Його симптоми легко помітити з боку в іншої людини, проте важко діагностувати у себе. У міру прогресування захворювання виникає вторинна деформація грудної клітки і тазу, що супроводжується порушенням функції серця, легенів і тазових органів. Захворювання було відомо в далекій давнині. Термін позначає - кривий, викривлений хребетний стовп, був запропонований Галеном ще у II ст. н. е.
Сколіоз 1-й і 2-го ступеня добре маскується, тому дорослі навіть не підозрюють про наявність у себе цього захворювання. Небезпека сколіозу полягає в затиску нервових волокон, порушення їх комунікації, в зміщенні або стисненні деяких внутрішніх органів, погіршенні функцій дихання. Важкі форми захворювання можуть призводити до серйозних порушень роботи внутрішніх органів і формування інвалідності.
Якщо не турбуватися питанням як лікувати сколіоз, то він починає прогресувати і ускладнюватися. Так, сколіоз 1 ступеня може плавно перейти в 2-у і навіть 3-4 ступеня, а потім залишитися на все життя. Серед дітей з ортопедичними захворюваннями до 30% страждають саме на цю недугу.
причини сколіозу
Що це таке? Сколіоз хребта особливо бурхливо прогресує в період розвитку дитини, у міру витягування в зростанні, тобто це віковий проміжок 6-17 років. Особливу увагу слід приділити правильній поставі під час уроків в школі, коли дитина тривалий час сидить за партою. Дуже часто діти спиратися на один бік, щоб було зручніше сидіти, тим самим провокуючи бічне викривлення хребта, тобто - сколіоз.
Природжений тип захворювання виникає на тлі різних аномалій розвитку скелета або спинного мозку. Однак, в більшості своїй це купується захворювання, яке може виникнути через наступних факторів:
- неактивний спосіб життя, робота в сидячому положенні, проблеми з поставою;
- різниця довжини ніг через хвороби тазостегнових суглобів;
- слабкість хрящової тканини, сухожиль.
На першому місці за поширеністю з великим відривом знаходиться ідіопатичний сколіоз - тобто, недуга з невстановленою причиною. Він становить близько 80% від загального числа випадків. Пригнічує ситуацію і той факт, що дівчатка схильні до проблеми в 4-7 разів частіше.
Класифікація сколіозів була розроблена Чакліна, і включає в себе 4 ступеня.
- 1 ступінь сколіозу - для неї характерна асиметрія таза, деяка сутулість, яка практично непомітна для самого пацієнта. Плечі розташовані на різних рівнях, при уважному огляді стає видно деяка асиметричність талії. У цій стадії хребет викривлений не більше ніж на 10 градусів.
- 2 ступінь сколіозу - асиметричні контури шиї і талії. Цей дефект стає помітний при будь-якому положенні тіла. Кут кривизни - від 10 до 20 градусів.
- 3 ступінь сколіозу - кут від 26 до 50 градусів. Захворювання третього ступеня проявляється стійкими болями в спині, вираженою деформацією (зміною форми) спини, з'являється випинання в області ребер (реберний горб).
- 4 ступінь - кут викривлення перевищує 50 градусів. Виражений косметичний дефект і всі попередні ознаки. Низька переносимість навіть невеликих фізичних навантажень.
Обстеження пацієнта, що страждає на сколіоз, у умовах мед. установи включає в себе детальний огляд в положенні стоячи, сидячи та лежачи для виявлення перерахованих вище ознак.
симптоми сколіозу
Залежно від того, в якій стадії знаходиться захворювання, симптоми виражаються в більшій чи меншій мірі. Деякі батьки можуть помітити такого роду ненормальні пози їх зростаючого дитини:
- Одне плече стоїть вище іншого.
- Коли дитина стоїть, притиснувши руки до боків, відстань між рукою і талією відрізняється від двох сторін.
- Лопатки розташовані несиметрично - на увігнутій стороні лопатка знаходиться ближче до хребта, її кут випирає.
- При нахилі стає помітним викривлення хребта.
Ознаки сколіозу також можуть змінюватися в залежності від виду захворювання:
- Шийно-грудний. викривлення на рівні 4-5 хребців, що супроводжується асиметричністю плечей.
- Грудної проявляється викривленням на рівні сьомого-дев'ятого хребців. Відбуваються порушення дихальних функцій, деформується грудна клітка.
- Поперековому відповідає викривлення першого-другого поперекових хребців. Зовні деформації незначні, проте цей вид недуги відрізняється раннім розвитком больових відчуттів.
- При попереково-грудному викривлення доводиться на рівень 10-12-го хребців. Спостерігаються порушення функцій дихання і кровопостачання.
- Комбінований. викривлення на рівні 8-9 грудних і першого-другого поперекових хребців
Сколіоз, діагностика якого проведена своєчасно, ніколи не стане причиною таких ускладнень, як порушення обміну речовин або труднокупіруемой головних болів.
лікування сколіозу
При сколіозі лікування має свої особливості, які залежать від віку хворого, ступеня кривизни хребта і типу захворювання. Включає консервативні методи (масаж, лікувальна гімнастика і ін.) І хірургічне лікування (операція).
Загальне правило для лікування сколіозу - моніторинг стану, якщо крива менше 20 градусів. При кривих більше 25 градусів або тих, що прогресують на 10 градусів, але під контролем, може знадобитися лікування. Слід враховувати, що остаточне формування хребта завершується до 20 років, і після цього віку корекція викривлення практично неможлива.
Медикаменти (хондропротектори, вітаміни, загальнозміцнюючі препарати) в лікуванні сколіозу грають лише допоміжну роль. При куті викривлення до 15 градусів за відсутності ротації показана спеціалізована гімнастика. При цьому перші заняття доцільно проводити під керівництвом фахівця. Лікувальна гімнастика вкрай важлива для розвитку і зміцнення м'язів тулуба, а також формування правильної постави.
При виконанні комплексів лікувальної гімнастики можуть використовуватися спортивні снаряди: гімнастичні лавки і стіни, похилі площини, гантелі, валики, стрічки, манжети, рами, палиці, вантажі, тощо.
Сколіоз другого ступеня лікується не так швидко, ніж першої, іноді на усунення цього захворювання йде рік. Як лікування лікар призначає крім лікувальної гімнастики і масажу, дихальну гімнастику, носіння корсета, мануальну терапію. У більшості випадків сколіоз не вимагає операції. Однак виражений больовий синдром або прогресуюча деформація є показанням до хірургічного втручання.
профілактика
Батьки зобов'язані контролювати, щоб у дитини завжди була пряма спина, правильна постава, зокрема, коли дитина робить уроки або Новомосковскет. Не варто забувати про правильне харчування, веденні активного способу життя, присутність постійної фізичної активності.
Профілактика сколіозу у дорослих не сильно відрізняється від профілактики у дітей.