Перший і дуже важливий етап медичної допомоги на полі бою - надання само- і взаємодопомоги. Дійсно: поки справа дійде до кваліфікованого лікаря, можна багато чого встигнути. Встигнути допомогти - або встигнути упустити можливість порятунку. А в мирному житті? Тут постійно йде своя війна, і головний ворог людини - ракова пухлина.
Нинішня статистика онкозахворюваності та смертності не вселяє оптимізму. І якщо чоловіків частіше вбиває рак легенів, простати або прямої кишки, то жінок - рак грудей. Вбиває, калічить, приводить в жах. Сильний і небезпечний ворог.
А чи потрібно самообстеження? Долю не обдуриш.
Так, захворюваність на рак велика, причому з кожним прожитим роком ризик зростає. Але ж є й інша статистика. Успіхи медицини давно скасували непорушне давнє правило: "Рак - це вирок". Чи знаєте ви, що при ранньому виявленні раку грудей повне лікування можливо в 94% випадків? Чи відомо вам, що з десяти випадків виявлених патологічних змін у молочній залозі дев'ять - заслуга самих пацієнток? Не ставайте "десятої жінкою", ваше здоров'я - буквально в ваших руках.
Проводячи самообстеження, не впадайте в паніку: "А раптом я щось знайду?" Будьте впевнені і спокійні: "Якщо я що-небудь знайду, я зможу вчасно отримати допомогу". Це просто профілактична процедура - на зразок чищення зубів. Страшного нічого немає, але від багатьох бід позбавляє.
Хто потребує самообстеженні? Як часто його потрібно проводити?
Регулярне самообстеження необхідно кожній жінці: починаючи зі старших класів школи - і до глибокої старості.
Самообстеження потрібно проводити раз на місяць. Якщо ви не входите до групи ризику, можна і раз в два-три місяці. Занадто часто, кілька разів на місяць, обстежитися не потрібно: ви просто не помітите поступово наростаючих змін, навіть якщо вони виникнуть.
Коли у жінки менструальний цикл "працює в штатному режимі", самообстеження рекомендують робити в першій половині циклу, через кілька днів після менструації. Лікарі називають різні дні: п'ятий-сьомий, десятий день циклу. Ви можете вибрати для себе найбільш зручний день, орієнтуючись на головну умову: груди повинна бути м'якою, нехворобливу, розслабленою. Зауважте, в який день після початку місячних стан грудей стає комфортним - і завжди обстежте себе саме в цей день.
Приймають протизаплідні таблетки рекомендують проводити огляд в день початку нової упаковки препарату.
Коли місячних у жінки немає взагалі або вони дуже нерегулярні (під час вагітності, лактації, клімаксу, менопаузи), все ще простіше. Досить вибрати зручний для запам'ятовування день місяця: перше число, останній день, день вашого народження - будь-хто. Він і стане днем самообстеження.
Пам'ятайте, що самообстеження - не заміна профілактичних лікарських оглядів. Ви чистите зуби щодня - але двічі на рік відвідуйте стоматолога. Слідкуйте за станом грудей - але раз на рік (а з віком - раз на півроку) звертайтеся до мамолога, хірурга-онколога або гінеколога. Просто для того, щоб він підтвердив, що все в порядку. Адже у нього на озброєнні є знання, досвід і високоінформативні методи обстеження (УЗД, мамографія та інші).
Якщо ж вам здається, що відбувається щось незвичайне, відкладати візит до фахівця не можна: краще перестрахуватися, ніж втратити дорогоцінний час.
Як проводити самообстеження молочних залоз?
Згодом, звикнувши до регулярного обстеження, ви відразу помітите, якщо щось зміниться. Саме тому регулярність так важлива. Можливо, буде простіше, якщо ви заведете щоденник, де будете описувати результати огляду.
- Приступайте до самообстеження в першій половині дня, при хорошому природному освітленні, перед великим дзеркалом.
Зніміть бюстгальтер і ретельно огляньте його.
Незначні виділення з соска, що залишаються непоміченими, можуть залишати сліди на білизні. Якщо такі сліди є, зауважте, яке воно: колір, консистенція (густі, засохла скоринка, майже прозорі, кров'янисті).
Встаньте перед дзеркалом, розправте плечі і приступайте до зовнішнього огляду грудей.
Постарайтеся звернути увагу на всі деталі: яка форма і розміри обох молочних залоз, чи не змінилися вони? Спочатку одна грудь може бути більша за іншу, форма їх може трохи відрізнятися - це нормально.
Розгляньте шкіру: рівна чи вона, чи немає плям, судинного малюнка, висипу, кірочок або лущення, опуклих або втягнутих місць?
Оглядайте не тільки кожну груди, а й шкіру навколо: ближче до пахв, ключиць, між грудьми (інтрамаммарний простір). Можна обережно взяти молочну залозу в товсту складку, щоб подивитися, чи не набула чи шкіра на якій-небудь ділянці вид, що нагадує целюліт ( "апельсинова кірка").
Як виглядають ареола і сосок: чи не потовщений він, не втягнуть, чи не змінив форму?
Акуратно стисніть сосок двома пальцями, немов хочете зцідити трохи молока. Виділень з молочних залоз бути не повинно, якщо ви не вагітні або не годуйте малюка. Якщо раптом виділяється рідина, уважно придивіться, скільки її і яка вона: схожа на воду, молоко, гній або кров?
Підніміть обидві руки вгору (можете завести за голову). Робіть це повільно.
Знову уважно придивіться: стоячи прямо перед дзеркалом, потім повернувшись до нього правим, за ним лівим боком. Чи немає враження, що одна з молочних залоз (або її частина) не піднімається, немов "пришита" до свого місця? Чи не деформувалася чи груди? Як виглядає шкіра під кожною грудьми? Підніміть груди знизу кінчиками пальців: чи легко піддається?
Поставте руки на пояс або на стегна і ще раз огляньте груди.
Деякі можливі зміни краще видно в одному положенні, деякі - в іншому.
Приступайте до пальпації - обмацуванню області грудей.
Пробіжіться пальцями над і під ключицею, витягніть одну руку вперед, а другий прощупайте область під пахвами і від пахв до грудей. Чи немає набряку, ущільнень. хворобливих ділянок?
Легкими рухами погладжують поверхнево обмацайте кожну груди.
Щоб нічого не пропустити, робіть це не хаотично, а за планом. Наприклад, просувайтеся по спіралі, що звужується колам від периферії до соска. Або круговими рухами проходите всю поверхню послідовно по уявних квадратах. Проводьте також по шкірі грудей зверху вниз. Не використовуйте кінчиками пальців! Уявіть, що ви розтираєте по шкірі крем або мило: працюють подушечки, верхні фаланги пальців. Можете і справді зволожити пальці невеликою кількістю крему, молочка для тіла. Використовуйте вказівний, середній і безіменний пальці (може допомагати і мізинець), але не великий. Якщо у вас великі груди, підніміть її вільною рукою. Праву грудь обмацуйте лівою рукою і навпаки.
За тією ж самою схемою прощупайте молочні залози глибше.
Не забувайте про ділянки між ними і про пахвами. Сам сосок і область ареоли обмацуйте обов'язково.
Щоб максимально розправити розглянутий ділянку грудної клітини, підкладіть під лопатку маленьку щільну подушечку, валик, згорнутий рушник. Повторіть все те, що ви робили стоячи (пальпацію). Руку при цьому витягніть уздовж тулуба, потім в сторону і нарешті - заведіть за голову. У положенні лежачи молочна залоза дозволить вам прищепити її до самих ребрових кісток.
Багато хто відзначає, що дуже зручно додатково обмацувати груди під час купання. Намилені пальці відмінно ковзають по шкірі, добре відчуваються всі деталі внутрішньої структури залози.
Пристосувавшись, ви будете витрачати на самообстеження всього кілька хвилин.