Протизаплідний засіб внутриматочного дії, або спіраль, - пристосування з пластика, яке має невеликі розміри і вводиться в порожнину матки. Це пристрій може прослужити в ролі контрацептиву протягом 3-7 років, після чого має бути видалено.
Конструкція внутрішньоматкової спіралі (ВМС)
Найчастіше пристосування виглядає у формі літери «Т», в основі якої прикріплені еластичні вусики, виконані з пластика. Виготовляється спіраль з інертного пластика, який також прийнято називати поліетиленом. Згодом ця речовина не змінює свого стану і не може мати негативний вплив на стан здоров'я матки. Існують спіралі, виготовлені з металу, проте вони встановлюються на короткий проміжок часу і використовуються набагато рідше пластикових.
Як діє спіраль від вагітності
Остаточно принцип дії не визначений, проте існують 4 теорії, здатні пояснити, як це Т-образне пристосування перешкоджає появі небажаної вагітності. Кожна теорія не виключає іншої концепції, тому можливо, що всі вони вірні.
- Теорія, що говорить про абортивному дії.
Згідно з цим науковому думку, вже запліднити яйцеклітину не може проникнути в слизову оболонку матки. Таким чином, пристосування проявляє абортивний ефект, так як нова молода життя просто не допускається в ендометрій.
- Теорія, яка пояснює контрацептивний дію механізму як наслідки асептичного запалення.
Потрапляючи в матку, Т-образне пристосування активує короткий локалізоване запалення, яке гостро протікає протягом доби після введення. Організм жінки справедливо реагує на стороннє тіло як на чужорідну інвазію, починається імунологічна реакція. Поки спіраль буде знаходитися в матці, запальний процес не припиниться. В результаті взаємодій утворюється кисле середовище і виробляється велика кількість лейкоцитів, що вбивають сперматозоїди.
- Теорія, що посилається на спермицидное дію.
Відповідно до цієї концепції, напилення, яке є на спіралі (срібло, мідь), руйнівно діє на сперматозоїди, проте воно не розкладає їх, а порушує впорядкованість їх руху, в результаті чого вони повністю втрачають свої запліднюючі функції.
- Концепція зростання активності фаллопієвих труб.
Прихильники цієї доктрини стверджують, що спіраль збільшує перистальтику маткових труб. Як відомо, успішно запліднення може відбутися тільки в одній зоні маткової труби, якщо ж активність фаллопієвих труб збільшена, яйцеклітина необхідну область перетинає якнайшвидше, не зустрічаючись в ній зі сперматозоїдом.
Як відбувається введення ВМС
Контрацептивний пристосування може бути введено в будь-який період, незалежно від періоду циклу. Однак рекомендується ставити спіраль на 4-8 день перебігу менструації. Саме в цей період слизова оболонка матки не так ранима, відкритий канал шийки матки, тому в цей час пристрій можна ввести безболісно і безпечно. Ще одним позитивним моментом введення пристосування в період менструації є те, що кров'янисті виділення під час циклу не викличуть у жінки негативної реакції.
Послідовність етапів введення контрацептивного пристосування
- Зондується маткова порожнина, проводиться дослідження піхви.
- В асептичних умовах встановлюється ВМК.
- Тільки в тому випадку, якщо піхву має 1-ю або 2-ю ступінь чистоти, пристрій може бути введено. Інакше спочатку має бути проведено повне дослідження статевих органів, виявлені причини порушення чистоти піхви, призначене протимікробну лікування. У тому випадку, якщо були виявлені інфекційно-запальні захворювання органів в області малого тазу, лікування триває протягом 6-10 місяців. Після закінчення лікування ще раз проводиться огляд, і тільки після того, як не було виявлено відхилень, вводиться ВМС.
Правила поведінки жінки після введення спіралі від вагітності
- На 7-10 днів після введення необхідно відмовитися від статевого життя.
- Через 10 днів необхідно пройти огляд у гінеколога. який виявить, чи правильно було встановлено пристосування і чи є в області піхви нитки. Необхідно уточнити розташування спіралі за допомогою УЗД органів малого таза.
- Другий огляд рекомендується провести через 30-35 днів, після чого регулярно 1 раз в 3 місяці відвідувати гінеколога.
- Кожного разу після закінчення менструального циклу рекомендується пальпаторно визначати, чи є на місці нитки в порожнині піхви, для того щоб переконатися, чи не випало чи пристрій.
Можливі негативні наслідки застосування внутрішньоматкової спіралі
- Маткова кровотеча.
- Пошкодження шийки матки.
- Порушення цілісності матки. Дане наслідок може виникнути тільки тоді, коли пристрій не було введено згідно з усіма правилами безпеки.
- Болі в нижній частині живота. Спостерігається часто, проте проходить на другий день після процедури і вважається нормальним явищем.
- Випадання пристосування.
- Безпліддя.
- Запальні захворювання статевих органів у зоні малого тазу.
Протипоказання до застосування ВМК
- Порушення менструального циклу,
- запальні захворювання,
- ендометрія матки,
- поліпи,
- гіперплазія,
- міома,
- стеноз шийки матки,
- порушення розвитку шийки матки,
- порушення згортання крові,
- онкологічні захворювання та ін.
Спеціально дляlady-all.ru - Ісюмбелі Олена