крові, але вона тече тільки при сильному пошкодженні. Якщо ж розрив маленький, кров може запектися всередині слухового проходу і не здатися назовні.
При розриві перетинки після отиту сильний біль може раптово припинитися, тому що падає тиск гною на запалену перемичку.
Після розриву людина погано чує через шумів у вусі різної інтенсивності.
При черепно-мозковій травмі симптоми пошкодження в вусі накладаються на інші ознаки. Потерпілий відчуває сильний біль, запаморочення, нудоту, дезорієнтацію, у нього можуть бути порушення свідомості, слуху та зору.
Ускладнення і наслідки
При перших ознаках розриву потрібно терміново пройти огляд у отоларинголога
Найбільш небезпечний наслідок пошкодження перемички - це часткова або повна втрата слуху. Вона може бути викликана безпосередньо самим ушкодженням, якщо воно виявляється занадто великим і не закривається самостійно.
Також порушення слуху можуть провокуватися хронічним запальним процесом середнього вуха. Воно може з'явитися при неправильному лікуванні, повну його відсутність або неповному дотриманні вимог лікуючого лікаря, наприклад, при занадто ранньому відмову від курсу антибіотиків.
Небезпека уповільненого запалення дуже велика - вухо стає джерелом інфекції, яка може поширитися по всьому організму. При цьому запалення поступово «вбиває» чутливі нервові закінчення в вусі, що веде до прогресуючої невиліковної глухоти.
Перфорація барабанної перетинки вимагає швидкої і правильної діагностики.
Хворому потрібно звернутися до лікаря, який огляне вухо за допомогою отоскопії. Зазвичай цього достатньо, щоб побачити що з'явилося в перемичці отвір. Якщо з вуха виділяється гній або кров, або ж це було раніше, потрібно повідомити важливу інформацію лікаря. У такій ситуації необхідно призначати антибіотики.
методи лікування
При сильному розриві може знадобитися хірургічне втручання!
Перфорація барабанної перетинки, симптоми якої доставляють пацієнтові чимало неприємних хвилин, вимагає обов'язкового лікування.
Маленькі розриви іноді заживають самостійно, але травма і запальний гнійний процес загрожують ускладненнями, тому вимагають обов'язкового застосування медикаментозних засобів.
- Основне ліки - це антибіотики. Але призначати їх собі самостійно не можна, так як частина таких препаратів сама має ототоксичними властивостями.
- Крім цього можуть бути призначені знеболюючі засоби, протизапальні, жарознижуючі та інші симптоматичні препарати.
- При великих розривах використовуються заплатки або хірургічне втручання. Для заплатки використовується особливим чином оброблений папір. Вона допомагає організму самостійно відновити дефект, що утворився.
Хірургічне втручання фактично являє собою пластичну операцію. Для закриття дефекту береться шматок тканини з області над вухом. З нього формується латочка, накладають на отвір. Для її прикріплення використовуються розсмоктуються матеріали, що прискорюють загоєння. До повного заростання дефекту у людини буде порушення слуху або ж повна його відсутність в ураженому вусі.
Прогноз і профілактика
Найчастіше перфорація перетинки заживає сама
При своєчасному зверненні за лікарською допомогою і правильному лікуванні протягом потрібного часу прогноз позитивний. Барабанна перетинка повністю відновлюється, при невеликому отворі процес відбувається самостійно, складні пошкодження заліковуються за допомогою сучасної хірургії.
Однак, при наявності ускладнень, несвоєчасно вжитих заходів або неправильного лікування, відсутності його або дуже важку травму слух може постраждати в різному ступені. У ряді випадків хворий повністю втрачає можливість чути відразу або ж глухота наростає поступово.
Захистити себе можна за допомогою досить простих заходів безпеки:
Якщо людині доводиться мати справу з приладами і інструментами, що видають звуки такої частоти та інтенсивності, які можуть пошкодити слух, найкраще користуватися захисними пристроями - спеціальними навушниками.
Читай також: При яких захворюваннях тисне на вуха зсередини - симптоми, причини, лікування
Забезпечити умови для безпечного при стрибках у воду і при зануренні на глибину допоможе уникнути дуже небезпечних наслідків для організму. Занадто швидкий підйом призводить не тільки до баротравмі вух, а й до кесонної хвороби. При ній з крові активно виділяється азот, через що кров буквально закипає, розриваючи альвеоли легенів. Уникнути цього можна лише роблячи кілька зупинок під час підйому.
Дуже важливо пояснити правила безпеки своїм дітям і розтлумачити, що не можна колупати у вухах чим попало, а жарти з грюканням долонями по вухах можуть стати причиною стійкого порушення слуху та інвалідності. Дбайливе ставлення до свого здоров'я допоможе зберегти відмінний слух до самого похилого віку.
Помітили помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter. щоб повідомити нам.
Читачам сподобалося:
- Розрив барабанної перетинки: лікування ...
- Закладено вухо і болить: методи лікування і ...
- Гній з вуха у дитини: причини і ...
- Розрив барабанної перетинки: ...
