Новоспечені батьки стикаються з масою труднощів, пов'язаних з доглядом за немовлям. Часто маму і тата турбує, чому новонароджений не какає. В той чи інший період життя немовляти ця проблема стосується майже всіх батьків. Хвилювання мами і тата в даному випадку цілком зрозуміло, адже всім відомо, що відсутність дефекації у людини протягом декількох днів вказує на проблеми з травною системою. Але в ситуації з немовлям все трохи інакше, і якщо він раптом перестав какати, в першу чергу потрібно розібратися, з чим це пов'язано.
Відсутність стільця у немовля: в чому проблема?
Перш ніж зрозуміти, чому немовля НЕ какає, слід дізнатися, як працює шлунково-кишковий тракт немовлят. Молодим батькам треба пам'ятати, що травна система немовляти влаштована дещо по-іншому, ніж у дорослої людини. Навіть доношені діти народжуються з не до кінця розвиненим шлунково-кишковим трактом, і його вдосконалення триває ще протягом кількох місяців після появи малюка на світ. До того ж мікрофлора шлунка і кишечника у новонароджених абсолютно стерильна: в ній отсуствуют будь-які бактерії, а перші мікроорганізми потрапляють в шлунково-кишковому тракті дитини з молоком матері.
Через особливості роботи травної системи немовля має певний режим дефекації. Так, новонароджені, що знаходяться на грудному вигодовуванні, какають після кожного годування, тобто не менше 7 разів протягом доби, а іноді і більше. Стілець при цьому має жовтий колір і кашкоподібну консистенцію. У штучному вигодовуванні акти дефекації відбуваються в кілька разів рідше - 1-3 рази на добу, а кал може бути світло-жовтим або коричневим.
На 2-3 місяці життя дитина вже не какає так часто. Для малюків, які перебувають на природному вигодовуванні, нормою вважається 3-6 актів дефекації за добу. Для тих, хто харчується сумішшю - 1-2 рази на день. Після цього терміну все стає дуже індивідуально: деякі малюки какають щодня, інші не випорожнюються по 2-3 дня. Але педіатри стверджують: навіть якщо немовля не какає добу або два дні, це ще не говорить про будь-якої патології і не є симптомом запору.
Лікарі пояснюють, чому дитина не випорожнюється, наступними частими причинами:
- слабка перистальтика кишечника новонародженого;
- повне засвоєння грудного молока травною системою грудничка;
- похибки в харчуванні матері;
- погане засвоєння штучної суміші;
- кишкова інфекція;
- занадто раннє введення прикорму;
- недолік рідини (у дітей, які перебувають на штучному вигодовуванні);
- прийом медикаментів матір'ю або дитиною.
Педіатри завжди звертають увагу мам і тат на те, що організм кожного малюка індивідуальний, і процеси, що проходять в ньому, можуть відрізнятися від загальноприйнятих норм. Тому в першу чергу потрібно стежити не за кількістю випорожнень на добу, а за самопочуттям малюка і характером калових мас.
Як зрозуміти, що у немовляти запор?
Зазвичай в ситуації, коли дитина не какає два дні і більше, молоді батьки починають сильно переживати і намагаються негайно дізнатися, чому це відбувається і що робити, якщо немовля не какає. Але лікарі попереджають: для початку дуже важливо зрозуміти, чи дійсно відсутність дефекації є ознакою запору. Безпідставне втручання в роботу шлунково-кишкового тракту може лише нашкодити малюкові, підірвавши і без того несталий травну систему.
Якщо немовля довго не какає, зверніть увагу на його поведінку. Про те, що у малюка виникли серйозні труднощі з процесом дефекації, скажуть наступні симптоми:
- дитина не справляв нужду два або три дні (в деяких випадках більше) і регулярно намагається покакать, при цьому підтягує ніжки до живота, тужиться, крекче і плаче, але його спроби ні до чого не приводять;
- животик крихти сильно напружений, що доставляє йому великий дискомфорт, через біль у черевній області немовля стає примхливим, погано спить і може відмовлятися від їжі;
- підвищене газоутворення в кишечнику призводить до здуття, але при запорах гази не виходять назовні, викликаючи сильні болі. У деяких випадках малюк пукає, але не какає, і це теж може бути симптомом запору;
- дитина не какал 2 дня, а на третій день при дефекації з'явився сухий або занадто густий стілець. При запорі кашкоподібний стілець після кількох діб відсутності може виходити з «пробкою» - твердої частиною каловой маси, яка закривала пряму кишку і не давала решті калу звільнити кишечник.
Поодинокі випадки труднощі з випорожненням кишечника ще не говорять про те, що малюк мучиться запорами, адже впливати на появу цього відхилення в роботі травної системи можуть багато чинників. Але якщо подібні ситуації повторюються регулярно і супроводжуються кількома з перерахованих вище симптомів, це свідчить про те, що малюк відчуває проблеми з дефекацією і йому потрібна допомога.
Як допомогти малюкові при запорах?
Отже, найважливіший для батьків питання - що робити, якщо дитина не какає? Якщо стан немовляти не викликає великих побоювань (відсутня блювота, температура та інші патологічні ознаки інтоксикації), можна спробувати впоратися з запором в домашніх умовах. Якщо малюк знаходиться на грудному вигодовуванні, його мамі потрібно терміново переглянути своє меню. Їй варто відмовитися від продуктів, які викликають ущільнення калових мас і проблеми з травленням (жирні, солодкі страви, хлібобулочні вироби, рис та інші).
Для штучному вигодовуванні, які страждають запорами, потрібно підібрати іншу суміш. Не забувайте, що порекомендувати підходяще харчування в цьому випадку може тільки педіатр. Крім того, треба простежити за кількістю споживаної дитиною рідини. Наприклад, для новонародженого малюка необхідно близько 100 мл води на добу (30 мл на 1 кг маси тіла).
Незалежно від того, на якому харчуванні знаходиться немовля, йому необхідно регулярно проводити спеціальний антіколіковую масаж живота. Найпростіше рух, яке дозволяє розслабити м'язи живота і активізувати перистальтику - погладжування долонею за годинниковою стрілкою в районі пупка. Можна також виконувати вправу ніжками, що імітує їзду на велосипеді.
Якщо ці прості заходи не допомагають, і малюк все ще не може покакать, можна зробити йому мікроклізму або поставити гліцеринову свічку. Деякі батьки вважають за краще впливати на кишечник механічним способом мислення й використовувати газовідвідну трубку. Як вже говорилося, зайве втручання в травну систему немовляти може привести до небажаних наслідків, тому такі способи усунення запору у малюка повинні використовуватися тільки в крайньому випадку і виключно за погодженням з педіатром.