Існує, як відомо, 4 меха-нізму, що регулюють функцію по-чек:
- фізичний. який надає свій вплив при зміні обсягу крові, що протікає через нирки в одиницю часу
- біологічний. включається, коли в організмі настає кисло-рідна недостатність
- ендокринний. регулює ниркову функцію за допомогою гір-монов гіпофіза, кори надниркових-ков і паращитовидної залози
- нервовий. діючий посеред-ством симпатичного і парасімпа-тичного відділів нервової системи
1. Фізичний механізм. У його ве-ження знаходиться регуляція функції нирок, об'єму крові, що протікає
через нирки в одиницю часу, і ступінь фільтрації, яка відбувається в ниркових клубочках.
Кожна нирка складається з близько мил-Ліона найдрібніших часточок. Обсяг крові, що протікає через нирки в хвилину, становить 1200 (± 500) мл, т. Е. 21% кількості крові, що викидається-мого серцем в аорту за хвилину (5600 мл), які розподіляються по нирковим клубочків, артеріолах і капілярах, що обплітають почеч-ні канальця.
Звідси ясно, що нирки відносяться до одного з органів, найбільш нуж-даються в забезпеченні кров'ю. З цих даних випливає також, що ско-кість фільтрації крові, походячи-щей в ниркових клубочках, склад-ляет близько 130 мл / хв.
Зменшення ціркуліруемой в поч-ках крові, тобто зниження її обсягів по-ма в одиницю часу, знижує і ін-інтенсивність фільтрації в ниркових клубочках. Важливе значення відіграє і кров'яний тиск в нирках. Це тиск в ниркових клубочках, при якому можливе успішне протікання процесу фільтрації, має бути не нижче 70 мм ртутного стовпа.
2. Біологічний механізм (при кисневої недостатності і сни-жении еритропоетину). Еритропоетин є одним з оглюкопротеінов, що містяться в клітинах пе-чені і особливо нирок і мають на меті безпосередньо про-тівостоять кисневої недостатність-ності, стимулюючи функцію кістково-го мозку з вироблення еритроцитів.
Отже, еритропоетин служить досить чутливим і дуже ефективний-ним механізмом регуляції виработ-ки еритроцитів.
3. Ендокринний механізм
Антидіуретичний гормон задньої долі гіпофіза підвищує зворотне всмоктування в збірних трубоч-ках нефронів. Тим самим вказаний гормон підвищує концентрацію мо-чи, повертаючи воду клітинам. Такий механізм регуляції обсягу і осмо-тичного тиску рідин орга-нізму.
б) Нирки і кора надниркових залоз
Альдостерон, що виділяється корою наднирників, впливає на ді-сталеві звивистий каналець, посилюючи процес зворотного всмоктування нат-рия, що сприяє збереженню натрієво-калієвого, а також кислот-но-лужного балансу.
Ряд глюкокортикоїдів кори над-почечники, таких, як кортизол, преднізолон, надають безпосереднім-ного вплив на нирки, по-підвищуючи ступінь фільтрації в почеч-них клубочках, зменшуючи зворотне всмоктування в звивистих канальців, кос-венно гальмуючи при цьому процес про-разования антидиуретического гір-мона, впливаючи тим самим і на водний обмін в організмі.
в) Нирки і паращитовидная желе-за
В результаті впливу гормону паращитовидної залози на звивистих канальців нирок посилюється висновок з організму фосфатів і збереженню-ня кальцію.
Рефлекторний фактор також гра-ет важливу роль у функціональній діяльності нирок. Показовим в цьому плані може слугувати знижуючи-ня сечовиділення, або анурія, при нападах гострого болю в нирках. Механізм виникнення анурії в даному випадку може бути двояким:
а) механізм реакції гіпоталамо-са на біль: гіпоталамус надав сти-мулірующее вплив на гіпо-фіз, в результаті чого відбулося виділення антидіуретичного гір-мона і як наслідок - посилення про-процесу зворотного всмоктування в соби-рательних трубочках нефронів і сни-ються обсягів сечі;
б) механізм сосудосуживающего рефлексу ниркових капілярів, осу-ється через симпатичну нервову систему не тільки по відношенню до нирки, де виник больовий синдром, але і по відношенню до другої нирки. В результаті - зниження об'єк-ема сечі.