Підтримка нормотермии в інтраопераційної період

Інтраопераційна гіпотермія у пацієнта розвивається спонтанно і часто ігнорується, хоча подібний стан можна з повним правом віднести до патологічних, що ставили під загрозу ускладнень і вимагає негайного втручання. частота розвитку ненавмисної гіпотермії в операційних, за різними джерелами, коливається від 60 до 90%.

Підтримка нормотермии в інтраопераційної період

На сьогоднішній день механізми ненавмисної интраоперационной гіпотермії достатньо вивчені, розроблені і ефективні методи її запобігання. Як відомо, в нормі людський організм регулює свою центральну температуру, тобто температуру центральної нервової системи, внутрішніх органів і великих судин, з відхиленням ± 0,1 ° С.

Під дією загальної анестезії нормальні терморегуляторні механізми, властиві людському організму, дають збій. Крім того, через прохолодну температури, яку підтримують в сучасних операційних, температура тіла пацієнта поетапно знижується. В ідеалі під час операції анестезіолог повинен постійно відстежувати і центральну, і периферичну температуру хворого. Однак найчастіше цього не відбувається. Якщо не вжити заходів, то процес охолодження організму триває і в післяопераційний період.

Як наслідок, в організмі пацієнта починають відбуватися фізіологічні зрушення. Для серцево-судинної системи гіпотермія чревата вазоконстрикцией, депресією міокарда, ішемією і стенокардією, для центральної нервової системи - зниженням метаболізму, уповільненим пробудженням після анестезії та навіть комою, для систем кровотворення і кровообігу - збільшенням в'язкості крові і порушенням згортання. Помірна гіпотермія також знижує опірність організму до післяопераційної інфекції.

Не можна недооцінювати наслідки гіпотермії: вона є частою причиною збільшення термінів госпіталізації і летальних випадків. До груп ризику належать діти, літні, люди з хронічними захворюваннями, опікові хворі.

У цій ситуації на перший план виходять різні системи активного зігрівання поверхні тіла пацієнтів.

Світовими виробниками медичного обладнання та матеріалів розроблені різні системи активного зігрівання, що забезпечують щільний контакт зігріває поверхні з тілом пацієнта і дають довготривалий результат.

Більш ефективними в порівнянні з електричними і водяними визнані повітряні системи обігріву хворого, є провідною методикою підтримки нормотермии в медичних центрах США.

У найбільших московських клініках добре зарекомендували себе легкі, вільно моделює під різні завдання покривала для дорослих і дітей, термоодеяла, матраци Mistral-Air (компанія TSCI). Вони виготовлені з унікального матеріалу, що дозволяє повітрю проникати між волокон. Завдяки особливій технології виготовлення матеріал м'який на дотик і створює відчуття комфорту.

Лінійка різноманітних видів і форм ковдр і матраців включає 24 модифікації, призначені для різних видів хірургічних втручань (на голові, грудях, животі, кінцівках). Тиск повітря в матрацах Mistral-Air нижче, ніж у інших зразків, тим самим матрац м'якший, не "спливає» над хворим і не вимагає додаткової фіксації. Всі комплектуючі системи активного зігрівання виробляються на підприємствах компанії TSCI в Нідерландах, Німеччині та США. *

Відгук про клінічні випробування

Ренат Акчурін,
академік, заступник генерального директора, керівник відділу серцево-судинної хірургії

Також на HealthyNation.ru