Порожнина носа. Топографія порожнини носа. Стінки порожнини носа. Носові ходи. Кровопостачання і іннервація порожнини носа.
Порожнина носа. cavum nasi, є початковим відділом дихальних шляхів і містить в собі орган нюху. Спереду в неї веде apertura piriformis nasi, ззаду парні отвори, хоани, повідомляють її з носоглоткою. За допомогою кісткової перегородки носа, septum nasi osseum, носова порожнина ділиться на дві не зовсім симетричні половини. Кожна половина носової порожнини має п'ять стінок: верхню, нижню, задню, медіальну і латеральну.
Верхня стінка порожнини носа утворюється невеликою частиною лобової кістки, lamina cribrosa гратчастої кістки і частково клиноподібної кісткою.
До складу нижньої стінки порожнини носа. або дна, входять піднебінний відросток верхньої щелепи і горизонтальна пластинка піднебінної кістки, складові тверде небо, palatum osseum. Дно носової порожнини є «дахом» порожнини рота.
Медіальну стінку порожнини носа становить перегородка носа.
Задня стінка порожнини носа є лише на невеликому протязі в верхньому відділі, так як нижче лежать хоани. Вона утворена носової поверхнею тіла клиноподібної кістки з наявними на ній парним отвором - apertura sinus sphenoidalis.
В освіті латеральної стінки носової порожнини беруть участь слізна кісточка, os lacrimale, і lamina orbitalis гратчастої кістки, відокремлюють порожнину носа від очниці, носова поверхню лобового відростка верхньої щелепи і її тонка кісткова пластинка, що відділяє порожнину носа від верхньощелепної пазухи, sinus maxillaris.
На латеральній стінці носової порожнини звисають всередину три носові раковини. якими відокремлюються одна від одної три носові ходи: верхній, середній і нижній (рис. 5.18).
Носові ходи. Носові раковини.
Верхній носовий хід. meatus nasi superior, знаходиться між верхньою і середньою раковинами гратчастої кістки; він удвічі коротше середнього ходу і розташовується тільки в задньому відділі носової порожнини; з ним повідомляються sinus sphenoidalis, foramen sphenopalatinum і відкриваються задні комірки решітчастої кістки.
Середній носовий хід. meatus nasi medius, йде між середньою і нижньою раковинами. У нього відкриваються cellulae ethmoidales ante-riores et mediae і sinus maxillaris.
Нижній носовий хід. meatus nasi inferior, проходить між нижньою раковиною і дном носової порожнини. У його передньому відділі відкривається носослізний канал.
Простір між носовими раковинами і носової перегородкою позначається як загальний носовий хід.
На бічній стінці носоглотки знаходиться глотковий отвір слухової труби. зв'язує порожнину глотки з порожниною середнього вуха (барабанної порожниною). Воно розташоване на рівні заднього кінця нижньої раковини на відстані близько 1 см ззаду від нього.
Судини порожнини носа утворюють анастомотіческіе мережі, що виникають за рахунок декількох систем. Артерії відносяться до гілок a. ophthalmica (aa. ethmoidales anterior і posterior), a. maxillaris (a. sphenopalatina) і a. facialis (rr. septi nasi). Вениутворюють мережі, розташовані більш поверхнево. Особливо густі венозні сплетення, які мають вигляд печеристих утворень, зосереджені в під слизової тканини нижніх і середніх носових раковин. З цих сплетінь відбувається більшість носових кровотеч. Відня носової порожнини анастомозируют з венами носоглотки, очниці і мозкових оболонок.
Чутлива іннервація слизової оболонки носа здійснюється I і II гілками трійчастого нерва, тобто очним і верхнещелепними нервами. Специфічна іннервація здійснюється нюховим нервом.