Перианальна новокаїнова блокада показана при гострому запаленні гемороїдальних вузлів і виражених болях. Положення хворого на спині з піднятими і со-гнутими в колінних суглобах ногами. Зручніше створити це положення на гінекологічному кріслі. Після тща-котельної обробки шкіри промежини антисептиками про-переводять вкол голкою, відступивши від краю анального від-верстия 1,5-2 см. Ін'єкції розчину новокаїну створюють внутрішньошкірний жовно. Потім через нього новими уколами тонкої голки продовжують цей жовно циркулярно навколо анального отвору. При правильному виконанні цієї маніпуляції хворий відчуває біль преимуществен-но тільки при першому уколі.
З чотирьох одно віддалених один від одного точок, на-чіная з рівня куприка, через цей жовно довшою голкою вводять в навколишнє пряму кишку клітковину по 20 мл 0,25% розчину новокаїну на глибину 3-4 см. До розчину новокаїну додають антибіотики. Гнійні процеси на шкірі і в підшкірній жировій клітковині про-межності є протипоказанням для такої бло-Кади. Можливе ускладнення - інфікування параректальної клітковини, уникнути якого можна тільки тща-них дотриманням правил асептики і просуванням в глиб голки з урахуванням розташування прямої кишки. При уколі з задньої точки (на 6 годинах по циферблату) голку слід просувати, нахиляючи кінець її назад, до коп-Чику.
Мала хірургія. В.І. Маслов, 1988.
Головне меню
Nota bene!
Матеріали сайту представлені для отримання знань про екстрену медицину, хірургії, травматології та невідкладної допомоги.
При захворюваннях звертайтеся до медичних установ і консультуйтеся з лікарями