Ми раді вітати вас на сайті центру «Три серця» - провідної красноярської клініки ЕКО. Уже понад 15 років лікарі центру «Три серця» допомагають діткам з'явитися на світло, навіть коли це дуже важко. Ми знаємо все про ЕКО (екстракорпоральному заплідненні) і готові поділитися знаннями з вами, шановний читачу. Щоб ви могли підійти до цього найважливішого і хвилюючого справі спокійно, впевнено і відповідально. І щоб у вас якомога швидше з'явився довгоочікуваний дитина!
Що таке ЕКО?
Напевно всі чули словосполучення «дитина з пробірки», - воно відображає основний зміст процедури ЕКО. ЕКО - «е кстрак орпоральное про плодотвореніе» (від лат. «Extra corporalis» - «поза фізичним тілом»). Це комплекс процедур, в результаті яких яйцеклітина витягується з тіла пацієнтки, запліднюється «в пробірці», а потім запліднений ембріон повертається в матку жінки. Основними етапами ЕКО є:
- Стимуляція овуляції. Лікарська стимуляція яєчників гормональними препаратами викликає одночасне дозрівання відразу декількох фолікулів з яйцеклітинами; послідовність і схема прийому таких препаратів називається протоколом (протокол може бути так званим довгим або коротким).
- Забір яйцеклітин. За допомогою пункції (яка проводиться трансвагинально - через склепіння піхви) все дозрілі яйцеклітини витягуються з фолікулів.
- Запліднення яйцеклітин і вирощування ембріонів. Ці найтонші маніпуляції проводяться досвідченим лікарем-ембріологом в лабораторних умовах (якщо можна так сказати, - в «пробірці»). Якщо на цьому етапі не може статися природного злиття статевих клітин партнерів, поміщених в єдину живильне середовище, то проводиться процедура ICSI (ІКСІ): лікар-ембріолог вводить сперматозоїд в яйцеклітину жінки за допомогою мікроскопічної голки.
- Перенесення отриманих ембріонів в порожнину матки. Найприємніша і легка завершальна процедура: дозрілі ембріони переносяться в порожнину матки за допомогою спеціального катетера.
Головним плюсом ЕКО є те, що екстракорпоральне запліднення показано при багатьох важких формах безпліддя, коли інші методи терапії вже не допоможуть (наприклад, при відсутності яєчників або чоловічому безплідді). У всьому світі ЕКО - найрезультативніший метод лікування безпліддя. Однак і у нього є свої обмеження.
Показання та протипоказання
Основні показання до ЕКЗ наступні:
- патології маткових труб, в тому числі їх непрохідність або відсутність (яйцеклітини, яка не може природним шляхом просуватися по маткових трубах, допомагають лікарі);
- неповноцінність або відсутність яєчників (в цьому випадку використовуються донорські яйцеклітини);
- неповноцінність або відсутність матки (в цьому випадку допомагає «сурогатне материнство»);
- ендометріоз;
- полікістоз яєчників;
- ендокринне безпліддя (зміна гормонального фону в організмі жінки заважає зачаттю, безуспішне, тривалий - не менше 1 року - лікування такої патології є показанням до ЕКЗ);
- імунологічне безпліддя (коли в організмі жінки виробляються специфічні білки, що вбивають сперматозоїди партнера);
- важкі патології сперми (якщо в еякуляті чоловіка мало статевих клітин або вони не активні, або присутні антиспермальні антитіла, допоможуть допоміжні процедури, наприклад ICSI (ІКСІ));
- безпліддя неясного генезу (тривалі безрезультатні спроби завагітніти при відсутності діагностованих причин безпліддя).
Будь-які проблеми зі здоров'ям, що перешкоджають нормальному перебігу вагітності та пологах, стануть протипоказанням до проведення комплексу процедур ЕКЗ. Однак не вироком. У кожному важкому випадку рішення про можливість лікування методом ЕКЗ приймається лікарями, і це рішення буде індивідуальним. Ваш шлях до народження дитини сильно ускладнять або перервуть наступні захворювання:
-
- важкі хвороби внутрішніх органів;
- психічні відхилення;
- пухлини матки або яєчників, як доброякісні, так і злоякісні;
- онкологічне захворювання;
- гострі запальні процеси будь-якої локалізації;
- вроджені чи набуті деформації, вади матки, які унеможливлюють імплантацію ембріона.
Результативність і спроби
Міфи і побоювання
Лікарський «удар» по організму. Отримуючи під час підготовки до ЕКЗ, проведення процедур, а згодом і під час вагітності підвищені дози ліків і всіляких втручань, організм породіллі, звичайно ж, піддається стресу. І відреагувати на нього може погіршенням стану здоров'я: можливі алергії, кровотечі, запалення. Але треба пам'ятати, що немає такого втручання, яке б не залишило слід в організмі людини. А в даному випадку користь від медичних маніпуляцій у багато разів перевищує наслідки всіх ускладнень!
Синдром гіперстимуляції. Посилена лікарська стимуляція яєчників на першому етапі ЕКО може привести до ускладнень: рідка частина крові може накопичуватися в черевній порожнині, в легких, навколо серця. Утруднюється дихання, з'являється здуття живота, нудота. Такий синдром частіше виникає у жінок молодше 30 років з полікістозом яєчників, однак від нього не застрахована жодна жінка. Легкі форми синдрому гіперстимуляції не вимагають особливої терапії: допомагають болезаспокійливі і спокійний спосіб життя. Однак трапляються і важкі випадки, що вимагають госпіталізації.
Багатоплідна вагітність. Дійсно, ймовірність настання багатоплідної (коли майбутня мама буде носити в собі двійню, трійню або навіть четверню) в циклі ЕКЗ набагато вище, ніж при природному зачатті. Це пояснюється просто: лікар-репродуктолог підсаджує в матку жінки відразу кілька ембріонів, чекаючи, що приживеться хоча б один з них. Залежно від стану здоров'я і бажання жінки «зайві» прижилися ембріони можуть бути видалені на ранньому терміні (або ж залишені).
Немає гарантії вагітності. Дійсно, спроби ЕКО для багатьох пар, незважаючи на всі зусилля, можуть закінчуватися невдачею. Зазвичай це обумовлено рядом передумов, про які лікарі зазвичай попереджають своїх пацієнтів: низька якість генетичного матеріалу (яйцеклітин, сперматозоїдів і, як результат, ембріонів); захворювання ендометрію і маткових труб; генетичний або імунний фактори; вік подружжя більше 40 років. Зрештою, існує і безпліддя неясного генезу, коли всі показники у подружньої пари в нормі, проте тест на вагітність раз по раз може залишатися негативним.
«ЕКО-діти». Те, що діти, зачаті в результаті ЕКЗ, відрізняються від малюків, зачатих природним шляхом - 100% -й міф. За даними статистики, частка здорових немовлят «з пробірки» навіть трохи вище, а кількістю захворювань і особливостей розвитку згодом вони теж не будуть відрізнятися від середньостатистичних однолітків.
У медичному центрі гінекологічної ендокринології та репродукції «Три серця» вартість одного циклу ЕКЗ починається від 90 000 руб. (Без вартості лікарського забезпечення). На підсумкову суму, яку потрібно буде сплатити, сильно впливають вік і стан здоров'я пацієнтів, поточна вартість потрібних ліків. Зрозуміло, що в кожному новому випадку підсумкова ціна екстракорпорального запліднення для пари буде своєї.
Ви можете розглянути два варіанти ЕКО:
Є протипоказання, необхідна консультація фахівця.