Припікати або НЕ припікати гемангиому

Вже не знаю, чому так сталося, але у трьох моїх подруг (у діточок) геми на обличчях (на лобі, на губі, на щоці, на лобі і столітті) ...
Тому ця тема у нас як передовиця газети «Правда» за радянських часів - МЕГАобсуждаемая!
З одного подругою я і зовсім помотати за всіма б-цям, так як у неї чоловік вічно зайнятий і відпроситися не може ...
Тому я - що називається - В ТЕМІ про геми.
Загалом, напишу все, що знаю про гемах. Частина інформації скопіюють з старого блогу про гемах, нехай вся інфа буде в одному місці.

Майже у всіх дітей геми РОСТУТЬ разом з їх власним зростанням. І це нормально! Такі геми просто спостерігають!
Але от якщо гема зростає в геометричній прогресії, то лікарі приймають рішення про відповідне лікування (про способи напишу нижче).

Відразу зверну Вашу увагу на наступне:
Геми на очах і прилеглих областях СТРАШНО небезпечні!

Ми їздили туди разом з нею.
Я там тааакооого надивилася і почула від лікаря - жах моторошний ...
Якщо гема на оці починає рости вглиб тканин, вона може торкнутися і зорові нерви і кришталик і ще купу всього.
Лікар показував нам рентгенівські знімки, за якими навіть мені (не професіонали) видно, що дитина стала інвалідом і вже ніколи не зможе бачити ... ((
А адже недалеко від очей знаходиться мозок ...

У цьому інституті геми опромінюють слабкими дозами рентгена.
Маленьких дітей кладуть під рентген сплячими: або матері їх присипляють, як можуть, або дають якийсь снодійне, дозволене для дітей.
Найчастіше вже після перших процедур вони припиняють рости, але йдуть повільно.
У наших друзів, опромінюють гему у своєї доньки в цьому інституті, є позитивна динаміка. Спочатку гема припинила рости, потім стала бліднути, але поки ще не пішла зовсім.
Інша моя подруга відкинула цей спосіб лікування, тому що там хоч і мізерна, але все ж опромінення, а в їхньому випадку немає ніякого ризику, який міг би змусити їх видаляти гему рентгеном.

У нас в Москві багато б-ц займається гемамі, але за геми на обличчі близько до очам не береться НІХТО, бо розуміють всю серйозність і небезпеку ситуації, і передають таких пацієнтів в цю б-цу.

Трохи про способи лікування гем:

Найнещадніший і на сьогоднішній день РЕДКОПРІМЕНІМИЙ спосіб видалення гем - оперативний!
Їм видаляють тільки величезні, дуже широко розрослися вглиб тканин організму геми або геми спочатку знаходяться всередині організму, наприклад в печінці.
Такі геми вже нічим іншим не візьмеш. Але це зазвичай величезні, Об'ємні геми, розміром з куряче яйце або з кулак.

На сьогоднішній день найбільш часто застосовуються способи лікування гем вУкаіни: кріодеструкція (азотом) і видалення лазером.
ОБИДВА хворобливі! Обидва залишають шрами!

Тут ми теж ТАААКОООГООО надивилися, що я, чесно, думала, що у мене молоко пропаде ...
Багато видаляються тут геми поверхневі, але такого розміру, що видаляються тільки за кілька сеансів, просто тому, що немає такої пластини (яка охолоджується і прикладається до геме), щоб покрити всю її відразу ...
Діти кричать від болю (але точніше від відчуття палючого холоду), матері плачуть ... Шрами моторошні ... Реально моторошні! Шрами після видалення великих гем виглядають як величезні плями оплавленої в результаті пожежі шкіри ...
Залишаються прожилки (коріння гем), їх припікають знову ... ((
Ми з подругою спеціально просили мам показати нам результати припікання, тому я і кажу, що шрами після видалення великих гем жахливі.
Мені реально було складно зрозуміти мам, які роблять це зі своїми дітьми. Адже є інші способи лікування, не такі травматичні!

Хоча, безумовно, багато що залежить від розміру геми і послепроцедурной догляду. У тих дітей, у кого геми маленькі, залишаються сліди, як від зійшов прищика. Самі розумієте - у кого вони із сірникову коробку - який там слід залишиться.
Одна моя подружка тут припекла величезну гему на лобі своєї дочки, шрам м'яко кажучи страшний, хоча вони і замовляли з Німеччини спеціальний крем для запобігання утворенню рубцевої тканини ... Поки (сподіваюся - ПОКИ) шрам моторошний ...

Причому! Як нам сказали в інституті Гельмгольца: кріодеструкція і видалення лазером небезпечні тим, що якщо вся гема потрібно стерти (якщо хоч маленька клітинка залишиться) дуже великий ризик того, що вона розростеться знову, причому в геометричній прогресії по швидкості і площі ураження.
Тому і при кріодеструкції і при видаленні лазером лікарі (знаючи про ризики) ДЖГУТ нещадно ...
У будь-якому випадку зараз в Москві лазером геми видаляють найчастіше дорослим, дітям видаляють кріотерапією.

Тепер про останньому слові в лікуванні гем:
Моя подруга була на черговому прийомі у педіатра і їй дуже пощастило! На цьому ж прийомі був лікар-кардіолог з їх же пол-ки.
Він вислухав тираду від педіатра на тему «Чого Ви боїтеся? Підіть і зробіть криодеструкцию, а потім на щеплення! »І втрутився!

Так ми дізналися, що саме останнє слово в лікуванні гем - терапія пропранололом.
У Франції, в Німеччині, в Ізраїлі і в США їх лікують переважно їм.
У нас, в Москві, цей метод застосовується тільки в найбільших спеціалізованих б-цах:
1. 67-я б-ца - це доросла кардіо б-ца, при якій є перинатальний кардіоцентр,
2. Б-ца святого Смелаа (в народі Русаківка),
3. Клініка дитячої щелепно-лицьової хірургії ЦНДІЗ.
Рез-ти лікування вражають уяву!

Лікування безкоштовне (в тому числі для регіонів) при наявності відповідних напрямків.

Ми з подругою перелопатили гору сайтів (в основному - американських і німецьких), з'їздили в Русаківка на консультацію до щелепно-лицьовому хірургу, що спеціалізується на лікуванні гем, і зробили наступний висновок:

У разі тяжких форм гемангіом: великий розмір, швидке зростання, розростання всередину тканин і тд - призначають курс пропранолол орально, під контролем кардіологів.

У разі поверхневих гем: щойно виявлених, повільно зростаючих, які припинили зростання і тд - призначають гель (краплі) - Тимолол.

Цей щелепно-лицьовий хірург недавно повернувся з медичного конгресу з США і сказав, що результати, яких досягають Тимололу - космічні.
Що при лікуванні 3-х місячних дітей навіть величезні і швидко зростаючі геми зводяться за півроку максимум.
Для дітей старше року часу може знадобитися більше.

Дивлячись на фотки, дивіться на вік пацієнтів і терміни лікування.

Загалом, помотавшись по б-цям, моя подруга відкинула всі: і азот, і рентген, і лазер, а вже уколи гормонами і оперативне видалення і поготів.
Вона маже дитині гему краплями тимололу. Гель вУкаіни ми не знайшли.

У будь-якому випадку - мазати краплями (гелем) 2 рази на день (БЕЗ НІЯКИХ РИЗИКІВ) - однозначно краще, ніж давати немовлятам загальний наркоз і різати, ризикуючи зачепити внутрішні органи, нерви, м'язи і тд.

Я реально бачила результати всіх способів лікування, крім оперативного і гормонального.
Але фотки від видалення геми оперативним шляхом є в іншому блозі. І адже спасибі, що це хлопчик! Завжди можна згадати, що шрами прикрашають чоловіків. Дівчинку шрам на обличчі, на шиї, на грудях, на нозі - навряд чи прикрасить.
Та й видалення величезної, глибоко засіла геми на ступні, може змінити форму ступні, ходу, ну - да, кому-то допоможе відкосити від армії, але по суті - хіба це мета мами?

Вище я викладала посилання на блог однієї американської матусі, у дочки якої була величезна шишка від геми на ступні. А після курсу пропранолол вона пішла!

Посилання на гормональну терапію (стероїдами) теж викладала.
Все інше я бачила на власні очі!
І чесно - вважаю, що якщо немає ризиків для здоров'я дитини і лікарі впевнені, що гему можна прибрати пропранолол (тимолол), я б так і зробила ...