Більшість ознак токсичного цирозу печінки схожі з симптомами інших видів цирозу. Неприємна особливість такого захворювання полягає в тому, що такий вид цирозу без очевидних причин може з'явитися у людини, який ніколи не скаржився на здоров'я і при цьому вів здоровий спосіб життя, але при цьому багато років працював на якомусь хімічному виробництві або навіть в лабораторії по виготовленню медичних препаратів.
Найчастіше саме у працівників великих промислових підприємств, пов'язаних з хімічним виробництвом, діагностується токсичний цироз печінки. Особливо часто таке захворювання зустрічається серед працівників підприємств, на яких в виробничих процесах задіяні пестициди, інсектициди, фосфор, миш'як, фенол та деякі інші речовини. При цьому для виникнення захворювання не обов'язково постійно працювати з такими речовинами протягом багатьох років: іноді досить одиничного нетривалого контакту, в результаті якого відбувається отруєння організму.
До інших розповсюджених причин появи токсичного цирозу відносяться:
- Надмірне вживання алкоголю. Всупереч поширеній думці про те, що спирти мають прямий руйнівний вплив на клітини печінки, механізм захворювання виглядає інакше. Алкоголь не має безпосереднього впливу на гепатоцити, однак при тривалому і регулярному вживанні спиртного відбувається інтоксикація внутрішніх органів, і серед них найбільш чутливим до впливу продуктів розпаду спиртів є печінку. Звідси і друга помилка: прийом невеликої кількості неміцного алкоголю на непостійній основі безпечний. Це не так: якщо регулярно пити навіть слабоалкогольні напої, токсини все одно будуть накопичуватися в організмі, і коли дасть про себе знати токсичний цироз - залежить тільки від індивідуальних особливостей організму.
- Вплив певних лікарських препаратів. Бенкет тривалому прийомі деякі медикаменти (точніше - що містяться в них елементи і речовини) можуть викликати токсичний цироз. Такі ліки зазвичай призначаються після ретельного обстеження, купуються за рецептом, а процес лікування обов'язково проходить під контролем фахівця. На жаль, виникнення токсичного цирозу в таких випадках можна пояснити кількома причинами, в тому числі - використання деяких препаратів всупереч рекомендаціям лікаря, використання ліків з ризиком для здоров'я (коли стоїть вибір між смертю і життям з підірваним здоров'ям) і вживання гормональних препаратів, що не так складно дістати без рецепта.
- Отруєння рослинними отрутами. За статистикою захворювання в цьому випадку є зовсім не наслідком вживання шкідливих продуктів, а результатом лікування методами народної медицини. Такі кошти завжди припускають використання природних компонентів, але знання про їхній вплив на організм засновані не на наукових дослідженнях, а отримані шляхом проб і помилок, що загрожує ускладненнями і проблемами зі здоров'ям.
Окремо варто згадати отруєння грибами: в цьому випадку захворювання розвивається і протікає дуже швидко.
Що стосується токсичного цирозу, що виникає на грунті зловживання алкоголем - тут все неоднозначно. Так, хвороба може навіть не проявлятися у людини, який регулярно п'є міцний алкоголь роками. У той же час недуга може заявити про себе через десятиліття після кількох серйозних запоїв. В цілому лише у третини алкоголіків виникає токсичний цироз, але серед загального числа хворих цирозом пацієнти саме з токсичної формою складають 50%.
симптоми хвороби
Більшість симптомів при токсичній формі схожі з ознаками інших видів цирозу, але при цьому симптоматика виражається яскравіше, а сам процес протікає швидше. Свою роль в цьому відіграє безперервне вплив на печінку токсинів і отрут. До особливостей симптомів токсичної форми можна віднести наступні:
- при цирозі в числі перших ознак відзначається підвищений тиск в нижній статевої і печінкової венах, але тільки при токсичній формі це явище розвивається на пізніх стадіях, коли інші ознаки вже стають малопомітними або зовсім зникають;
- частіше з'являються болі, при цьому через якийсь час вони можуть слабшати і зникати, що може бути сприйнято хворим як поліпшення стану (насправді це говорить лише про прогресії хвороби і про заміну клітин печінки нечутливою до болю фіброзної тканини);
- частіше спостерігається нудота, блювота, діарея - це пов'язано з тим, що поряд з впливом на печінку токсини впливають на шлунково-кишковий тракт в цілому.
Ускладнення і наслідки
Токсичний цироз печінки при своєчасному діагностуванні легше піддається лікуванню, ніж більшість інших форм, але в силу ряду особливостей така діагностика певні складнощі, тому говорити про те, що токсичний цироз успішно лікується - неможливо.
Лікувальні заходи, спрямовані на лікування цього виду цирозу, в першу чергу спрямовані на усунення з організму і внутрішніх органів токсинів, але в цьому випадку найчастіше можливі лише ремісії, але ніяк не повне відновлення. Більш того - пацієнт з таким діагнозом не може бути застрахований від ряду ускладнень навіть у тому випадку, якщо лікування проходить успішно.
Одне з поширених наслідків такого захворювання - скупчення в черевній порожнині рідини (асцит). Також в результаті варикозного розширення вен прямої кишки і стравоходу можливі внутрішні кровотечі, які досить складно зупинити через неможливість знизити кров'яний тиск у судинах. Таке ускладнення часто призводить до втрати великих обсягів крові, а якщо вчасно не вжити відповідних заходів - до негайної смерті пацієнта.
При токсичному цирозі значно збільшується ризик токсичної енцефалопатії. Цей процес призводить до потрапляння токсинів в головний мозок. При цирозах це явище завжди можна спостерігати на пізніх стадіях, так як печінка не справляється з функціями очищення крові, якої забезпечується мозок.
При токсичній формі ситуація ускладнюється тим, що отруєння головного мозку токсинами відбувається в результаті прямого впливу отрут, тому психічні розлади і зміна поведінки проявляються швидше і виражені яскравіше. Можливі галюцинації, марення, втрата пам'яті, агресія по відношенню до оточуючих, зміна і розпад особистості. Дуже часто пацієнт впадає в кому, що є однією з поширених причин зміряв при токсичному цирозі.
Повне лікування токсичної форми цирозу неможливо, проте в силах медиків уповільнити процеси рубцювання тканин печінки. Нерідко в результаті таких дій фахівцям вдається навіть значно продовжити термін життя пацієнта, але багато в подальшому буде залежати від самої людини.
Так, незалежно від походження токсичної цирозу, пацієнту в майбутньому абсолютно протипоказано вживання алкоголю. Рекомендується обмежити навіть вживання слабоалкогольних напоїв «у свята», так як печінка вже частково втратила свою здатність нормально функціонувати і навіть з невеликими навантаженнями може не впоратися.
Варто врахувати і той факт, що деякі отрути неможливо вивести остаточно. Йдеться про важкі метали, які потрапляють в організм в результаті довгої роботи на шкідливих виробництвах. Такі речовини можуть протягом всього життя змушувати печінку працювати в посиленому режимі, і додаткові чинники у вигляді алкоголю можуть погіршити ситуацію.
Природно, доведеться переглянути і свій раціон харчування: необхідно виключити з меню «важкі» продукти, вживати мінімальна кількість солі, жирів. Оптимальним варіантом буде складання індивідуальної дієти, але для цього потрібні додаткові обстеження і регулярна консультація з лікарем, який буде коригувати дієту в разі потреби.