Стромальна ендометріальних саркома входить в число злоякісних пухлин, найбільш рідко вражають матку. З'являючись в статевій системі жінки, вона являє надзвичайну небезпеку для здоров'я і має суттєві відмінності від інших пухлинних процесів в матці. Відмінності визначаються в стадіях розвитку, а також в способах, що застосовуються для лікування цих патологічних змін. Помічено, що освіті саркоми сприяє проведення сеансів променевої терапії, що застосовуються в лікуванні патологічних процесів, що відбуваються в малому тазу.
характеристика захворювань
Саркома може мати різні види, до найбільш частим відносять лейоміосарком і карціносаркому матки, зустрічаються в 80% з усіх випадків і стромальних ендометріального саркому, розвивається з частотою до 15%. Просто саркома і ангіосаркома, також здатна почати розвиток в матці, менш поширені і виявляються вкрай рідко, не більше 5% від загального числа. Розвиток стромальной ендометріальною саркоми частіше діагностується у жінок, що вступають в період клімаксу, і у яких прогноз перебігу захворювання більш сприятливий. Але подібне захворювання може зустрічатися і у жінок молодше 43 років, так і що знаходяться в постменопаузі. Ризик виникнення пухлини в період постменопаузи зростає в кілька разів, особливо якщо при цьому відмічено стрімке збільшення матки.
Причини виникнення захворювання
Причини розвитку пухлинних процесів у жінки можуть бути різними. Найбільш частими випадками є такі:
- опромінення органів в малому тазі під час проведення лікувальних процедур променевої терапії;
- діагностичні вискоблювання;
- поява гіперестрогенії виникла через полікістозу в придатках;
- отримані пошкодження в результаті травми;
- ендокринні зміни у жінок в періоди постменопаузи;
- шкідливі умови праці;
- несприятлива екологічна обстановка;
- Менопауза поста;
- відсутність овуляції через вроджену патологію розвитку;
- патології в проліферативної стадії ендометрія.
симптоми хвороби
Хоча види саркоми матки мають суттєві відмінності, однак, є і загальні симптоми, властиві всім видам пухлини при цій хворобі:
- збільшення матки в розмірах, біль в результаті тиску на органи малого тазу, сусідніх;
- виділення з домішкою крові, з'являються між менструаціями або в постменопаузі.
Підступність хвороби в тому, що іноді вона може не проявляти симптоматики і мати прихований характер.
стадії хвороби
Стромальних ендометріального перебіг пухлинного процесу має не дуже сприятливі прогнози, особливо в разі запущеної стадії розвитку. Проте можна домогтися деяких успіхів в результаті лікування, яке застосовується вчасно і по правильній методиці. При виникненні саркоми матки виділяють 4 стадії, загальні для всіх видів пухлини:
- Пухлина формується в тілі матки і не проходить за її межі.
- У процесі росту клітини пухлини проникають в шари ендометрію або міометрія. Пухлина доростає до шийки матки і поширюється по матці, але не проникаючи за її межі.
- Збільшена в розмірі пухлина частково розташована в малому тазу. Уражається шар параметрия і з'являються метастази в придатках, а також виявляється присутність метастаз в піхву і в найближчих лімфатичних вузлах.
- Формування пухлини відбувається не тільки в області малого тазу, а й за його межами. Освіта метастаз в різних віддалених частинах організму.
Обстеження і діагностика
В якості методу для діагностики саркоми матки застосовується УЗД, за допомогою якого можна визначити відхилення розміру матки, перевірити її ехоструктурние дані, межі контуру, порушення в будові ендометрію. Діагностика за допомогою КТ і МРТ здатна виявити наявність метастаз в інших органах жінки. В якості додаткових досліджень для остаточного діагнозу можуть бути призначені іригоскопія, цистоскопія, ректороманоскопія і подібні методики.
Прогнози і способи лікування
- Для лікування стромальной ендометріальною саркоми використовують оперативні методи за допомогою хірургічних прийомів. Для цього в процесі операції роблять екстирпацію матки і / або яєчників, і при можливості, всіх доступних метастаз. У разі коли злоякісні процеси не є достатньо розвиненими, жінка може отримувати лікування гормональними препаратами на основі прогестагенів. Збереження придатків в ході операції вдається досягти тільки в разі лейоміосаркоми, виявленої у жінки репродуктивного віку. Лікування при даному виді хвороби проводять в комплексі з хіміотерапевтичними препаратами, особливо актуальними при високого ступеня злоякісності пухлинного процесу.
- Частий випадок звернення до фахівців з приводу хвороби, що знаходиться в останніх стадіях, коли пухлина настільки збільшена, що виходить в область малого тазу. У цій ситуації у 50% жінок, які пройшли лікування протягом 6 років відбуваються рецидиви. Застосування променевої терапії здатне збільшити ймовірність сприятливого прогнозу пухлинного захворювання, якщо це не відноситься до лейоміосаркомі, що розвивається в гладких м'язах, що має злоякісну природу і, на щастя, зустрічається досить рідко. Лейоміосаркома має тенденцію до швидкого прогресу, проте, своєчасно вжиті заходи дозволяють добитися сприятливого прогнозу на протязі 5 років в 70% випадків діагностики хвороби.
- Найбільшого ефекту при лікуванні стромальной ендометріальною пухлини вдається досягти застосовуючи комбіноване лікування з використанням екстирпації матки і придатків, видалення лімфатичних вузлів і резекції суміжних органів. Хірургічні методи поєднуються з проведенням променевої терапії, здатної припинити утворення клітин пухлинної природи. Застосування хіміотерапії, як недостатньо ефективного методу, застосовують у випадках неможливості провести оперативне втручання і при виникненні рецидивів. Найбільш сприятливий прогноз перебігу хвороби в разі розвитку пухлинного процесу з фіброматозних вузлів, особливо при відсутності метастазне процесів.
- З метою профілактики необхідно своєчасне виявлення порушень в процесах роботи репродуктивних систем, лікування виниклих хвороб в ендометрії, усунення поліпів, грамотний підбір індивідуальних способів контрацепції і попередження абортів.
ХТО СКАЗАВ, ЩО ВИЛІКУВАТИ БЕЗПЛІДНІСТЬ ВАЖКО?
- Ви давно хочете зачати дитину?
- Багато способів перепробувано, але нічого не допомагає.
- Діагностували тонкий ендометрій.
- До того ж, рекомендовані ліки чомусь не ефективні у Вашому випадку.
- І зараз Ви готові скористатися першою-ліпшою нагодою, яка подарує Вам довгоочікуваного малюка!