Правильна підготовка до майбутніх пологів - це запорука здоров'я майбутнього малюка і гарного самопочуття матері. Жінці в період вагітності потрібно регулярно спостерігатися у гінеколога, особливо ретельно стежити за харчуванням і способом життя. Деяким жінкам крім психологічної підготовки до майбутнього розродження і виконання спеціальних вправ, які допоможуть організму краще впоратися з переймами і потугами, також рекомендована санація піхви перед пологами. Цей захід призначається жінкам, які мають певні медичні показання, а іноді і в профілактичних цілях.
У будь-якому випадку санація піхви - це процедура, яка повинна завжди узгоджуватися з вашим гінекологом і виконувати її, дотримуючись порад подруг або родичок, строго протипоказано.
Для чого необхідна санація піхви перед пологами
Питання про санування піхви вирішується після отримання результатів дослідження вагінальної мікрофлори і виявлення патогенних мікроорганізмів. У деяких випадках інфекція протікає практично без яскраво виражених клінічних симптомів, відсутні патологічні виділення з піхви, хворобливість, свербіння або паління. Однак навіть якщо майбутня мама не пред'являє скарг на стан свого здоров'я, санація необхідна. Інфекційний процес, який не усунули до пологів, може привести до таких небажаних наслідків:
- Збудники урогенітальних інфекцій у жінок в першу чергу вражають слизові оболонки піхви і шийки матки. Через гострий або уповільненого хронічного запалення піхву втрачає свою еластичність, погано реагує на підвищений тиск і розтягнення, яке неминуче в процесі пологів. Це збільшує ризик виникнення розривів, тріщин. У жінок з інфекційною патологією піхву також гірше відновлюється в післяпологовому періоді;
- Будь-яка мікротравма піхви і промежини буде гірше піддаватися лікуванню на тлі інфекційного захворювання. Самопочуття жінки після пологів буде посилювати неприємні прояви хвороби, які особливо виражені в післяпологовому періоді через стрес, перенесений організмом;
- Після відділення плаценти в матці протягом певного часу залишається відкрита ранова поверхню. Збудник інфекції може проникнути в порожнину матки і привести до розвитку важких септичних ускладнень;
- Дитина, проходячи через родові шляхи матері, вперше стикається з різною мікрофлорою. Потрапляючи на шкіру і слизові оболонки малюка патогенні мікроорганізми здатні викликати інфекційне захворювання, яке буде протікати у важкій формі через ще не повністю функціонуючої імунної системи новонародженого;
З огляду на перераховані вище наслідки, до яких може привести наявність інфекційного процесу, санація піхви під час вагітності - це ефективний спосіб захистити здоров'я жінки і дитини.
Показання до проведення
Виявлення збудника сечостатевої інфекції в спеціальному мазку на флору, який жінка повинна здати на 33-34 тижні вагітності, вважається головним критерієм призначення санації піхви перед пологами. Найчастіше у жінок виявляється в мазку Candida albicans або Gardnerella vaginalis. Дріжджоподібні гриби роду Candida провокують розвиток генітального кандидозу. Це захворювання дуже широко поширене серед жінок в репродуктивному періоді. Під час вагітності кандидоз набуває тенденцію до частого рецидивування. Виявлення гарднерели свідчить про порушення нормальної вагінальної мікрофлори, що також часто зустрічається у вагітних жінок через зміни в імунній системі.
Через поширеності інфекційних патологій у вагітних жінок раніше застосовувалася наступна схема санації піхви. За кілька тижнів перед передбачуваними пологами жінка повинна була застосовувати антисептичні препарати місцевої дії. Через використання цих медикаментів крім збудників інфекцій також гнобилася і корисна мікрофлора піхви. Для її відновлення застосовували спеціальні препарату, що містять культури біфідумбактерій і лактобактерій. Однак на практиці була виявлена недоцільність призначення санації всім вагітним для профілактики, тому зараз санування проводять виключно при виявленні у жінки патогенних мікроорганізмів.
як проводять
Якщо у вас незадовго до пологів виявили будь-якої збудник сечостатевої інфекції, то не слід піддаватися паніці. Існує безліч ефективних засобів для санації піхви. Вони повинні підбиратися виключно доктором після точного встановлення видової приналежності патогенного мікроорганізму. Оптимальними строками для проведення вважається 34-35 тиждень вагітності. Препарати, що застосовуються для санації, зазвичай локально впливають на збудників інфекції. Особливо популярно використання свічок для санації піхви і вагінальних таблеток:
- Препарат тержинан дуже ефективний відносно багатьох патогенних мікроорганізмів. Його використовують при грибкової, бактеріальної інфекції сечостатевих органів;
- Гексикон має антисептичну дію, однак неефективний проти грибкового ураження статевих органів;
- Полижинакс використовують для боротьби з кандидозом і запальними процесами в піхву різної етіології;
- Флуоміцін вважається дуже дієвим засобом проти різних збудників, включаючи грибкові. Випускається у формі вагінальних таблеток;
- Санація піхви мирамистином ефективна проти широкого спектра мікроорганізмів (грибки, віруси, бактерії, найпростіші). Також препарат має локальне імуностимулюючу дію на слизову оболонку піхви;
Лікарські речовини, що входять до складу перерахованих вище препаратів діють швидко і ефективно. Обов'язково під час санації піхви застосовувати препарати, що відновлюють природну мікрофлору піхви. Важливо точно дотримуватися призначень лікаря. Якщо у жінки інфекція протікала з вираженою клінічною симптоматикою, то не можна самостійно припиняти прийом препаратів відразу після того, як підуть основні прояви хвороби. Зазвичай для повноцінної санації піхви перед пологами необхідно 1-2 тижні.
Іноді вагітній жінці може знадобитися встановлення акушерського пессарія. Це необхідно, якщо існує ризик передчасних пологів. Якщо жінці встановлено пессарий, то за нею необхідно особливо ретельне спостереження, так як акушерський пессарий - це сторонній предмет у внутрішньому середовищі організму, і він підвищує ризик приєднання інфекційної патології. Санація піхви при песарії полягає в необхідності здавати мазок на флору кожні 2 тижні і при наявності показань (виявлення збудника інфекції) призначаються свічки Гексикон або антисептичний засіб - мірамістин. Можливо застосування спеціальних гінекологічних ванночок для профілактики розвитку інфекції.
Пам'ятайте, доктор може вам призначити санацію піхви тільки при виявленні в мазку патогенних мікроорганізмів.
В інших випадках застосування антибактеріальних та антисептичних засобів не тільки не має практичної користі, а й може нашкодити здоров'ю репродуктивних органів через зміну нормального балансу природної мікрофлори.