1. Проблема фіксації повного знімного протезу, її рішення і перспективи.
ПІДГОТУВАВ:
СТУДЕНТ 4 КУРСУ
465 ГРУПИ
МУРАДОВ МАХМУД
2. Методи фіксації знімних протезів.
▪ Механічний
▪ Біомеханічні
▪ Фізичні
▪ Біофізичні
3. Механічні методи Пружини.
механічні методи
Пружини.
є найбільш старими з усіх відомих способів
кріплення повних протезів. Ще в XVIII в. Фошар запропонував
використовувати для цих цілей золоті пластинкові пружини
які потім були замінені спіральними.
недоліки:
-неефективна фіксація
-негігієнічно
-травматичність слизової щік
-стомлюваність жувальних м'язів изза постійного
надлишкового тиску на альвеолярний відросток і тверде
небо.
4. Механічні методи Ускладнення нижнього протеза
механічні методи
Ускладнення нижнього протеза
шляхом введення в його базис металів з великою питомою
вагою:
▪ Вайн (Wein) запропонував для цих цілей вольфрам.
▪ В. Н. Паршин - вкладку з олова вагою 30-40 г.
▪ При малої міжкоміркової висоті для обважнення нижнього
протеза можна застосувати корінні зуби з металу.
5. Біомеханічні методи Анатомічна ретенція
▪ Альвеолярний гребінь і виражений звід неба перешкоджає
горизонтальному зрушенню протеза (трансверзальное
напрямок)
▪ Альвеолярні горби, передній відділ піднебінного зводу
перешкоджає ковзанню вперед (оклюзійна площина)
▪ Вестибулярні поверхні альвеолярних відростків (особливо
опуклі і з нішами) перешкоджають вертикальному зміщенню
протеза (туберальная площину).
6. Біомеханічні методи Ясенні кламерами
▪ Використовуються при виступаючому вперед альвеолярном
відростку або нависають верхньощелепних горбах.
7. Біомеханічні методи пелоту по Кемені
8. Біомеханічні методи Використання під'язикової простору.
▪ під'язикової простір розташоване між мовній
поверхнею альвеолярного відростка нижньої щелепи і
під'язикової складкою і простягається приблизно до
перших молярів. При атрофії альвеолярного відростка spina
mentalis, що є місцем прикріплення м'язів, і мовний
вуздечка ділять його на дві половини. Використання цього
простору для розширення базису можливо тільки в тому
випадку, коли при пальпації не відчувається напруження м'язів
дна порожнини рота. З цією метою по краю протеза формують
під'язикові валики, а на поверхні базису, зверненої до
мови, створюють виїмку. Такий рельєф поверхні протеза
сприяє його утриманню.
9. Фізичні методи прорідження простір
фізичні методи
виряджене простір
▪ Метод заснований на різниці атмосферного тиску (метод
присмоктування).
недоліки:
- мала площа присмоктування приводила до гіпертрофії
слизової оболонки протезного ложа.
- збільшення площі присмоктування за рахунок каучукових
підкладок вело до гігієнічних проблем.
10. Фізичні методи Магніти
фізичні методи
магніти
▪ П-подібні магніти, спрямовані один до одного однойменними
полюсами
▪ Дрібні магніти в бічних зубах протеза
▪ субперіостальну впровадження магнітів
недоліки:
- порушення міостатіческого рівноваги
- стомлення жувальних м'язів
-негативну дію постійного магнітного поля
-можливий некроз при субперіостальну впровадженні магнітів
11. Фізичні методи Явище адгезії
фізичні методи
явище адгезії
▪ це сила, що з'єднує два різнорідних матеріалу,
наведених в близький контакт. Виникає при точній
Відповідно поверхні протеза тканинам протезного ложа.
Внутрішня частина базису протеза повинна повністю
сотвествовать микрорельефу порожнини рота.
Сила адгезії залежить від:
-площі дотичних поверхонь.
-товщини і в'язкості слини, що знаходиться між ними.
12. Біофізичний метод Функціональне присмоктування
▪ -стабілізація протеза за рахунок створення під всій його
поверхнею негативного тиску.
▪ Клапанна зона - зона щільного контакту слизової
перехідною складки, лінії «А», дна порожнини рота з краєм
протеза в момент створення кругового замикає
клапана. Для освіти кругового клапана протез
повинен перекривати перехідну складку на 1-2 мм. при
цьому між протезом і підлягає слизовою оболонкою
буде утворюватися простір з розрідженим
повітрям, і протез буде фіксуватися за рахунок різниці
тиску.
13. Межі клапанної зони.
▪ На верхній беззубою щелепи зовнішня межа клапанної
зони з вестибулярної сторони відповідає зведенню перехідною
складки. За альвеолярним бугром вона розташовується по зведенню,
який утворюється при переході слизової оболонки з кістки
на крило-щелепно складку. З оральної сторони клапанна
зона йде уздовж лінії «А», де слизова оболонка має
значну піддатливість.
14. Межі базисів повних знімних протезів
▪ На верхній щелепі кордону базису перекривають
верхньощелепні горби, огинають крилощелепної складки,
щечно-щелепні тяжі, вуздечку губи і виходять на піднебінний
звід. По лінії А базис протеза на 2 мм перекриває сліпі
отвори.
▪ На нижній щелепі кордону базису перекривають слизові
горбки, обходять щечно-щелепні тяжі, вуздечку губу і мови.
ДЯКУЮ ЗА УВАГУ!