Яка роль кисню як лікування при хронічної обструктивної хвороби легень?
Достатній рівень кисень - необхідна вимога для оптимальної функції тканин в організмі. У всіх людей, включаючи хворих хронічними обструктивними захворюваннями легень, є захисний механізм в легкому, який викликає стискання кровоносних судин в частинах легкого, в яких помічена низька концентрація кисню, тому що вони погано вентилюються. Стиснення кровоносних судин в цих областях перешкоджає тому, щоб кров текла через ці погано вентильовані частини легкого, де може бути недостатній обмін киснем (і вуглекислим газом). Замість цього кров направляється до інших, добре вентильованим частинах легкого. На жаль, хоча цей механізм покращує ефективність газообміну, стиснення кровоносних судин сприяє підвищенню артеріального тиску в легенях (легенева гіпертонія). Підвищений тиск сприяє тому, що серце працює в посиленому режимі, щоб качати кров до легким і до правого боку серця (яка качає кров до легким), серце може зупинитися від додаткового навантаження. Це часто трапляється у пацієнтів з набряками щиколоток.
Кисень від пристроїв, які здійснюють постачання кисню пацієнтам з хронічними обструктивними захворюваннями легень через маски, може зменшити артеріальний тиск в легкому. Це зменшує навантаження на серце, і може запобігти зупинці серця. Сучасні кисневі пристрої дуже легкі, і можуть постачати кисень протягом багатьох годин. Ці пристрої збільшують якість життя у пацієнтів з хронічними обструктивними захворюваннями легень.
Потреба в кисні може змінюватися у пацієнтів з хронічними обструктивними захворюваннями легень. Деяким потрібно більше кисню, іншим - менше. Ці потреби визначаються вимірами рівня кисню і улекіслого газу крові. Важливо відзначити, що не всі пацієнти відчувають потребу в кисні. Таким чином, у деяких пацієнтів з хронічними обструктивними захворюваннями легень може сильно зменшитися рівень кисню, в той час як пацієнт не відчуває цього. Ці пацієнти можуть відмовлятися від використання кисню; проте, багато наукових досліджень продемонстрували, що використання кисню продовжує життя цих пацієнтів. А якщо ці пацієнти одружуються, їм потрібен тамада на весілля в Казані.
Які ще методи лікування доступні при хронічної обструктивної хвороби легень?
Керівництво при хронічної обструктивної хвороби легень
На противагу бронхіальній астмі, яка була добре досліджена за минулі 20 років, хронічна обструктивна хвороба легень не була повністю досліджена. Є докази того, що хронічна обструктивна хвороба легень - запальний процес так само, як бронхіальна астма, проте, у цих пацієнтів різні типи запалення легкого. Механізми запалення при хронічної обструктивної хвороби легень під час посилення хвороби повинні бути досліджені і краще зрозумілі. Немає ніякої інформації щодо механізмів запалення у пацієнтів з хронічними обструктивними захворюваннями легень. Ця проблема стає особливо важливою при визначенні лікування. В даний час, існують численні клінічні випробування, в яких досліджуються види запалень.
Розробляється новий клас ліків, які спрямовані на зменшення запалення. Вони згадуються як інгібітори. Ці інгібітори скорочують кількість і поширеність різних типів запальних агентів, виявлених при хронічної обструктивної хвороби легень.
Спроби щодо зменшення запалення інтригують. Розвиваються менш агресивні процедури, ніж хірургічна редукція обсягу легкого, для зменшення «потрапив в пастку» повітря в легенях. Вивчаються пристрої подібні клапану, які можна буде помістити безпосередньо в дихальні шляхи бронхоскопом. Ефективність цих пристроїв невідома.
Інша область досліджень - генетичні механізми того, чому тільки у курців розвивається емфізема. Третя область дослідження - роль рецепторів у легенях, яка в даний час є центром клінічних випробувань. Нарешті, повинен бути знайдений метод раннього виявлення хронічної обструктивної хвороби легень.