Основна причина - інфекція, і лише в рідкісних випадках хвороба може початися в результаті аутоімунної реакції. Вважається досить небезпечною, тому ставитися халатно до такого діагнозу не слід.
Без лікування може наступити повне знерухомлення, а також ураження головного мозку. Найчастіше спинальний епідуріт діагностується при спінальної грижі і при наявності спондильоз.
різновиди
Існує кілька видів даної патології. В першу чергу вони поділяються залежно від місця розташування запалення. Якщо це обмежений варіант, тоді область поразки обмежена один ділянкою, і зазвичай це місце, де відбувається випинання грижі. Якщо запалення розвивається вище і нижче цього місця, тоді говорять про необмеженій ділянці запалення.
Якщо захворювання охопило тільки одну сторону, тоді воно називається одностороннім. Якщо воно охопило дві сторони, тоді буде називатися двостороннім.
Буває як гостра, так і хронічна форма перебігу.
Основні форми
Однією з форм цього захворювання вважається гнійний спинальний епідуріт. Виникає на тлі вже наявного остеомієліту. медіастеніта, абсцесу, сепсису, тонзиліту. Найчастіше уражається нижня частина грудної клітки, а це 3 - 4 хребця. Запалення не впливає на м'які мозкові оболонки і не стосується самого спинного мозку.
Негнійний варіант протікає зазвичай приховано і непомітно. Найчастіше з'являється фіброзна тканина, яка починає розростатися, а запалення переходить на м'які оболонки спинного мозку. Така форма спостерігається як ускладнення туберкульозу, сифілісу, а також в результаті травми спини. В основному зачіпає поперековий і грудний відділи.
Запалення в цій області - це завжди наслідок захворювань різного генезу. Це може бути туберкульоз хребта. його руйнування, інфікування, в тому числі в результаті проведення пункції. Причиною може стати будь-який гнійний осередок в організмі, навіть карієс.
Особливістю захворювання є той факт, що воно є вторинним. При цьому первинний осередок запалення може перебувати навіть поза спиною. Інфекційні агенти ж проникають в спинний мозок по крові і через лімфатичні шляхи.
як проявляється
При гострій формі в епідуральний простір у великій кількості накопичується гній. Часто в ньому присутні прожилки крові. На першому етапі основний симптом - сильний біль в місцях здавлювання корінців.
Через наявного запалення піднімається температура, з'являються менінгеальні симптоми, ригідність потиличних м'язів, позитивні симптоми Керніга і Брудзинського. Виявляється боязнь яскравого світла і раптових звуків.
Біль може стати особливо сильною при спробах поворухнутися, при диханні, чханні, або кашлі. Інші симптоми будуть залежати від тяжкості захворювання, і від того, в якому місці сталося ураження спинного мозку.
Діагностується слабкість верхніх і нижніх кінцівок, порушується робота органів малого таза, що виражається в нетриманні сечі і калу. Також бувають сильні запори або затримка сечовипускання.
При ураженні шиї розвивається тетрапарез або тетраплегія. В результаті цього сильно порушується рух рук і ніг. Якщо ж порушується тільки грудний відділ, тоді уражаються тільки ноги. Сильно порушуються всі види чутливості.
При хронічному перебігу періоди загострення змінюються тривалими періодами повної відсутності скарг.
як позбутися
При гнійному перебігу проводиться операція з видалення кісткової тканини і диска, що здавлюють спинний мозок. Потім проводиться очищення цього простору від гною і призначаються антибіотики. Ліки повинні підбиратися в залежності від чутливості мікроорганізмів.
Негнійний варіант також лікується за допомогою операції. Обов'язково призначаються антибіотики і фізіопроцедури. Повернення рухової функції при спинальному епідуріте можливо тільки при правильному і своєчасному лікуванні.
До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали: