Багато хто вважає, що у них розвинувся запор, якщо дефекація буває не щодня. Інші люди думають, що у них запор, якщо зовнішній вигляд або консистенція калу здаються їм не відповідають нормі. Однак дефекації не обов'язково повинні бути щоденними, і менш часті дефекації аж ніяк не вказують на наявність розлади, якщо тільки звичний режим роботи кишечника суттєво не змінився.
Те ж саме стосується кольору і консистенції калу: якщо немає істотних змін, у людини немає запору.
Хибні уявлення про запорі іноді викликають надмірну увагу до частоти дефекацій, спонукають до тривалого використання стимулюючих проносних засобів, свічок і клізм. Це може порушувати функцію товстої кишки або викликати розвиток синдрому «ледачою» кишки і меланоза товстої кишки (так називаються патологічні зміни в cлізістой оболонці товстої кишки, викликані осадженням пігменту).
Скарги пацієнтів: Урежение стільця. Відчуття неповного випорожнення кишечника. Порушення сну. Підвищена дратівливість. Апатія. Зниження тонусу і інтересу до життя. Підвищена стомлюваність. Відчуття переповнення шлунка. Біль в животі.
Розрізняють спастичний і атонічний психогенний запор, частіше обидва типи поєднуються. Запор вважається хворобою цивілізації. Цьому сприяє не тільки характер харчування і малорухливий спосіб життя, а й психогенні чинники: стреси, психічні навантаження, неможливість спустошити кишечник на вимогу (протягом дня на роботі або в гостях). Психогенний запор може свідчити про важкі психічні захворювання: депресії, шизофренії, а також наркоманії.
діагностика
Перед тим як поставити діагноз психогенного запору, лікар повинен переконатися, що розлад дефекації не пов'язане з фізичним захворюванням. Можуть знадобитися діагностичні дослідження, наприклад ректороманоскопия (огляд сигмовидної кишки з використанням гнучкого волоконно-оптичного медичного інструменту) або рентгенологічне дослідження з барієм. Якщо фізичні захворювання не виявлені, людина повинна зрозуміти, що сталий у нього режим дефекації нормальний, і не прагнути зробити її більш частою.
Для лікування психогенного запору може знадобитися зміна способу життя: нормальний режим сну і неспання, здорове харчування, стакан води вранці натщесерце (можна з медом або лимоном) запустить моторику кишечника. Під час звичного годинника дефекації бажано знаходитися вдома в спокійній обстановці. Існує спеціальна гімнастика для посилення моторики кишечника. Найбільш зручна поза для дефекації - на корточках - можливо, в перший час доведеться користуватися їй. Чи не забороняється використання свічок з гліцерином або невеликих клізм, але тільки в перші дні лікування для встановлення ритму дефекації.