Променевої стоматит, терапевтична стоматологія

Гострий променевої стоматит починається з сухості в роті, в зв'язку з чим мова стає шорстким, знижуються смакові відчуття. З'являються точкові крововиливи в слизовій оболонці і болю при прийомі їжі. Слизова оболонка набуває синюшного забарвлення, слина стає в'язкою. Спостерігаються гіперемія і набряклість ясенного краю. Навіть легкий дотик до нього викликає кровотеча. Після уявного тимчасового поліпшення стану і навіть одужання настає різке погіршення. Незабаром на слизовій оболонці утворюються ділянки ерозій, виразки, з'являється різкий запах з рота. Утворені виразки зазвичай мають нерівні краї, дно вкрите брудно-сірим нальотом. Гострий біль змушує хворих відмовлятися від прийому їжі, що порушує процес самоочищення і викликає розвиток вторинних запальних явищ. Погана опірність організму сприяє поширенню патологічного процесу не тільки на навколишні м'які тканини, але і на щелепу, викликаючи її секвестрація. Репаративні процеси протікають вкрай повільно з утворенням грубих рубців слизової оболонки.

При хронічному перебігу променевої хвороби можуть виникати рецидиви стоматиту. Загострення стоматиту і настанню рецидиву його сприяють погано підігнані металеві коронки і пломби. У зв'язку з цим велике значення відводиться профілактичним заходам, спрямованим на заміну металевих пломб цементними і своєчасне зняття мостовидних протезів та окремих коронок.

Лікування. На тлі загального лікування проводять активну місцеву терапію. В період розвитку стоматиту показана щадна санація порожнини рота з метою виключення дратівливих факторів - гострих країв зубів (пломбування або обробка бором), масивних відкладень зубного каменю (обережне зняття його). Призначають полоскання рота 0,1% розчином перманганату калію, 1% розчином перекису водню, розчином биомицина (100 000 ОД на 50 мл води). Хороший результат спостерігається від зрошення порожнини рота розчином адреналіну (2 мл 0,1% розчину на 100 мл 5% розчину глюкози), 0,5% розчином новокаїну. Дієта повинна бути висококалорійної, механічно щадить, багатої білками і вітамінами.

Схожі статті