Розчин Рінгера (міжнародна назва Ringer's solution, Solutio Ringeri, синоніми: Compound solution of Sodium chloride [Potassium chloride + Calcium chloride + Sodium chloride] - натрію хлориду розчин складний [хлорид калію + хлорид кальцію + хлорид натрію]) - препарат, який відновлює баланс електролітів в організмі людини, що випускається у вигляді інфузійного розчину, за зовнішнім виглядом не відрізняється від води - прозорий, без запаху і кольору.
Розчин Рінгера відноситься до Регідратірующее лікарських засобів, надають дезінтоксикаційну дію, стабілізуючий електролітний і водний склад крові. Розчин повністю відшкодовує втрати організмом екстрацеллюлярной рідини, хлоридів і електролітів (калію, натрію, кальцію), оскільки є їх джерелом, а також індукує діурез (якщо це необхідно пацієнтові).
У літрі розчину містяться активні речовини - хлорид натрію (8,6 г), хлорид калію (0,30 г), хлорид кальцію (0,33 г). Додаткові компоненти розчину Рінгера - кислотахлористоводнева (соляна кислота), їдкий натр (натрію гідроксид), вода для ін'єкцій.
Натрій-катіон в більшій концентрації присутній в позаклітинній рідині, бере активну участь в розподілі води, регулює водний баланс і осмотичний тиск всіх рідин в організмі, а також їх кислотно-лужну рівновагу.
Калій-катіон в більшій концентрації присутній у внутрішньоклітинної рідини, бере активну участь в процесі утилізації простих і складних вуглеводів, в білковому синтезі. Без нього неможлива регуляція і проведення нервових імпульсів, м'язових скорочень (в тому числі і серцевих скорочень).
Хлор є позаклітинним аніоном, які беруть участь у метаболізмі натрію, а також у змінах кислотно-лужного балансу організму. Так, введене вище норми кількість іонів хлору викликає втрату бікарбонату, провокуючи ацидоз (зсув рН рідин організму в кислу сторону). Щоб уникнути цього процесу застосовують розчин Рінгер-Лактат. Крім хлоридів натрію, калію і кальцію, цей препарат містить натрію лактат. Анион молочної кислоти (лактат) перетворюється (метаболізується) в організмі в аніон - бікарбонат, внаслідок чого і виникає подщелачивают дію.
Кальцій (точніше фосфат і карбонат кальцію) - катіон, завдяки якому формується кісткова і зубна тканини. Іонізована форма необхідна для функціонування системи згортання крові, нормальної роботи серця і нейром'язової активності.
Показання до прийому розчину Рінгера
Застосування розчину Рінгера показано як плазмозаменяющіе рідина (в тому випадку, якщо еритроцити не мають потреби у відшкодуванні) при шокових станах (гіповолемічний шок, допоміжна терапія), колапсі, термічних травмах (обмороженнях і опіках), дегідратації різної етіології і сильних крововтратах; при метаболічному алкалозі, внаслідок якого була сильна втрата рідини організмом.
У деяких випадках медики призначають розчин Рінгера для лікування гострих кишкових інфекцій (наприклад, дизентерії), кишковому свище, гострих харчових і токсичних отруєннях, що супроводжуються тривалою блювотою і діареєю.
Як відновлюючого кошти препарат використовується у випадках лікувального плазмаферезу, при необхідності корекції сольового і водного балансу (гострий перитоніт, кишкова непрохідність).
Використовується в роботі хірургів при оперативних втручаннях, а також після них.
Протипоказання до прийому розчину Рінгера
Протипоказаннями до прийому розчину Рінгера є перевищення рівня натрію, калію, кальцію і хлору в організмі, ацидоз, набряк мозку і легенів, анурія і олігурія, тромбофлебіт.
Інструкція до розчину Рінгера не дозволяє вживати лікарський засіб при таких хронічних захворюваннях, як хронічна серцева і хронічна печінкова недостатність, а також при декомпенсованій серцевій недостатності і гострої ниркової недостатності.
Не рекомендується застосовувати розчин Рінгера при діагностованою гіперкоагуляції і гіпергідратації.
Препарат не тестувався на вагітних жінках, які годують матерів і дітей до 15 років, тому в таких випадках від застосування розчину краще відмовитися (якщо медичні показники дозволяють зробити це).
Побічні ефекти розчину Рінгера
Відгуки про розчині Рінгера позитивні і свідчать про те, що препарат практично не дає побічної дії. Були зафіксовані випадки гипергидратации організму пацієнта, гіпокаліємії.
Розчин Рінгера може викликати побічні ефекти у вигляді стандартних алергічних реакцій: свербежу, кропив'янки, місцевих почервоніння шкіри.
Спостерігався розвиток ацидозу, порушення балансу води та електролітів (в тому випадку, коли було введено велику кількість розчину).
Якщо ви маєте досвід використання даного препарату, опишіть його, будь ласка, в розділі відгуків про розчині Рінгера - цим ви можете допомогти багатьом нашим читачам, які тільки планують його застосування.
Якщо ви володієте офіційною інструкцією до розчину Рінгера, то ми будемо вам вдячні, якщо ви завантажте її скан на наш сайт (по кнопці нижче) - вона також може бути корисна нашим читачам.