Синусит (гайморит) - хвороби

Кажуть, що якщо нежить лікувати, він проходить за 7 днів, а якщо не лікувати - за тиждень. Так чи варто витрачати час і гроші? Однозначно - варто, щоб уникнути ускладнення - синуситу, або, як його називають в побуті, гаймориту.

Для цієї хвороби характерно сильне утруднення носового дихання, ніс закладений зазвичай з обох сторін, але трапляється і почергове закладення правої і лівої ніздрі. У більшості випадків у хворого спостерігається слизової (прозоре) або гнійні виділення з носа. Втім, якщо сильно закладений ніс, нежиті може не бути, тому що утруднено відтік слизу з пазух.

Неприємні відчуття в області носа і навколоносових області, а іноді і болю при синуситі поступово наростають: до вечора вони виражені сильніше, ніж вранці. При гострому гаймориті температура тіла може підніматися до 38 С і вище. При хронічному процесі вона підвищується рідко. Загальне нездужання проявляється стомлюваністю, слабкістю, порушенням сну, пов'язаних, в тому числі і з утрудненням дихання.

Прояви хвороби залежать від того, яка пазуха вражена. При запаленні лобової пазухи - фронтите - турбують тупі болі в області чола, частіше вранці, коли людина прокидається. При запаленні верхньощелепної пазухи (гайморит) біль виникає в області верхньої щелепи і зубів, відчувається хворобливість при дотику до щоки на ураженій стороні. Через близького розташування пазух до слізного протоку в кутку очі, запалення може супроводжуватися набряком століття, болями в області між очей. Крім того, іноді порушується нюх, з'являється хворобливістю при дотику до носа і до набряку області. Запалення сфеноідальние пазухи (сфеноїдит) зустрічається рідко.

Потім локалізація зникає і починає хворіти вся голова, якщо закладені обидві половини носа, але якщо запальний процес односторонній, то і головні болі - односторонні, відзначається біль у вухах, шиї.

Синусит (гайморит, фронтит, етмоїдит, сфенондіт) - це інфекційне запалення навколоносових пазух, при якому виникає набряк слизової оболонки і блокує сполучення між порожниною носа і гайморової пазухою. Їх у людини кілька: це верхньощелепні пазухи (гайморові), які розташовані в товщі верхньої щелепи; гратчасті, розташовані за переніссям; сфеноідальние, розташовані в підставі черепа, і лобова пазухи. Кожна з них відкривається в носові ходи. Через отвори (соустья) цих пазух відбувається обмін повітрям і виділяється слиз. Слизова оболонка навколоносових пазух переходить в порожнину носа. Тому будь-який запальний процес в порожнині носа, при якому виникає набряк слизової, викликає запальний процес і в пазухах. Відбувається це в такій послідовності: набряк слизової - закриття соустий - скупчення слизу в порожнині пазухи. Вона тисне на стінки пазухи, що і викликає біль. В пазусі триває вироблення слизу, яка, через порушення відтоку, застоюється і поступово процес набуває запальний характер. Цей ексудат - живильне середовище для впровадження нових і розвитку вже наявних в організмі бактерій і вірусів. У процесі життєдіяльності вони виробляють токсини, які розносяться з потоком крові по організму і стають причиною загального нездужання.

Поступово слиз перетворюється на гній в'язкої консистенції, тому він погано евакуюється з пазухи, навіть коли співустя розкриті, він може заповнити всю пазуху. Якщо не почати лікування вчасно, гнійний вміст може прорватися в навколишні структури. Наприклад, в очі: з'являється поступово наростаючий набряк повік, вони червоніють, може з'явитися навіть випинання очного яблука вперед (екзофтальм).

Причин для виникнення гаймориту - безліч. Але основна - це інфекція: бактерії або віруси проникають в гайморову пазуху через порожнину носа (рота, глотки) або через кров і викликають запальний процес. До розвитку гаймориту привертають стану, що порушують носове дихання: вроджені порушення розвитку анатомічних структур порожнини носа, викривлення носової перегородки, вазомоторний риніт, гіпертрофічний риніт (збільшення носових раковин), у дітей - аденоїди. поліноз.

Порушення імунітету і несвоєчасне або неправильне лікування ГРВІ. риніту створюють чи не 100-відсоткову гарантію розвитку цієї хвороби.

Бактерія під назвою «стафілокок» може довгий час жити в носоглотці і ніяк себе не проявляти, але в несприятливих умовах, наприклад, при застуді викликає запалення в пазухах.

Але найчастіше синусит провокують ГРВІ, грип. парагрип, інфекції, що проникають з хворих зубів (одонтогенний гайморит), алергія (алергічний гайморит) ... Практично всі віруси, що вражають верхні дихальні шляхи (збудники ГРВІ), здатні викликати гайморит, оскільки епітелій навколоносових пазух дуже схожий на епітелій дихальних шляхів і віруси вражають і цю частину дихального тракту. На щастя, такі вірусні інфекції, як грип, парагрип, аденовірус провокують тільки гострі форми гаймориту, викликати хронічний вони не здатні. Незважаючи на те, що основну роль у розвитку хронічного гаймориту відіграють бактерії (стрептококи, стафілококи), а також найпростіші - хламідії і мікоплазми (часто викликають гайморит у дітей), важливо якісно лікувати і вірусні захворювання, інакше на зміну вірусної інфекції може прийти бактеріальна.

Хвороби лор-органів - не менше поширена причина розвитку гайморитів, ніж інфекції. Гострий і хронічний риніт можуть привести до розвитку гаймориту через закупорку вивідного отвору пазухи (з'єднує порожнину гайморової пазухи з порожниною носа) через яке здійснюється дренаж і очищення пазухи. Хронічний тонзиліт може служити джерелом інфекції, яка заноситься в гайморову пазуху при сморкании носа. Хронічний фарингіт, так само як і хронічний тонзиліт може грати роль джерела інфекції в розвитку гаймориту. Викривлення носової перегородки може викликати гайморит через патологічного звуження нового ходу і порушення дренажу і вентиляції гайморової пазухи.

діагностика

Припустити, що пацієнт страждає синуситом лікар може вже за симптоматикою. Однак точно локалізувати уражену пазуху можна далеко не завжди. Для уточнення діагнозу, виявлення основного вогнища запального процесу призначається рентгенографія або більш інформативний метод діагностики - комп'ютерна томографія (КТ) придаткових пазух носа.

Навіть теоретично гайморит, на відміну від гострого риніту, не пройде сам по собі, а самолікування може закінчитися вельми плачевно. Тому при першому ж підозрі на гайморит слід терміново звертатися до отоларинголога.

Основа лікування - боротьба з набряком слизової порожнини носа. Це означає, що потрібно забезпечити хороший відтік виділень з пазухи.

Призначаються препарати для місцевої терапії - краплі (судинозвужувальні), спреї, інгалятори, здатні усунути набряк слизової оболонки. Використовувати їх слід так: лягти на бік, закапати судинозвужувальні краплі в ту ніздрю, що ближче до подушки, щоб ліки потрапило на бічну стінку носа, і полежати, не рухаючись 5 хвилин. Потім потрібно перевернутися на інший бік і зробити те ж саме з іншою ніздрею. Через ще 5 хвилин - висякатися. Потім потрібно закопувати антибактеріальні, протизапальні або знеболюючі краплі, призначені лікарем.
У лікуванні використовуються антибактеріальні препарати, антигістамінні засоби. Часто призначається метод промивання носа антисептичними (фурацилін) розчинами. Багатьом знаком метод переміщення рідини, відомий як "зозуля". Пацієнт лежить на кушетці на спині. Лікар просить пацієнта вимовляти: «Ку-ку-ку-ку», щоб перекривався повідомлення носоглотки з ротоглотки. У цей час відбувається повільне вливання в одну ніздрю лікарського розчину, з одночасним його відсмоктування з іншої ніздрі за допомогою вакуумного приладу. Негативний тиск сприяє евакуації гною з пазух, а лікарський розчин, інтенсивно переміщуючись через порожнину носа, промиває пазухи. Додатково призначається фізіотерапія. УФО, УВЧ.

Багато, тільки почувши діагноз «синусит» або «гайморит» впадають в паніку і бояться робити прокол гайморової пазухи. Вважається, що варто один раз це зробити, доведеться колоти її нескінченно. Але без показань лікарі пункцію пазухи не призначають. У деяких ситуаціях без неї просто не обійтися. Наприклад, якщо соустя не вдається розкрити іншими методами і гній з пазухи не виходить, є ризик його прориву в навколишні тканини. В процесі пункції відкачується гній, промивається порожнину пазухи, а потім в неї вводяться антибіотики і протизапальні препарати. Звичайно, процедура - не найприємніша, зате дуже ефективна. А рецидив (повторне запалення пазух) якщо і виникає, то або через те, що лікування гаймориту було не завершено, або до його розвитку привертають інші фактори. Наприклад, для гаймориту, що протікає на тлі викривлення носової перегородки характерний тривалий перебіг і лікування, а також часті рецидиви. Але цю проблему можна вирішити за допомогою операції по відновленню носової перегородки.

профілактика

Профілактика гаймориту полягає в тому, щоб позбутися від факторів, що провокують стану, що порушують носове дихання: викривлення носової перегородки, вазомоторний риніт, гіпертрофічний риніт (збільшення носових раковин), поліпи, бактеріоносійство. У дітей це аденоїди або алергічні захворювання.

Необхідно своєчасно лікувати жувальні зуби верхньої щелепи - в 10 відсотках випадків розвитку гаймориту винні запалення, що розвиваються на верхівках зубів.

Обов'язково слід відповідально ставитися до лікування грипу, ГРВІ, риніту і підтримувати імунний захист організму.

Робила в цій клініці собі ніс після нещасного випадку. Мені відновили форму і поправили перегородку. Сама клініка сподобалися, доктор теж. Чи не.

Після пологів з'явилося багато розтяжок, особливо на животі і сідницях. Пробувала різні креми, ефект був зовсім невеликий. Зважилася на лазерну.

Зверталася в стоматологію клініки Андромеда. Саме там вилікували свищ на яснах, мені сподобалася і клініка і доктор який мною займався. А вся.

Схожі статті