Методи діагностики синдрому клацання стегна
Клацання в тазостегновому суглобі можна почути або відчути при ходьбі, вставанні з крісла або обертальних рухах ногою. Даний стан безболісно і не приносить людині ніякої шкоди. Часто синдром клацання стегна розвивається у молодих спортсменів і танцюристів.
Причини розвитку синдрому клацання стегна
Клацання виникають при русі м'язів або сухожиль (щільних сполучнотканинних утворень, за допомогою яких м'язи кріпляться до кістки) щодо кісткових структур. У тазостегновому суглобі частіше страждають зовнішні ділянки, де потовщена частина широкої фасції стегна (клубово-великогомілкової тракт) проходить по поверхні великого вертлюга стегнової кістки. При випрямленном стегні даний тракт розташовується позаду великого вертіла. При згинанні ноги в тазостегновому суглобі сухожилля зсуваються, опиняючись наперед від великого вертіла. Елементи клубово-великогомілкової тракту нагадують щільну гумову стрічку, здатну до невеликого розтягування. Оскільки великий вертел злегка виступає, то при русі сухожиль щодо нього можна почути клацання. Даний стан може привести до бурситу тазостегнового суглоба.
Бурсит - це запалення і потовщення синовіальної сумки: мішка з гладкими стінками, заповненого рідиною, який забезпечує безперешкодне ковзання м'язів щодо кісток.
Синдром клацання стегна може бути викликаний сухожиллям прямого м'яза стегна (одна з головок чотириголового м'яза), яка проходить по передній поверхні стегна і кріпиться до тазової кістки. При згинанні стегна сухожилля зміщується щодо головки стегнової кістки; при випрямленні нижньої кінцівки сухожилля повертається у вихідне положення. Дані зворотно-поступальні рух сухожилля по поверхні головки стегнової кістки і викликають відчуття клацань.
Синдром клацання стегна може бути обумовлений надривами суглобового хряща в тазостегновому суглобі або наявністю хрящових частинок-уламків в порожнині суглоба. У даній ситуації клацання нерідко супроводжуються болями і можуть послужити причиною порушення рухової функції. При відриві елементів суглобового хряща можливе блокування тазостегнового суглоба.
Діагностика синдрому клацання стегна
Більшість людей не звертаються до лікаря з приводу клацань в тазостегновому суглобі до тих пір, поки їх не починають турбувати болі. В першу чергу, лікар повинен встановити точну причину клацань. Саме тому він задає пацієнту питання щодо локалізації болю, попередньої травми тазостегновому суглобі, видів фізичної активності, які супроводжуються відчуттям клацань, а також просить пацієнта продемонструвати їх. З цією метою лікар просить пацієнта встати і виконати різні рухи нижньою кінцівкою, що дозволяє почути клацання в тазостегновому суглобі. У деяких випадках лікареві вдається промацати переміщення сухожилля при згинанні і випрямленні стегна.
Зазвичай рентгенограма тазостегнового суглоба при синдромі клацання стегна виявляється нормальною. Вона повинна бути призначена в плані обстеження для виключення супутніх станів з боку кісток або суглобів.
Лікування синдрому клацання стегна
Якщо клацання в тазостегновому суглобі не супроводжуються болями, то лікування не потрібно. Якщо клацання сильно дратують пацієнта, але ніяких інших причин для консультації лікаря немає, то можна спробувати наступні заходи в домашніх умовах:
- Обмежити рівень фізичної активності і прикласти лід до тазостегновому суглобі.
- Використовувати нестероїдні протизапальні засоби (ібупрофен або аспірин), які допоможуть зменшити дискомфорт.
- Змінити схему фізичних або спортивних навантажень, щоб уникнути повторюваних рухів в тазостегновому суглобі (скоротити час велопробежек, а при плаванні користуватися тільки руками).
Якщо, незважаючи на зазначені консервативні заходи, пацієнта турбує дискомфорт або болі в області тазостегнового суглоба, то необхідно проконсультуватися з лікарем для професійного лікування.
- Зменшити неприємні відчуття допомагають вправи на розтяжку м'язів стегна, які призначає лікар або фахівець з лікувальної фізкультури.
- При бурситі тазостегновому суглобі можуть бути рекомендовані ін'єкції гормонів кортикостероїдів, які допомагають впоратися із запаленням.
- У рідкісних випадках, коли синдром клацання стегна не відповідає на консервативні заходи, може бути призначено хірургічне лікування. Вид операції залежить від причини даного стану. Може бути рекомендовано проведення артроскопії тазостегнового суглоба.
(495) 545-17-44 - хірургія кульшового суглоба в Москві і за кордоном
ОФОРМИТИ ЗАЯВКУ на ЛІКУВАННЯ
Тотальне ендопротезування кульшового суглоба - це заміна пошкодженого суглоба на штучний ендопротез. В ізраїльських клініках використовується широкий діапазон моделей ендопротезів тазостегнового суглоба. Це все моделі ендопротезів від кращих виробників з США і Швейцарії, таких як Zimmer, DePuy JJ, Biomed.
Ортопедичне Клініка Кассель - це одна з провідних клінік Німеччини. За останні 30 років спеціалізується в області ортопедії, травматології, включаючи спортивну медицину, і ревматології. Володіє високими науковими та результативними показниками в лікуванні захворювань з ураженням опорно-рухового апарату.
Шведська ортопедична клініка в Латвії проводить більше 500 операцій з ендопротезування суглобів на рік. Вартість протезування тазостегнового суглоба від 7500 євро. При одночасній заміні двох суглобів надається знижка в розмірі 40% від загальної вартості операції.
Приватний реабілітаційний центр в Підмосков'ї, в якому досягнення відновної медицини поєднуються з чудовим обслуговуванням, домашньою атмосферою і увагою до кожного гостя створювався за прикладом європейських центрів, де людям допомагають повернутися до активного життя.