Незважаючи на те, що вчені-медики продовжують досліджувати ревматоїдний артрит, досі неясно, від чого може бути ця недуга. Єдиний висновок, до якого прийшли дослідники, базується на наявність дефекту в імунній системі маленького пацієнта. З якоїсь причини захисні сили дитячого організму сприймають суглобові клітини як чужорідні, починаючи їх активно відторгати?
Що ж стосується провокуючих чинників захворювання, то вони можуть бути такими:
- вірусні захворювання (звичайне ГРЗ, герпес, грип),
- хвороби бактеріальної природи (наприклад, кишкова інфекція),
- травмування суглоба,
- переохолодження всього організму,
- занадто тривале перебування під прямими сонячними променями,
- раптова зміна кліматичних умов,
- гормональна перебудова в підлітковому періоді,
- проведення вакцинації.
Для дітей характерно перебіг захворювання в двох клінічних формах:
Кожна з клінічних форм ревматоїдного артриту має свої перші ознаки і свій алгоритм протікання.
Для суглобової форми характерні такі "симптоми":
- захворювання розвивається поступово;
- спочатку запалюється якийсь один, як правило, великий суглоб;
- через сильний запалення хода дитини зазнає серйозні зміни (запалення великого суглоба у малюка взагалі може привести до того, що малюк перестане ходити);
- в ранковий час доби маленький пацієнт скаржиться на скутість, необхідність "Витрати" ноги;
- нерідко до суглобової формі ревматоїдного артриту у дітей додається увеїт (це недуга, внаслідок якого запалюються очні оболонки, як результат - часткова втрата зору або повна сліпота).
Явні симптоми суглобово- вісцеральної форми у дітей:
- хвороба починається дуже швидко і протікає бурхливо;
- піднімається температура;
- починають боліти суглоби;
- запалення носить симетричний характер;
- в запальний процес втягується шийний хребетний відділ;
- можливе виникнення алергічної висипки;
- збільшуються лімфовузли;
- стають більше за обсягом печінку і селезінка.
Діагностика ревматоїдного артриту
Діагностувати захворювання на первинному етапі надто складно. Весь фокус у тому, що на початковій стадії ознаки ревматоїдного артриту схожі з симптомами артриту ревматичного. Чим серйозніше прогрес захворювання, тим більш явним стає діагноз для медичних фахівців.
Лікарі діагностують ревматоїдний артрит у представників підростаючого покоління по ряду клінічних, рентгенологічних і лабораторних ознак.
До клінічних ознак ревматоїдного артриту у дітей відносять:
- тривалість хворобливого стану більше трьох місяців;
- запалення другого суглоба, яке виникло через три місяці після запалення першого;
- спостерігається при ураженні невеликих суглобів симетрія;
- запальний процес, що дислокується в зв'язках;
- м'язова атрофія;
- рідина, яка накопичується в порожнині суглобів.
Рентгенологічні ознаки такі:
- щільність кісткової тканини змінилася, стала нижче;
- суглобові щілини стали вузькими;
- зростання кісток відбувається по невірним алгоритмам;
- шийний відділ хребта характеризується наявністю запалень.
Лабораторні симптоми такі:
- аналіз крові виявив так званий ревматоїдний фактор;
- суглобова тканину змінилася.
ускладнення
Суглобово-вісцеральний варіант ревматоїдного артриту є особливо небезпечним для маленьких пацієнтів. Процеси, в які виявляється залучить дитячий організм в такій ситуації, призводять до поразки внутрішніх органів і систем. Найсильніший удар припадає на серце і органи дихальної системи. Опорно-руховий апарат швидко втрачає свої функції, пошкодження прогресують. В кінцевому підсумку все це може спричинити за собою інвалідність маленького пацієнта.
Що можете зробити ви
Батьки повинні забезпечити дитині з ревматоїдним артритом максимальну підтримку. Малюкові буде боляче і страшно. Боротися зі страхом і болем неймовірно важко, але з батьківської підтримкою в рази легше, ніж без неї. Мама і тато повинні подбати про те, щоб час від часу їх чадо мало можливість пройти курс санаторно-курортного лікування. Крім цього завдання батьків - стежити за прийомом призначених лікарем препаратів. Це головна умова одужання.
Що може зробити лікар
Лікування обговорюваного недуги у маленького пацієнта - це цілий комплекс заходів, який переслідує шість основних цілей:
- придушення запалення, яке активно протікає,
- ліквідація суглобової симптоматики,
- збереження функцій верхніх і нижніх кінцівок,
- профілактика інвалідності,
- поліпшення життєдіяльності пацієнта,
- профілактика ускладнень і побічних явищ.
Дітям лікарі призначають НПЗЗ. Це нестероїдні засоби нового покоління, що перешкоджають запаленню. Такі ліки не мають негативного впливу на шлунково-кишкового тракту, але при цьому вибірково впливають на кісткові і хрящові тканини.
Глюкокортикостероїди дітям вводять безпосередньо в порожнину суглобів. Це гормональні засоби, метою яких є ліквідація запалення. Глюкокортикостероїди мають найсильнішим протизапальну дію. Якщо пацієнту менше трьох років, то препарати даного типу будуть призначені йому лише у винятковому випадку.
Іммуноподавляющего терапія - обов'язкова частина призначається лікарем лікування. Адже основна причина криється саме в надмірну активність імунної системи. Приймати препарати доведеться довго і безперервно. Вони призначаються відразу ж, як тільки діагноз буде озвучений.
профілактика
Для запобігання захворювання необхідно вжити таких заходів:
- звести до мінімуму перебування дитини під прямими сонячними променями;
- уникати переохолодження (але і не дуже тепло одягати дитину, пам'ятаючи про те, що перегрів не менш небезпечний);
- заборонити контакти з представниками фауни;
- відмовитися від вакцинації;
- відмовитися від медикаментозних препаратів, спрямованих на підвищення захисних функцій організму.