Походження базаліоми. Гістологія базаліоми
Krompecher (1903) вважав, що базаліома є рак, що виникають з базальних клітин покривного епітелію. Точку зору Krompecher (1903) підтримують багато дослідників (Hundeikee, Berger, 1968; Montgomery, 1928). На думку Foot (1947), базаліома розвивається зі змінених в процесі ембріогенезу клітин прімордіальних придатків шкіри, тому такі пухлини можуть нагадувати ті чи інші придатки - сальні, потові залози, волосся.
Maliory (1910), Haythorn (1931) відносять базаліоми до форм раку з клітин волосяного матриксу. Wallace, Halpert (1950) називають Базалія «трихоми».
Adamson (1914) перший висловив думку про те, що базаліома не є раком і розглядав її як невоїдного освіту з ембріональних сально-волосяних комплексів і потових залоз.
Багато дослідників дотримуються погляду Lever (1958, 1961), який підкреслює невоїдного характер базаліоми, вважає, що джерелом її зростання служать затримані в своєму розвитку первинні зародкові клітини.
Pinkus (1953) вважає, що базаліома гістогенетіческі пов'язана з плюрипотентними клітинами, які утворюються у людини протягом усього життя. Ці клітини, але думку Pinkus (1953), подібно первинним зародковим клітинам також можуть диференціюватися в напрямку тих чи інших придатків шкіри.
Гістологічне будова базаліом різноманітно, що безсумнівно пояснюється плюрипотентними можливостями диференціювання первинної зародкової клітини, що послужила джерелом пухлинного росту. Базаліома незалежно від того, до якого варіанту вона відноситься, складається з компактно розташованих клітин з овальним або довгастим гіперхромними ядром і мізерним кількістю цитоплазми, тому при великому скупченні цих клітин створюється враження про зосередження як би «голих ядер». Клітини погано контуріровани і нагадують базальні клітини покривного епітелію, однак пухлинна клітина не містить міжклітинних містків. Тим часом в деяких базаліомах клітини за своєю будовою можуть наближатися до базальних і менш диференційованим шипуватим клітинам.
Все базаліоми можна розділити на диференційовані, в яких виявляються структури, що нагадують ті чи інші придатки шкіри, і недиференційовані, що складаються з солідних скупчень описаних вище клітин. Часто в одній і тій же пухлини при детальному її дослідженні можна виявити ділянки диференційованого і недиференційованого будови (Hundeikee, Berger, 1968). Getzrow (1966) надає великого значення стромальной реакції, ступінь вираженості якої породжує морфологічна різноманітність комплектування пухлинних клітин, починаючи від солідних варіантів і закінчуючи склерозирующая різновидами базаліом.
До недиференційованим базаліома відносять: поверхневу Базалія, склеротірующуюся і солідну (в тому числі її пігментні і кістозні варіанти).
Серед диференційованих базаліом доцільно розрізняти базаліоми з елементами диференціювання в сторону:
1) потових залоз ( «аденоїдні» базаліоми),
2) сальних залоз і
3) базаліоми з пілоідной дифференцировкой (кератотіческіе базаліома).