Герпес - захворювання, збудниками якого є віруси сімейства Herpesviridae. Характерними ознаками захворювання вважаються висипання пухирців на слизових оболонках і шкірі. Для людини актуальні 7 видів вірусу герпесу, з яких найбільше значення мають п'ять: простий герпес першого виду (найчастіше викликає висипання на губах), герпес другого виду (викликає генітальний або статевий герпес), вірус третього типу (herpes zoster - вірус оперізуючого лишаю і вітряної віспи), вірус четвертого типу (Епштейна-Барр - викликає розвиток інфекціоннго мононуклеозу), цитомегаловірус - вірус п'ятого типу.
Найчастіше вірус герпесу вражає шкіру (герпетичний дерматит, герпетична екзема), ротову порожнину (гінгівостоматит і фаринготонзиліт), слизові оболонки особи, слизову оболонку статевих органів, очі (герпетичний кон'юнктивіт і кератит), центральну нервову систему (герпетичний менінгіт, енцефаліт). Виникненню герпетичної інфекції сприяють переохолодження та перегрівання організму, зниження загальної опірності. Вірус герпесу, потрапивши в організм, зберігається в ньому довічно, часто викликаючи рецидив хвороби.
Герпетична інфекція першого типу передається повітряно-крапельним, а також контактним шляхом і характеризується появою специфічних бульбашок на губах, на обличчі. Зустрічається серед населення досить часто. Герпес другого виду - генітальний - одна з найбільш часто зустрічаються форм герпетичної інфекції. Він може тривалий час протікати безсимптомно, при цьому вірус довго зберігається в сечостатевому тракті у чоловіків і в шийці матки у жінок. Такі хворі є джерелом інфекції для статевих партнерів. Генітальний герпес часто дає рецидиви і ускладнення. Часто рецидивуючий герпес статевих органів або генералізована герпетична інфекція є приводом для ретельного обстеження пацієнта на ВІЛ-інфекцію. Статевий герпес у вагітних може послужити причиною аномалій розвитку плода, передчасних пологів або звичного невиношування вагітності.
Оперізуючий герпес проявляється сильним болем по ходу нерва, головним болем, можливим підйомом температури. Пізніше на шкірі з'являються групуються бульбашки з прозорим, а потім і гнійним кров'яним вмістом.
Цитомегаловірусна інфекція в генералізованої формі протікає вкрай важко. Часто вона вражає вагітних жінок, приводячи до загибелі ембріона, формування вад плоду, мимовільного аборту.
Діагностика герпетичної інфекції грунтується на клінічній картині і виявленні вірусу і антитіл до нього. Однак виявлення антитіл до вірусу герпесу найчастіше говорить лише про те, що організм людини вже раз стикався з цим вірусом (а це понад 70% всього дорослого населення), тому в таких випадках необхідна верифікація діагнозу: доцільно досліджувати антитіла, антиген і імунний статус пацієнта .
Герпетична інфекція суттєво послаблює імунітет людини, провокує декомпенсацию наявних хронічних захворювань і розвиток нових недуг. Вірус герпесу здатний ініціювати розвиток онкологічних захворювань шийки матки та простати.
На сьогоднішній день за результатами численних наукових досліджень близько 90% населення всього світу інфіковані вірусами герпесу. Генітальний герпес серед інфекцій, які передаються в результаті незахищеного сексу, по поширеності виходить на друге місце в Європі.
У лікуванні герпетичної інфекції основне місце займає застосування противірусних препаратів. Серед них новий противірусний фітопрепарат - «Протефлазид». За рахунок вмісту флавоноїдних глікозидів в злакових Calamagrostis epigeios L. і Deschampsia caespitosa L, (які пригнічують ферменти в клітинах, інфікованих вірусами) знижується здатність реплікації вірусних агентів. Крім того, Протефлазид збільшує продукцію інтерферонів, що підвищує резистентність організму до інфекцій, а, отже, покращує стан імунної системи. Одночасно з цим відбувається підвищення фізичної і розумової працездатності, нормалізація функцій центральної нервової системи.
Протефлазид активний відносно всіх видів вірусу герпесу, а також здатний активувати макрофагальну активність, тим самим підвищуючи імунну відповідь. Завдяки фармакологічним властивостям препарат використовують при лікуванні оперізувального лишаю, герпетичних інфекцій першого та другого типу, включаючи і генітальний герпес, а також герпетичного ураження шкіри, порожнини рота, очей і центральної нервової системи. Протефлазид може прийматися в комбінації з антибактеріальними препаратами.
При лікуванні герпетичної інфекції основна схема застосування препарату у дорослих виглядає наступним чином: в 1-у тиждень приймають по 5 крапель тричі на день; протягом другого і третього тижня - по 10 крапель тричі на день; а 4-ї тиждень - по 8 крапель тричі на добу. Через 30 днів після останнього прийому курс лікування повторюють. Середня добова терапевтична дозування у дорослих - 30 крапель.
У педіатрії протефлазид використовують в таких дозуваннях: дітям до 1 року призначають по 1 краплі на добу; дітям від 2 до 4 років - по 1 краплі 2 рази на добу протягом тижня, потім по 2 краплі 2 рази на добу; дітям від 4 до 6 років - по 2 краплі тричі на день протягом першого тижня, і по 3 краплі тричі на день під другий тиждень; дітям від 6 до 9 років рекомендують прийом препарату по 3 краплі тричі на добу в перший тиждень, потім по 6 крапель тричі на день; дітям від 9 до 12 років - по 4 краплі тричі на добу в перший тиждень, по 7 крапель тричі на день з другого тижня; дітям від 12 років призначають по 5 крапель тричі на добу протягом першого тижня, потім - по 8 крапель 3 рази на день.
У терапії хронічної герпетичної інфекції з тенденцією до частих рецидивів протефлазид призначають по 5 крапель тричі на добу три дні підряд, потім ще три дні по 7 крапель в день, і нарешті, по 10 крапель тричі на добу протягом трьох місяців. Після проведеного основного курсу лікування проводять підтримуючу терапію тривалістю від двох до чотирьох місяців.
У терапії герпесу шкіри і слизових розчин протефлазіду наносять на уражену ділянку до п'яти разів на добу або накладають аплікації розчину. Розчин готують, розвівши 36-38 крапель в 1 мл 0,9% натрію хлориду.
При генітальний герпес (рецидивирующем або первинному) використовують вагінальні тампони з Протефлазідом (розводять 75 крапель препарату в 20 мл фізрозчину), процедури проводять два рази на добу до повного зникнення висипів (як правило, до 14 днів).
З протипоказань застосування протефлазіду відзначені виразка шлунка, 12-палої кишки (в період декомпенсації) і індивідуальна чутливість до препарату. Побічні ефекти, як правило, не відзначаються, алергічні реакції на прийом протефлазіду розвиваються рідко.