Алогенна трансплантація полягає в використанні біологічного матеріалу, отриманого від іншої людини (донора). Тканинна сумісність донора і реципієнта (пацієнта, якому була зроблена трансплантація) при алогенної пересадки кісткового мозку є одним з ключових чинників, що визначають успіх усієї процедури. Щоб попередити імунний конфлікт між організмом реципієнта і трансплантатом в клініці Шиба здійснюється ретельний підбір донорів кісткового мозку і перевірка їх тканинної сумісності з реципієнтами.
У нормі імунна система організму захищає людину від впливу сторонніх агентів: вірусів, бактерій і т.д. Біологічний матеріал донора, пересаджений реципієнту, також може сприйматися імунною системою як чужорідна субстанція. Існують два механізми імунного конфлікту. По-перше, несумісний донорський матеріал може знищуватися імунною системою в ході реакції відторгнення. Таке явище - реакція «господар проти трансплантата» - розвивається порівняно рідко, оскільки перед аллогенной трансплантацією кісткового мозку пацієнт піддається впливу інтенсивної хіміо-та радіотерапії, яка пригнічує діяльність імунної системи.
Відгук про лікування раку крові в лікарні Шиба
Надіюсь у вас все добре. Привіт Вам з Москви!
Давно збиралася написати, хотіла висловити, дати зрозуміти, наскільки я і моя сім'я вдячні відділенню медичного туризму лікарні Тель Ха-Шомер, Вам особисто, Орнанові і Віке за Вашу постійну підтримку.
По-друге, через деякий час після трансплантації пересаджені стовбурові клітини приживаються і формують новий кістковий мозок, що виробляє компоненти крові, що входять до складу імунної системи. Нові клітини, в свою чергу, сприймають всі інші тканини організму реципієнта як чужорідний біологічний матеріал і атакують їх за допомогою антитіл. Ця поширена реакція носить назву «трансплантат проти господаря», і саме для її профілактики необхідна максимальна сумісність донора і реципієнта.
HLA-типування
Організм людини володіє складною системою, яка розпізнає біологічну ідентичність або чужорідність клітин. При пересадці кісткового мозку найбільш критичним є відповідність донора і реципієнта по HLA-типу - за антигенами лейкоцитів. Антигени лейкоцитів, або лейкоцитарні антигени, - це специфічні білки, розташовані на поверхні клітинної мембрани і визначають унікальність тканинного типу людини.
Комплекс тканинної сумісності (гістосумісності) сформований декількома десятками білків. В даний час виділені три пари основних лейкоцитарних антигенів. При їх повному збігу (6 з 6) ймовірність імунного конфлікту невелика. У багатьох випадках трансплантація кісткового мозку в Ізраїлі може бути успішно здійснена і при частковій сумісності по HLA-типу. Так, наприклад, при використанні стовбурових клітин, отриманих з кісткового мозку або периферичної крові донора, досить збігу 5 антигенів з 6, а при використанні стовбурових клітин пуповинної крові - 4 з 6.
В Ізраїлі процес підбору донора включає в себе численні перевірки сумісності. При використанні біологічного матеріалу, отриманого від рідного брата або сестри пацієнта, що потребує трансплантації, число перевірок зазвичай скорочують, оскільки відмінності в тканинному типі рідко бувають істотно вираженими. Однак при залученні нерідного донора лікарі часто вважають за краще досліджувати не тільки 6 основних лейкоцитарних антигенів, але і ряд додаткових. З цією метою можуть перевірятися не три, а п'ять пар лейкоцитарних антигенів, щоб домогтися збігу 10 з 10 можливих. В даний час активно вивчається і випробовується можливість трансплантацій при частковому збігу лейкоцитарних антигенів з паралельним застосуванням різних протоколів хіміотерапії.
Пошук донора
Пошук донора починають з кровних родичів пацієнта. Найбільше шансів на сумісність у рідних братів або сестер (25%). За ними слідують батьки пацієнта, зведені (народжені від біологічного батька пацієнта і іншого партнера) і двоюрідні брати і сестри. Якщо серед родичів, в тому числі рідних братів / сестер батьків пацієнта, чи не знаходиться підходящого донора, необхідне залучення сторонніх людей. Подружжя, з точки зору гістосумісності, нічим не відрізняються від неспоріднених донорів.
Відгук про пересадку кісткового мозку в Ізраїлі
Доброго дня.
Величезна величезна Вам спасибі за все що ви для мене тоді зробили, все слава богу я вилікувалася, успішна пройшла пересадку кісткового мозку, тепер я вдома.
Люблю Вас і лікарню Шиба і весь її персонал, дай бог вам міцного здоров'я, щастя і процвітання.
Незважаючи на об'єктивну складність поставленого завдання, підбір донора серед сторонніх людей цілком можливий. Для полегшення пошуку існують міжнародні бази даних, що включають в себе інформацію про мільйони потенційних донорів і сотнях тисяч зразків пуповинної крові. На рахунку агентств, які здійснюють ідентифікацію сумісних донорів, тисячі вдалих операцій по підбору матеріалу для алогенних трансплантації кісткового мозку.
У клініці Шиба існує можливість пошуку нерідного донора з використанням міжнародних баз даних. Важливо підкреслити, що ймовірність знаходження донора прямо пропорційна участі добровольців в програмах реєстрації та обліку, що існують в різних країнах. На цю ймовірність впливає расова та етнічна приналежність пацієнта: найбільш сумісні люди, що збігаються за расовою ознакою, але в той же час, традиційна участь деяких етнічних груп в добровольчих програмах обмежено.
Процес пошуку донора пов'язаний з різними формальностями і може зайняти кілька місяців.
ЗВ'ЯЖІТЬСЯ З НАМИ
Будь ласка, заповніть ваші дані.
Наш медконсультант передзвонить Вам з оптимальним рішенням Вашої проблеми.