Проникаючі поранення переднього відділу ока часто ускладнюються утворенням рубців рогівки і розвитком травматичної катаракти, яка виникає в результаті порушення цілості передньої капсули кришталика (рис. 1). У зв'язку з цим водяниста волога передньої камери потрапляє всередину, викликаючи набухання волокон кришталика і помутніння їх вже в перші години після травми. Однак незначні пошкодження передньої капсули кришталика не призводять до його помутніння завдяки швидкій регенерації капсули.
![Травматична катаракта (хвороба) травматична катаракта](https://images-on-off.com/images/114/travmaticheskayakatarakta-fe33d8e8.jpg)
Мал. 1. Травматична катаракта виникла внаслідок проникаючого поранення рогівки
Травматична катаракта буває часткової або повної. Повна катаракта безпосередньо після поранення трапляється рідко, здебільшого у дітей і осіб молодого віку, у яких ще не сформувалося ядро кришталика. У них відбувається швидке набухання і випадання волокон кришталика в передню камеру у вигляді сірих пухких грудочок. Це призводить до блокади шляхів відтоку внутрішньоочної рідини і розвитку вторинної глаукоми з сильним больовим синдромом.
Лікування. Таким хворим потрібна невідкладна операція - екстракція набухає катаракти (її виконують екстракапсулярно, за допомогою факофрагментатора або вітреотома). У післяопераційному періоді призначають протизапальну і розсмоктуючу терапію: антибіотики парабульбарно, сульфаніламідні препарати всередину, з 2-3-го дня додають ферменти (фібринолізин, Гемази, парабульбарно) і кортикостероїди у вигляді інстиляцій і субкон'юнктивальних ін'єкцій. Кортикостероїди, крім протизапального, роблять сильний протиалергічну дію, послаблюючи реакцію на білок кришталика, який є чужорідним для власного організму.
У більшості хворих посттравматичний помутніння кришталика розвивається поступово, такі «стаціонарні» катаракти видаляють в найбільш оптимальні строки (після стихання запального процесу) - через 2-3 міс. після травми, коли можливо одноразове проведення імплантації штучного кришталика.
Жабоєдов Г.Д. Скрипник Р.Л. Баран Т.В.