Статеві органи жінки пов'язані з усіма органами і системами та функції їх знаходяться у взаємному зв'язку і залежності. Інфекційні захворювання, хвороби серцево-судинної, нервової, травної, ендокринної І інших систем відображаються на найважливіших функціях статевого апарату жінки. Захворювання статевих органів також впливають на функції інших органів і систем, а також на стан організму в цілому. Частими симптомами гінекологічних захворювань є болі. Причина їх-різні захворювання статевих органів (інфільтрати, ексудати, спайки і інші зміни), роздратування рецепторів, набряк. При ураженнях зовнішніх статевих органів болю зазвичай локалізуються в місці захворювання. А болі, що виникають при захворюваннях внутрішніх статевих органів, не мають суворої локалізації і носять дифузний характер навіть в тих випадках, коли досягають значної сили.
Гінекологічні хворі частіше відзначають болі внизу живота, які іррадіюють в область крижів, куприка, пахової області і так далі. При гінекологічних захворюваннях виникають відбиті болю в певних ділянках шкіри. Болі, що виходять з статевих органів, можуть впливати рефлекторним чином на функцію сечового міхура, кишечника, печінки, нирок, серцево-судинної і дихальної систем. Больові відчуття супроводжуються місцевими розладами кровообігу, трофіки тканин. Фізіологічним методом лікування є гінекологічний масаж. Правильно проведений масаж позитивно впливає не тільки на уражений орган, а й на весь організм жінки.
Гінекологічний масаж розробив і запровадив в практику тисяча вісімсот шістдесят першому році Т. Brandt. В росії гінекологічний масаж застосовували Д. О. Отт, Г. Р. Рачинський, В. Ф. Снєгірьов і інші. Протипоказання до гінекологічного масажу: Тромбофлебіт тазових вен, Менструація, Підвищення температури тіла, прискорення ШОЕ, Гострі запальні процеси органів малого тазу, Онкологічні захворювання органів таза, Гонорея, трихомоніаз, туберкульоз, Ерозія шийки матки, гнійних процесах в малому тазі, Коліти, Вагітність, лактація, Післяпологовий, післяабортний період (2-3 місяці), Болі оперізують під час виконання масажу.
Завдання масажу: поліпшення крово- і лімфообігу в органах малого тазу, ліквідація застійних явищ, підвищення тонусу мускулатури матки, її скорочувальної функції, розтягання й усунення спайок, сполучнотканинних зрощень зв'язкового апарату матки, розсмоктування інфільтратів, усунення зміщення матки і повернення її в нормальне фізіологічне положення , поліпшення загального стану організму жінки.
Гінекологічний масаж проводять при нормальній температурі тіла, біохімічних показниках крові (нормальне ШОЕ), відсутності вагінальних виділень, ерозії шийки матки. Лікар-гінеколог проводить туалет зовнішніх статевих органів, потім миє руки з милом щітками, при виконанні масажу одягає гумові рукавички. М'язи черевної стінки повинні бути максимально розслаблені. Техніка гінекологічного масажу повинна бути диференційованою в залежності від захворювання.
Масажні прийоми при гінекологічному масажі: О. Franke виділяє три види прийомів: бімануальна масаж, розтягнення тяжів і спайок, вправлення і підведення піхви і матки. Н. М. Какушкін описував два масажних прийому: розтягування зв'язкового апарату та інших утворень (рубців, зрощень і спайок), розтирання (погладжування) органів таза. С. К. Лісовий виділяв три основних прийому масажу: редрессацію придатків за допомогою підйому матки, центральної елевації її внутрішньої рукою з одночасним допомогою зовнішньої, зміщення матки, піднятою до максимуму вгору, в сторону, протилежну спайкового процесу, редрессацію прідадков шляхом центрального і бічного підйому матки , виведеної в anteversio. Між розтягуванням спайок слід проводити погладжування матки.
І. І. Бенедиктом рекомендував п'ять основних технічних прийомів гінекологічного масажу: Массирование (розтирання і погладжування) матки, придатків і інших органів порожнини великого і малого таза з метою підвищення тонусу і активізації гіперемії тканин, відновлення нормального положення матки шляхом розтягування патологічних утворень (рубців, зрощень, спайок). Цим ліквідуються застійні явища в матці, пасивна гіперемія, набряк і больові відчуття. Масування зв'язкового апарату шляхом зміщення матки в горизонтальному і вертикальному напрямках для підвищення тонусу його і нормалізації становища внутрішніх статевих органів, а також поліпшення лімфо-і кровообігу. Масаж м'язів черевного преса, пристінкових м'язів і м'язів тазового дна шляхом погладжування, розтягування і толчкообразного тиску, що сприяє посиленню кровообігу внутрішніх органів, підвищенню тонусу мускулатури і зміцненню нормалізованого положення внутрішніх статевих органів, а також поліпшенню функції кишечника. Створення в результаті поєднанням ручних прийомів і положення тулуба жінки таких умов, які б вели до повного restitutio ad integrum. Таким чином, гінекологічний масаж включає в основному погладжування, тиск і розтягування м'яких тканин.
Гінекологічний масаж складається з підготовчої та основної частин. Масаж виконують двома руками. Одну з них вводять в піхву, інша діє з боку черевної стінки. Гінекологічний масаж проводять не раніше одного-двох годин після прийому їжі, сечовий міхур перед масажем спорожняється. Положення хворої в кріслі під час масажу має забезпечити розслаблений стан черевної стінки і м'язів тазового дна з тим, щоб ліва рука могла глибоко проникати в порожнину малого таза, а права-проводити маніпуляції з боку піхви. Масаж проводять в гумових рукавичках. Тривалість і сила впливу масажу повинна строго дозувати з урахуванням індивідуальної чутливості хворий, в процесі масажу не слід дратувати клітор.
Тривалість гінекологічного масажу 3-10 хвилин. Перші процедури масажу повинні бути менш тривалі (дві-п'ять хвилин). Курс 20-30 процедур щодня. У рік 2-3 курсу. І. І. Бенедиктом рекомендував по 10 процедур в міжменструальний період щодня або через день при нормальному менструальному циклі за наступними показниками: аномалії положень матки, залишкові запалення, Недостатність зв'язкового апарату. При недорозвиненні матки і гіпофункції яєчників вродженого і набутого характеру, а також при менструальних порушеннях, що виявляються мізерними менструаціями, аменореєю, доцільно проводити гінекологічний масаж без перерви на протязі двох-трьох місяців, всього не менше сорока-шістдесяти процедур.