Причиною деяких інфекційних захворювань є стафілокок. Цей мікроорганізм в нормі проживає на шкірі і слизових оболонках у здорових людей. При певних умовах стафілокок в горлі починає активізуватися і викликати захворювання.
характеристика мікроорганізму
Стафілокок - це куляста бактерія, що відносить до грампозитивної флори. Вона є умовно-патогенних мікроорганізмів, тобто проживає на шкірі і слизових оболонках у здорової людини. При наявності деяких умов мікроб починає проявляти свої патогенні властивості.
Вважається, що активізувався стафілокок в горлі у дитини є основною причиною запальних захворювань органів ЛОР-системи. Нерідко стафілокок і стрептокок разом (мікробна асоціація) можуть викликати подібного роду хвороби.
Стрептокок віріданс - ще один умовно-патогенний мікроб, який проживає на слизовій горла. Крім цього, його можна виявити в ротовій порожнині, органах шлунково-кишкового тракту. Досить часто можна спостерігати стрептококовий карієс, тому що цей мікроб виділяє білок, згубно впливає на емаль зубів.
Які стафілококи є патогенними для дорослих і дітей?
Найбільш поширений вид мікроба - золотистий стафілокок. Він викликає не тільки ЛОР-патології, але і таке важке захворювання, як сепсис.
Рідше зустрічається серед збудників захворювання горла стафілокок епідермальний. Це мешканець шкірних покривів, але повітряно-пиловим шляхом він може потрапити і в горло.
Найбільш стійкий до антибактеріальної терапії гемолітичний штам мікроорганізму. Він викликає гнійні процеси у внутрішніх органах.
Діти рідше страждають від сапрофитной форми збудника. Він зазвичай призводить до запалень органів сечостатевої системи.
Що може активізувати патогенну діяльність мікроба? Стафілокок насамперед активізується при таких умовах:
- зниженні місцевого імунітету;
- порушення співвідношення між корисною і патогенною флорою;
- локальному і загальному переохолодженні;
- наявності хронічних вогнищ інфекції у вигляді каріозних зубів, тонзиліту.
Як стафілокок себе проявляє
Стафілококова інфекція в горлі може вражати різні ділянки: мигдалини, глотку, гортань. Це залежить від індивідуальних особливостей організму і умов активізації мікроба. Стафілококова ангіна, запалення глотки і гортані мають свої відмінні риси.
Стафілококова ангіна - це процес, що вражає мигдалини. При цьому виникає гостре їх запалення. Найбільш часто стафілококова ангіна розвивається у дітей з вродженим або набутим імунодефіцитом, після перенесеного важкого захворювання.
Клінічні ознаки типові для будь-якої ангіни:
- лихоманка до 39 С;
- загальне нездужання у вигляді головного болю, слабкості, дратівливості;
- першіння і дискомфорт при ковтанні, розмові;
- відчуття грудки в горлі.
Стафілококова ангіна може розвиватися і у дорослих також зі зниженим імунітетом. Захворювання протікає легше і швидше, ніж в дитячому віці. При огляді виявляється яскрава гіперемія піднебінних дужок та інших ділянок ротоглотки, сіруваті нальоти тільки на поверхні мигдалин.
Більш рідкісне прояв стафилококкового запалення, проте представляє небезпеку для дітей раннього віку. При ларингіті розвивається запальний процес гортані та голосової щілини. У маленьких діток це стан часто ускладнюється помилковим крупом - сильним набряком голосових зв'язок, який перекриває доступ повітря. При цьому розвивається дихальна недостатність, яка може закінчитися асфіксією. Стафілокок в горлі, симптоми викликається ним задухи на тлі ларингіту називаються гострим стенозуючий ларинготрахеїт.
Звичайний запальний процес гортані проявляється наступним чином:
- виникає осиплість голосу;
- з'являється відчуття першіння;
- сухий надсадний кашель;
- лихоманка невисока - до 37,5 С.
Часто виникає на тлі будь-якого респіраторного захворювання. При цьому відбувається зниження імунітету, що дозволяє інфекції спуститися в нижележащие відділи і викликати запалення глотки. Симптоми стафілокока в горлі, конкретно в горлі: болі при ковтанні, осиплість голосу, відчуття першіння і чужорідного тіла.
При безпосередньому огляді глотки можна побачити її яскраву гіперемію, що утворилася через повнокров'я судин. Слизова набрякла, вразлива, іноді визначаються невеликі підслизисті крововиливи.
діагностика
Для виявлення стафілокока в горлі у дорослих і дітей користуються такими діагностичними методами:
- огляд ЛОР-лікарем;
- взяття мазка зі слизової зіву;
- бактеріологічне дослідження отриманого матеріалу.
Ці заходи є найбільш простим і поширеним алгоритмом дій. Показники крові будуть неспецифічні: виявляться лише ознаки інфекційного запалення.
Як проводиться забір мазка зі слизової зіву?
- Пацієнт повинен бути підготовленим: з очищеної порожниною рота, перед дослідженням потрібно ретельно прополоскати горло.
- Пацієнта саджають на кушетку і пропонують закинути голову назад.
- ЛОР-лікар бере спеціальну петлю з ватним тампоном і круговими рухами збирає слиз із зіву.
- Після цього петля з мазком поміщається в стерильну пробірку і її відправляють в лабораторію для дослідження.
Після вирощування колоній мікроба на поживних середовищах визначають його вид і чутливість до антибактеріальних препаратів. Це необхідно для того, щоб призначити пацієнтові правильне лікування.
Чим боротися з мікробом
Лікувати стафілококову інфекцію потрібно антибактеріальними засобами. Основний препарат, який використовується в цих цілях, - пеніцилін і його похідні. Залежно від тяжкості стану пацієнта його призначають всередину або у вигляді ін'єкцій.
Лікувати стафілококові захворювання буває складно. Деякі штами мікроба виробили стійкість до антибіотиків пеніцилінового ряду, тому потрібно призначення альтернативних лікарських засобів. Лікуючий ефект в такому випадку можуть надати препарати з групи макролідів: азитроміцин, еритроміцин.
У будь-якому випадку лікувати захворювання фахівець починає після огляду пацієнта і отримання результатів бактеріологічного дослідження.
Ускладнення стафілококових захворювань
Чи може стафілококова інфекція давати ускладнення? Вони цілком вірогідні при неправильно призначеної терапії, а також при самолікуванні. Серед можливих ускладнень цієї інфекції відомі такі:
- запалення оболонки серця - ендокардит;
- запальний процес мозкових оболонок - менінгіт;
- проникнення інфекції в системний кровотік і розвиток сепсису;
- інфекційно-токсичний шок при масивному викиді мікроорганізмів в кров і внутрішні органи.
Як бути, щоб не виникло ускладнення при стафілококової ангіні та інших ураженнях горла? Для цього потрібно повноцінно і правильно лікувати захворювання, виконуючи всі рекомендації лікаря.